From dcdf1f3960dab9224f34c433f0144aff630a2275 Mon Sep 17 00:00:00 2001
From: =?UTF-8?q?Jo=C3=A3o=20Almeida?=
Date: Fri, 11 Oct 2024 09:29:13 +0100
Subject: [PATCH 01/21] start update extensions
---
.../examples/focusedEPI/Alicia_e_biktarvy.fsh | 17 +++++++++++------
input/fsh/extensions.fsh | 1 -
tests/lenses.http | 12 ++++++++++--
3 files changed, 21 insertions(+), 9 deletions(-)
diff --git a/input/fsh/examples/focusedEPI/Alicia_e_biktarvy.fsh b/input/fsh/examples/focusedEPI/Alicia_e_biktarvy.fsh
index ad097040a..a853fe325 100644
--- a/input/fsh/examples/focusedEPI/Alicia_e_biktarvy.fsh
+++ b/input/fsh/examples/focusedEPI/Alicia_e_biktarvy.fsh
@@ -76,6 +76,11 @@ Usage: #inline
* extension[=].extension[+].url = "concept"
* extension[=].extension[=].valueCodeableReference.concept.coding = http://snomed.info/sct#66071002 "Viral hepatitis type B (disorder)"
+* extension[+].url = "http://hl7.eu/fhir/ig/gravitate-health/StructureDefinition/HtmlElementLink"
+* extension[=].extension[+].url = "elementClass"
+* extension[=].extension[=].valueString = "hepatitisB"
+* extension[=].extension[+].url = "concept"
+* extension[=].extension[=].valueCodeableReference.concept.coding = http://snomed.info/sct#66071002 "Viral hepatitis type B (disorder)"
@@ -153,9 +158,9 @@ transcriptase inhibitor (NtRTI)
adults, adolescents and children 2 years of age and older, who weigh at least 14 kg.
Biktarvy reduces the amount of HIV in your body. This will improve your immune system and reduce
the risk of developing illnesses linked to HIV infection.
"""
-
-
+
+
* section[=].section[+]
* extension.url = "http://hl7.eu/fhir/ig/gravitate-health/StructureDefinition/AdditionalInformation"
* extension[=].extension[+].url = "type"
@@ -184,11 +189,11 @@ anxiety, or products that contain it.
Warnings and precautions
Talk to your doctor before taking Biktarvy:
-
If you have liver problems or a history of liver disease, including hepatitis. Patients with
+
If you have liver problems or a history of liver disease, including hepatitis. Patients with
liver disease including chronic hepatitis B or C, who are treated with antiretrovirals, have a
higher risk of severe and potentially fatal liver complications. If you have hepatitis B infection,
your doctor will carefully consider the best treatment regimen for you.
-
If you have hepatitis B infection. Liver problems may become worse after you stop taking
+
If you have hepatitis B infection. Liver problems may become worse after you stop taking
Biktarvy
Do not stop taking Biktarvy if you have hepatitis B. Talk to your doctor first. For more details, see
@@ -269,7 +274,7 @@ antacids or supplements containing aluminium and/or magnesium. Or you can take B
food at least 2 hours after.
Iron supplements: you will need to take Biktarvy at least 2 hours before iron supplements, or you
can take them together with food.
-
Pregnancy and breast-feeding
+
Pregnancy and breast-feeding
If you are pregnant or breast-feeding, think you may be pregnant or are planning to have a baby,
ask your doctor or pharmacist for advice before taking this medicine.
@@ -280,7 +285,7 @@ risks of your antiretroviral therapy to you and your child.
other diagnostic tests to monitor the development of your child. In children whose mothers took
nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) during pregnancy, the benefit from the protection
against HIV outweighed the risk of side effects.
-
Do not breast-feed during treatment with Biktarvy. This is because some of the active substances
+
Do not breast-feed during treatment with Biktarvy. This is because some of the active substances
in this medicine pass into human breast milk. Breast-feeding is not recommended in women living
with HIV because HIV infection can be passed on to the baby in breast milk. If you are
breast-feeding, or thinking about breast-feeding, you should discuss it with your doctor as soon as
diff --git a/input/fsh/extensions.fsh b/input/fsh/extensions.fsh
index 90c7da795..3f5a802f8 100644
--- a/input/fsh/extensions.fsh
+++ b/input/fsh/extensions.fsh
@@ -5,7 +5,6 @@ Context: CompositionUvEpi
concept 1..1
* extension[concept] ^short = "Codes from different code systems"
* extension[concept].value[x] only CodeableReference
-* extension[elementClass].value[x] from LensCategories
* extension[elementClass].value[x] only string
diff --git a/tests/lenses.http b/tests/lenses.http
index 77c5cc7d5..d97c04995 100644
--- a/tests/lenses.http
+++ b/tests/lenses.http
@@ -202,9 +202,17 @@ content-type: application/json
{
"resourceType" : "Parameters",
- "id" : "example",
"parameter" : [{
"name" : "identifier",
"valueIdentifier" : {"value":"alicia-1"}
}]
-}
\ No newline at end of file
+}
+### test prod
+POST https://fosps.gravitatehealth.eu/focusing/focus/processedbundlekarveabik?preprocessors=preprocessing-service-mvp2&preprocessors=preprocessing-service-manual&patientIdentifier=alicia-1
+Accept: application/json
+content-type: application/json
+
+### test prod
+POST https://gravitate-health.lst.tfo.upm.es/focusing/focus/processedbundlekarveabik?preprocessors=preprocessing-service-mvp2&preprocessors=preprocessing-service-manual&patientIdentifier=alicia-1
+Accept: application/json
+content-type: application/json
\ No newline at end of file
From 9820491256064cadc31b9628ae46df35fa28f1ce Mon Sep 17 00:00:00 2001
From: =?UTF-8?q?Jo=C3=A3o=20Almeida?=
Date: Fri, 11 Oct 2024 10:12:10 +0100
Subject: [PATCH 02/21] restart changing information
---
input/images-source/detail-focusing.plantuml | 32 ------------------
input/images-source/workflow-project.plantuml | 17 ++++++++++
input/pagecontent/09-epi-processing.md | 33 +++++++++++++++----
.../pagecontent/15-focusing-considerations.md | 14 +++-----
sushi-config.yaml | 13 +++++---
5 files changed, 55 insertions(+), 54 deletions(-)
delete mode 100644 input/images-source/detail-focusing.plantuml
diff --git a/input/images-source/detail-focusing.plantuml b/input/images-source/detail-focusing.plantuml
deleted file mode 100644
index f7768ab0b..000000000
--- a/input/images-source/detail-focusing.plantuml
+++ /dev/null
@@ -1,32 +0,0 @@
-@startuml
-
-participant Frontend as fe
-participant Backend as be
-
-fe -> be: ask for focusing
-note left of fe
-/focusing/focus/
-?preprocessors=
-&lenses=
-&patientIdentifier=
-end note
-
-be -> fe: returns epi bundle
-
-fe -> fe: checks lenses in extension
-fe -> be: ask for lenses description and metada
-note right of be
-/fhir/Library?_id=,,..
-OR
-Have lenses in the first response
-OR
-have cache of lenses already
-end note
-be -> fe: returns lenses description and metadata in a searchset
-fe -> fe: checks data on extensions per section for aditional data.
-
-
-fe -> fe: uses lenses and epi data to render the focused epi bundle with explanation
-
-
-@enduml
\ No newline at end of file
diff --git a/input/images-source/workflow-project.plantuml b/input/images-source/workflow-project.plantuml
index 8bd7e89d8..d3aaf6bda 100644
--- a/input/images-source/workflow-project.plantuml
+++ b/input/images-source/workflow-project.plantuml
@@ -57,5 +57,22 @@ end note
be -> fe: returns epi bundle
+
+fe -> fe: checks lenses in extension
+fe -> be: ask for lenses description and metada
+note right of be
+/fhir/Library?_id=,,..
+OR
+Have lenses in the first response
+OR
+have cache of lenses already
+end note
+be -> fe: returns lenses description and metadata in a searchset
+fe -> fe: checks data on extensions per section for aditional data.
+
+
+fe -> fe: uses lenses and epi data to render the focused epi bundle with explanation
+
+
end
@enduml
\ No newline at end of file
diff --git a/input/pagecontent/09-epi-processing.md b/input/pagecontent/09-epi-processing.md
index f4bd5bd62..10d735c2e 100644
--- a/input/pagecontent/09-epi-processing.md
+++ b/input/pagecontent/09-epi-processing.md
@@ -21,15 +21,31 @@ Diagram:
{% include e2e-focusing.svg %}
+
+### FHIR Considerations
+
+1. The raw ePI:
+This artifact composed of several FHIR resources, being the composition the central piece. It can already have additional data in it from the get go such as multimedia in the format of binary or [additionalInformation](https://build.fhir.org/ig/hl7-eu/gravitate-health/StructureDefinition-AdditionalInformation.html) extension.
+
+2. The preprocessed ePI:
+The annotation is done through the linkage of sentences, paragraphs or words to concepts, through the [HtmlElementLink](https://build.fhir.org/ig/hl7-eu/gravitate-health/StructureDefinition-HtmlElementLink.html).
+We can also add more information through the [additionalInformation](https://build.fhir.org/ig/hl7-eu/gravitate-health/StructureDefinition-AdditionalInformation.html)
+
+3. The focused ePI:
+
+After the focusing, the focused version should contain the information from the previous two, personalized for the patient.
+The applied lenses that made any change will be mentioned in the extension [https://build.fhir.org/ig/hl7-eu/gravitate-health/StructureDefinition-LensesApplied.html](https://build.fhir.org/ig/hl7-eu/gravitate-health/StructureDefinition-LensesApplied.html)
+The lens that made any change will be added to the tag as well.
+
+
### Current developments
The current definition for the FOSPS is here:
-https://fosps.gravitatehealth.eu/swagger-fosps/?urls.primaryName=Focusing%20Manager#/Lenses/post_focusing_focus__epiId
+[https://fosps.gravitatehealth.eu/swagger-fosps/?urls.primaryName=Focusing%20Manager#/Lenses/post_focusing_focus__epiId](https://fosps.gravitatehealth.eu/swagger-fosps/?urls.primaryName=Focusing%20Manager#/Lenses/post_focusing_focus__epiId)
Example requests in the github.
-### Currently existing lenses
#### Pregnancy
@@ -56,13 +72,16 @@ IF IPS has age, gender and conditions and medication, use that and ePI to summar
-#### Diabetes
+#### Plain Language
+IF word or sentence is difficult - translate to plain language.
+
+#### RMM
+
+Add RMM in specific sections for better understanding
+
+#### Other examples
-IF patient’s IPS contains \ or \ (list) THEN add Highlight CSS Class for it.
-Also add RMM in specific sections for linking to RMM.
-### Other examples
-#### Intake
1. FOR ALL \ add multimedia video
2. FOR ALL \ IF patient.literacy is not high THEN add hover overlay with oral intake advice
3. FOR ALL \ IF patient.literacy is low THEN add icon
diff --git a/input/pagecontent/15-focusing-considerations.md b/input/pagecontent/15-focusing-considerations.md
index f6cb429ef..89aace2b2 100644
--- a/input/pagecontent/15-focusing-considerations.md
+++ b/input/pagecontent/15-focusing-considerations.md
@@ -1,31 +1,25 @@
The focusing is an important part - arguably the most important one in the whole pipeline. Its where the logic is applied to the preprocessed data and creates personalized content.
-## Handling classes
+### Handling classes
The most common type of lens is about adding special categories to the text. Its about creating a class for a specific purpose. Whether for highlight or collapsing.
But more than that, we need to have traceability for the lens that applied the class. So we also need to add an identification of the lens.
-## Traceability
+### Traceability
The idea of a lens also adding its own id to the classes, is a way of securing traceability of the change that was made.
Then, the composition refers to them by extension to provide the possibility of getting more information from them.
see [here](https://build.fhir.org/ig/hl7-eu/gravitate-health/branches/master/StructureDefinition-LensesApplied.html) for the spec.
-## Adding Stuff
+### Adding Stuff
In Gravitate-Health, we may also want to add more information. This can be a wide variety of information, like text, images, video, sound. The possibilities are virtually infinite.
The idea is to add this information as an extension to the section they are referenced.
We could also check the type of information. Whether is a pictogram, a image, a explanation of something...
-## Workflow
-
{% include detail-focusing.svg %}
-
-
-
-
-# ePI, persona and Additional Support Material (or Risk Minimization Material)
+#### ePI, persona and Additional Support Material (or Risk Minimization Material)
{% include 3-way-focusing.svg %}
diff --git a/sushi-config.yaml b/sushi-config.yaml
index 4586e760c..bc617ac65 100644
--- a/sushi-config.yaml
+++ b/sushi-config.yaml
@@ -88,18 +88,21 @@ menu:
Introduction:
Overview: index.html
Functional Analysis: 01-1-functional-analysis.html
+
ePI Focusing:
ePI Processing: 09-epi-processing.html
Semantic Annotation: 10-semantic-annotation.html
Focusing: 15-focusing-considerations.html
- Persona Dimensions: 08-persona-dimensions.html
- IPS Considerations: 11-ips-considerations.html
- Terminology: 03-terminology.html
-
- The Project:
Workflow: 14-workflow.html
Operations: 12-operations.html
+
+
+ The Project:
+ IPS Considerations: 11-ips-considerations.html
+ Terminology: 03-terminology.html
+ Persona Dimensions: 08-persona-dimensions.html
+
Cooperation:
International: 13-international-coop.html
Project: 13-1-project-coop.html
From 7440e3eb4f77bb97e993547ae1a9c2e3d682107d Mon Sep 17 00:00:00 2001
From: =?UTF-8?q?Jo=C3=A3o=20Almeida?=
Date: Fri, 11 Oct 2024 11:45:48 +0100
Subject: [PATCH 03/21] trial for lenses
---
input/fsh/extensions.fsh | 11 ++++++++++-
1 file changed, 10 insertions(+), 1 deletion(-)
diff --git a/input/fsh/extensions.fsh b/input/fsh/extensions.fsh
index 3f5a802f8..6e10c8702 100644
--- a/input/fsh/extensions.fsh
+++ b/input/fsh/extensions.fsh
@@ -12,7 +12,16 @@ Extension: LensesApplied
Context: CompositionUvEpi
Description: "Conveying Lens Information in the FHIR format"
* ^url = "http://hl7.eu/fhir/ig/gravitate-health/StructureDefinition/Lenses"
-* value[x] only Reference(Lens)
+* extension contains
+ lens 1..1 and
+ elementClass 1..* and
+ explanation 1..1
+* extension[lens] ^short = "Reference to the lens"
+* extension[lens].value[x] only Reference(Lens)
+* extension[elementClass] ^short = "Class in the text linked to the action of this lens"
+* extension[elementClass].value[x] only string
+* extension[explanation] ^short = "Why this lens was applied"
+* extension[explanation].value[x] only string or markdown
Extension: AdditionalInformation
From f4022bbdd45dcdfc0ab52bb91e0fae13232423b7 Mon Sep 17 00:00:00 2001
From: =?UTF-8?q?Jo=C3=A3o=20Almeida?=
Date: Fri, 11 Oct 2024 13:56:11 +0100
Subject: [PATCH 04/21] correct name
---
input/fsh/extensions.fsh | 2 +-
1 file changed, 1 insertion(+), 1 deletion(-)
diff --git a/input/fsh/extensions.fsh b/input/fsh/extensions.fsh
index 6e10c8702..c0d4745d6 100644
--- a/input/fsh/extensions.fsh
+++ b/input/fsh/extensions.fsh
@@ -11,7 +11,7 @@ Context: CompositionUvEpi
Extension: LensesApplied
Context: CompositionUvEpi
Description: "Conveying Lens Information in the FHIR format"
-* ^url = "http://hl7.eu/fhir/ig/gravitate-health/StructureDefinition/Lenses"
+* ^url = "http://hl7.eu/fhir/ig/gravitate-health/StructureDefinition/LensesApplied"
* extension contains
lens 1..1 and
elementClass 1..* and
From 6950cb14355ddc6c3a5ff2420666180d21c6e209 Mon Sep 17 00:00:00 2001
From: =?UTF-8?q?Jo=C3=A3o=20Almeida?=
Date: Mon, 14 Oct 2024 12:03:03 +0100
Subject: [PATCH 05/21] imrpoved html generation
---
.../pdf-to-html/from-folder-to-epi-t1.py | 415 +-----------
ePICreator/pdf-to-html/log.txt | 623 +++++++++---------
ePICreator/pdf-to-html/parser_start.py | 452 +++++++++++--
ePICreator/pdf-to-html/test.py | 45 +-
4 files changed, 771 insertions(+), 764 deletions(-)
diff --git a/ePICreator/pdf-to-html/from-folder-to-epi-t1.py b/ePICreator/pdf-to-html/from-folder-to-epi-t1.py
index 0b2d28b35..40c1461fe 100644
--- a/ePICreator/pdf-to-html/from-folder-to-epi-t1.py
+++ b/ePICreator/pdf-to-html/from-folder-to-epi-t1.py
@@ -1,9 +1,7 @@
import os
-from parser_start import parser_html
-from jinja2 import Environment, FileSystemLoader, BaseLoader
-import re
-import hashlib
-import pandas as pd
+from parser_start import (
+ single_process,
+)
OUTPUT_FOLDER = "../../../test-epi-composition/input/fsh/examples/"
@@ -19,382 +17,35 @@
}
-# Custom filter method
-def regex_replace(s, find, replace):
- """A non-optimal implementation of a regex filter"""
- return re.sub(find, replace, s)
-
-
-def html_unescape(s):
- return (
- s.replace(" ", "")
- .replace(" ", "")
- .replace("ó", "ó")
- .replace("á", "á")
- .replace("é", "é")
- .replace("í", "í")
- .replace("ñ", "ñ")
- .replace("’", "'")
- .replace("ú", "ú")
- .replace("ü", "ü")
- )
-
-
-def check_other_languages(folders, filename):
- # print(folders, filename)
- file_list = []
- for lang, folder in folders.items():
- # print(lang, folder)
- if lang != "en":
- nfilename = filename.replace("_en.pdf", "_" + lang + ".pdf")
- if os.path.exists(os.path.join(folder, nfilename)):
- file_list.append((os.path.join(folder, nfilename), lang))
- return file_list
-
-
-def hash_id(string):
- hash_object = hashlib.md5(bytes(string, "utf-8"))
- return str(hash_object.hexdigest())
-
-
-def create_env(TEMPLATE_FOLDER, type="file"):
- if type == "file":
- env = Environment(loader=FileSystemLoader(TEMPLATE_FOLDER), trim_blocks=True)
- else:
- env = Environment(loader=BaseLoader(), trim_blocks=True)
-
- env.filters["regex_replace"] = regex_replace
-
- env.filters["html_unescape"] = html_unescape
-
- env.filters["create_hash_id"] = hash_id
- return env
-
-
-def create_composition(env, OUTPUT_FOLDER, productname, data):
- t = env.get_template("composition.fsh")
-
- compdata = t.render(data=data)
- # print(mpddata)
-
- with open(OUTPUT_FOLDER + productname + ".fsh", "a") as file:
- file.write("\n\n\n")
- file.write(compdata)
-
- return True
-
-
-def create_mpd(TEMPLATE_FOLDER, mpd_part, productname, OUTPUT_FOLDER):
- rtemplate = create_env(TEMPLATE_FOLDER=TEMPLATE_FOLDER, type="string").from_string("""
-{% for index,row in data["data"].iterrows() %}
-Instance: mp{{ row["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id }}
-InstanceOf: MedicinalProductDefinitionUvEpi
-Title: "Medicinal Product {{ row["fullname"]}}"
-Description: "{{ row["fullname"]}}"
-Usage: #inline
-
-{% for idx in range(0,row["identifier_system"].count("|")+1) %}
-* identifier[+].system = "{{ row["identifier_system"].split("|")[idx]}}"
-* identifier[=].value = "{{ row["identifier_value"].split("|")[idx]}}"
-{%- endfor %}
-
-* type = http://hl7.org/fhir/medicinal-product-type#MedicinalProduct "Medicinal Product"
-
-* domain = http://hl7.org/fhir/medicinal-product-domain#Human "Human use"
-
-* status = http://hl7.org/fhir/publication-status#active "active"
-
-
-
-* legalStatusOfSupply = $spor-rms#100000072084 "Medicinal product subject to medical prescription"
-
-* name
- * productName = "{{ row["fullname"]|trim }}"
- * type = $spor-productNamePartType-cs#220000000001 "Full name"
-
- * part[0]
- * part = "{{ row["inventedNamePart"]|trim }}"
- * type = $spor-productNamePartType-cs#220000000002 "Invented name part"
-
- * part[+]
- * part = "{{ row["ScientificNamePart"] |trim }}"
- * type = $spor-productNamePartType-cs#220000000003 "Scientific name part"
-
- * part[+]
- * part = "{{ row["StrengthPart"] |trim }}"
- * type = $spor-productNamePartType-cs#220000000004 "Strength part"
-
- * part[+]
- * part = "{{ row["PharmaceuticalDosePart"]|trim }}"
- * type = $spor-productNamePartType-cs#220000000005 "Pharmaceutical dose form part"
-
- * usage
- * country = urn:iso:std:iso:3166#{{ row["countryCode"] }} "{{ row["country"] }}"
- * jurisdiction = urn:iso:std:iso:3166#{{ row["countryCode"] }} "{{ row["country"] }}"
- * language = urn:ietf:bcp:47#{{ row["languageID"] }} "{{ row["language"] }}"
-{% endfor %}
-""")
-
- mpddf_content = {
- "identifier_system": "http://ema.europa.eu/identifier",
- "identifier_value": mpd_part["number"],
- "indication": mpd_part["t"],
- "fullname": mpd_part["name"],
- "date": "2022-02-16T13:28:17Z",
- "language": "en",
- "productname": productname,
- "countryCode": "EU",
- "country": "EU",
- "languageID": "en",
- "PharmaceuticalDosePart": "nan",
- "inventedNamePart": "nan",
- "ScientificNamePart": "nan",
- "StrengthPart": "nan",
- }
-
- mpddf = pd.DataFrame(mpddf_content, index=[0])
- mpddata = {"data": mpddf}
- mpdfsh = rtemplate.render(data=mpddata)
-
- with open(OUTPUT_FOLDER + productname + ".fsh", "a") as file:
- file.write("\n\n\n")
- file.write(mpdfsh)
- return True
-
-
-def create_list(TEMPLATE_FOLDER, data, OUTPUT_FOLDER, productname):
- rtemplate = create_env(TEMPLATE_FOLDER=TEMPLATE_FOLDER, type="string").from_string("""{% if data["data"]|length> 0%}
-RuleSet: {{data["dictionary"]["MajorName"] | lower | regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id}}ListRuleset
-
-* identifier.system = "{{data["data"].iloc[0]['identifier_system']}}"
-* identifier.value = "{{data["data"].iloc[0]["identifier_value"]|trim}}"
-* identifier[+].system = "http://spor.ema.europa.eu/v2/medicine-name"
-* identifier[=].value = "{{data["dictionary"]["MajorName"]}}"
-
-* status = #current
-* mode = #working
-
-* title = "List of all ePIs associated with {{data["dictionary"]["MajorName"]}}"
-
-* subject = Reference({{data["references"]["MedicinalProductDefinition"][0][0]}})
-* subject.extension[0].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/medicine-name"
-* subject.extension[=].valueCoding = $100000000005#{{data["dictionary"]["MajorName"]}} "{{data["dictionary"]["MajorName"]}}"
-* subject.extension[+].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/marketing-authorization-holder"
-* subject.extension[=].valueCoding = $100000000005#mah-code "None"
-* subject.extension[+].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/active-substance"
-* subject.extension[=].valueCoding = $100000000005#acive-substance-code "None"
-* subject.extension[+].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/domain"
-* subject.extension[=].valueCoding = $100000000004#100000000012 "H"
-
-* date = "2015-02-07T13:28:17Z"
-
-{% for index,row in data["data"].iterrows() %}
-{% if row["skip"] not in ['y', 'Y', 'x', 'X'] %}
-
-* entry[+]
- * flag = urn:oid:1.2.36.1.2001.1001.101.104.16592#01
- * flag.text = "Unchanged"
- * date = "2015-02-07T13:28:17Z"
- * item = Reference(bundlepackageleaflet-{{row["language"]}}-{{data["dictionary"]["productname"] | lower | regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id}}) // {{data["dictionary"]["productname"][:20]}} {{row["language"]}}
- * item.extension[0].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/documentType"
- * item.extension[=].valueCoding = $100000155531#100000155538 "B. PACKAGE LEAFLET"
- * item.extension[+].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/language"
- * item.extension[=].valueCoding = $100000072057#100000072147 "{{row["language"]}}"
-
-
-{% endif %}
-{% endfor %}
-
-
-Instance: List-{{data["dictionary"]["productname"] | lower | regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id}}
-InstanceOf: List
-Description: "ePI document List for {{data["dictionary"]["productname"]}} Package Leaflets"
-
-* insert {{data["dictionary"]["MajorName"] | lower | regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id}}ListRuleset
-{%- endif %}
-
- """)
- listdata = rtemplate.render(data=data)
- # print(data)
- # Write the modified content back to the file
- with open(OUTPUT_FOLDER + productname + ".fsh", "a") as file:
- file.write("\n\n\n")
- file.write(listdata)
- return True
-
-
-def create_bundle(
- TEMPLATE_FOLDER,
- OUTPUT_FOLDER,
- data,
- productname,
-):
- rtemplate = create_env(TEMPLATE_FOLDER=TEMPLATE_FOLDER, type="string").from_string("""
- {% for index,row in data["data"].iterrows() %}
-
-Instance: bundlepackageleaflet-{{row["language"]}}-{{data["dictionary"]["productname"] | lower | regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id}}
-InstanceOf: BundleUvEpi
-Title: "ePI document Bundle for {{data["dictionary"]["productname"]}} Package Leaflet for language {{row["language"]}}"
-Description: "ePI document Bundle for {{data["dictionary"]["productname"]}} Package Leaflet for language {{row["language"]}}"
-Usage: #example
-
-{% set ns = namespace() %}
-{% set ns.one =row["language"] %}
-{% set ns.two = data["dictionary"]["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') %}
-{% set ns.name_to_has= ns.one ~ ns.two %}
-
-{% if row["identifier_value"]=="nan" %}
-* identifier[+].system = "{{row['identifier_system']}}"
-* identifier.value = "{{ns.name_to_has| create_hash_id}}"
-
-{% elif row["identifier_value"]=="xx" %}
-* identifier[+].system = "{{row['identifier_system']}}"
-* identifier.value = "{{ns.name_to_has| create_hash_id}}"
-{% else %}
-* identifier.system = "{{row['identifier_system']}}"
-* identifier.value = "{{row["identifier_value"]|trim}}"
-{% endif %}
-* type = #document
-* timestamp = "2023-06-27T10:09:22Z"
-* language = #{{row["language"]}}
-
-// Composition
-* entry[0].fullUrl = "{{data["dictionary"]["url"]}}Composition/composition-{{row["language"]}}-{{data["dictionary"]["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '')| create_hash_id}}"
-* entry[0].resource = composition-{{row["language"]}}-{{data["dictionary"]["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '')| create_hash_id}}
-
-// MPD
-* entry[+].fullUrl = "{{data["dictionary"]["url"]}}MedicinalProductDefinition/mp{{ row["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id }}"
-* entry[=].resource = mp{{ row["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id }}
-
- {% endfor %}
-""")
- bundledata = rtemplate.render(data=data)
- # print(bundledata)
- with open(OUTPUT_FOLDER + productname + ".fsh", "a") as file:
- file.write("\n\n\n")
- file.write(bundledata)
- return True
-
-
-for idx, filename in enumerate(sorted(os.listdir(lang_folder["en"]))):
- print(idx, "-----" * 60)
- try:
- file_path = os.path.join(lang_folder["en"], filename)
- # print(idx)
- # print(file_path)
- first_part, second_part, third_part, list_parts, mpd_part = parser_html(
- "en", file_path
- )
- print(mpd_part)
-
- productname = filename.split("-")[0]
- data_dict = {
- "MajorName": productname,
- "productname": productname,
- } # if needed
- with open(OUTPUT_FOLDER + productname + ".fsh", "w") as file:
- file.write("")
- mpd_id = "mp" + hash_id(regex_replace(productname, "[^A-Za-z0-9]+", ""))
- # print(mpd_id)
- df_content = [
- {
- "identifier_system": "http://ema.europa.eu/identifier",
- "identifier": mpd_part["number"],
- "date": "2022-02-16T13:28:17Z",
- "language": "en",
- "name": productname,
- "productname": productname,
- "package_leaflet": "",
- "information_user": list_parts[0],
- "what_in_leaflet": second_part,
- "what_product_is": list_parts[1],
- "before_take": list_parts[2],
- "how_to_take": list_parts[3],
- "side_effects": list_parts[4],
- "how_to_store": list_parts[5],
- "other_info": list_parts[6],
- "identifier_value": "None",
- }
- ]
- data = {
- "dictionary": data_dict,
- "turn": "2",
- "references": {
- "Organization": [["mah-ema"]],
- "MedicinalProductDefinition": [[mpd_id]],
- },
- }
- env = create_env(TEMPLATE_FOLDER=TEMPLATE_FOLDER)
-
- ################################################## COMPOSITION ##################################################
-
- file_list = check_other_languages(lang_folder, filename)
- # print("file_list", file_list)
-
- for files in file_list:
- first_part, second_part, third_part, list_parts, _ = parser_html(
- files[1], files[0]
- )
- df_content.append(
- {
- "identifier_system": "http://ema.europa.eu/identifier",
- "identifier": mpd_part["number"],
- "date": "2022-02-16T13:28:17Z",
- "language": files[1],
- "name": productname,
- "productname": productname,
- "package_leaflet": "",
- "information_user": list_parts[0],
- "what_in_leaflet": second_part,
- "what_product_is": list_parts[1],
- "before_take": list_parts[2],
- "how_to_take": list_parts[3],
- "side_effects": list_parts[4],
- "how_to_store": list_parts[5],
- "other_info": list_parts[6],
- "identifier_value": "None",
- }
- )
- # print(df_content)
- df = pd.DataFrame(df_content)
- # print(df)
- # df = df.astype(str)
- data["data"] = df
- # print(data)
- # df.to_csv("test.csv")
- create_composition(env, OUTPUT_FOLDER, productname, data)
- ################################################## BUNDLE ##################################################
-
- create_bundle(
- TEMPLATE_FOLDER,
- OUTPUT_FOLDER,
- data,
- productname,
- )
-
- ################################################## MPD ##################################################
-
- create_mpd(TEMPLATE_FOLDER, mpd_part, productname, OUTPUT_FOLDER)
-
- ###### LIST #########
- create_list(TEMPLATE_FOLDER, data, OUTPUT_FOLDER, productname)
-
- except Exception as e:
- print(e)
- idx_list.append(idx)
- with open("log.txt", "a") as log_file:
- # log_file.write("Processed file: " + file_path + "\n")
- log_file.write(
- "Error: ["
- + str(idx)
- + "] "
- + file_path
- + " "
- + files[1]
- + ": "
- + str(e)
- + "\n"
- )
-
+def start_process_for_folder(lang_folder, OUTPUT_FOLDER, TEMPLATE_FOLDER):
+ for idx, filename in enumerate(sorted(os.listdir(lang_folder["en"]))):
+ print(idx, "-----" * 60)
+ try:
+ file_path = os.path.join(lang_folder["en"], filename)
+ single_process(file_path, OUTPUT_FOLDER, TEMPLATE_FOLDER, lang_folder)
+
+ except Exception as e:
+ print(e)
+ idx_list.append(idx)
+ with open("log.txt", "a") as log_file:
+ # log_file.write("Processed file: " + file_path + "\n")
+ log_file.write(
+ "Error: ["
+ + str(idx)
+ + "] "
+ + file_path
+ + " "
+ + filename
+ + ": "
+ + str(e)
+ + "\n"
+ )
+
+
+start_process_for_folder(
+ lang_folder=lang_folder,
+ OUTPUT_FOLDER=OUTPUT_FOLDER,
+ TEMPLATE_FOLDER=TEMPLATE_FOLDER,
+)
print(idx_list)
# raise Exception("Error processing file: " + file_path + ": " + str(e))
diff --git a/ePICreator/pdf-to-html/log.txt b/ePICreator/pdf-to-html/log.txt
index c57822cd5..e875ee1b6 100644
--- a/ePICreator/pdf-to-html/log.txt
+++ b/ePICreator/pdf-to-html/log.txt
@@ -1,310 +1,315 @@
Start....
-Error: [15] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/actraphane-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [16] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/actrapid-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [18] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/adcetris-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [21] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/adenuric-epar-product-information_en.pdf da: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [28] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/aerinaze-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [42] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/alimta-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [44] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/alli-epar-product-information_en.pdf da: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [46] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/aloxi-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [47] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/alprolix-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [50] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ambrisentan-mylan-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [52] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/amgevita-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [53] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/amglidia-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [58] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/amversio-epar-product-information_en.pdf da: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
-Error: [60] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/amyvid-epar-product-information_en.pdf da: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [62] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/anoro-ellipta-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [65] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/apidra-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [68] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/aprovel-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [74] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/arexvy-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [79] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/aripiprazole-zentiva-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [83] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/arsenic-trioxide-medac-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [87] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/aspaveli-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [91] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/atosiban-sun-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [94] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/avamys-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [99] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/aybintio-epar-product-information_en.pdf da: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [101] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/azacitidine-accord-epar-product-information_en.pdf da: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [102] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/azacitidine-betapharm-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [106] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/azilect-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [109] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/baqsimi-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [121] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/betaferon-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [126] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/biktarvy-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [130] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/biopoin-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [132] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/blenrep-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [135] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/blitzima-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [137] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/bonviva-epar-product-information_en.pdf da: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [142] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/bosulif-epar-product-information_en.pdf da: list index out of range
-Error: [145] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/breyanzi-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [149] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/brinavess-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [150] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/brineura-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [151] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/brintellix-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [153] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/briviact-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [154] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/bronchitol-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [158] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/busulfan-fresenius-kabi-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [166] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cabazitaxel-accord-epar-product-information_en.pdf da: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [175] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/capecitabine-medac-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [176] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/capecitabine-teva-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [178] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/carbaglu-epar-product-information_en.pdf da: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [181] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/catiolanze-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [186] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/celsentri-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [188] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ceplene-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [191] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cerdelga-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [194] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cetrotide-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [197] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/chenodeoxycholic-acid-leadiant-epar-product-information_en.pdf da: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
-Error: [200] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cialis-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [201] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ciambra-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [208] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/circadin-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [222] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/clopidogrel-zentiva-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [223] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/clopidogrelacetylsalicylic-acid-zentiva-previously-duocover-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [224] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/coagadex-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [225] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/coaprovel-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [228] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/combivir-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [229] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cometriq-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [236] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/controloc-control-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [241] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/corlentor-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [248] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cufence-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [250] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cuprymina-epar-product-information_en.pdf da: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
-Error: [252] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cymbalta-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [254] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cystadane-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [255] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cystadrops-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [256] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cystagon-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [267] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/datscan-epar-product-information_en.pdf pt: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [271] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/dectova-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [277] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/defitelio-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [289] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/diacomit-epar-product-information_en.pdf da: cannot unpack non-iterable NoneType object
-Error: [292] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/docetaxel-kabi-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [301] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/duloxetine-mylan-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [302] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/duloxetine-zentiva-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [303] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/duoplavin-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [310] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ebilfumin-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [316] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/edarbi-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
-Error: [332] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/eliquis-epar-product-information_en.pdf pt: list index out of range
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+Error: [101] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/azacitidine-accord-epar-product-information_en.pdf azacitidine-accord-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [102] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/azacitidine-betapharm-epar-product-information_en.pdf azacitidine-betapharm-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [106] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/azilect-epar-product-information_en.pdf azilect-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [109] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/baqsimi-epar-product-information_en.pdf baqsimi-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [121] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/betaferon-epar-product-information_en.pdf betaferon-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [126] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/biktarvy-epar-product-information_en.pdf biktarvy-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [130] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/biopoin-epar-product-information_en.pdf biopoin-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [132] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/blenrep-epar-product-information_en.pdf blenrep-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [135] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/blitzima-epar-product-information_en.pdf blitzima-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [137] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/bonviva-epar-product-information_en.pdf bonviva-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [142] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/bosulif-epar-product-information_en.pdf bosulif-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [145] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/breyanzi-epar-product-information_en.pdf breyanzi-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [149] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/brinavess-epar-product-information_en.pdf brinavess-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [150] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/brineura-epar-product-information_en.pdf brineura-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [151] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/brintellix-epar-product-information_en.pdf brintellix-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [153] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/briviact-epar-product-information_en.pdf briviact-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [154] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/bronchitol-epar-product-information_en.pdf bronchitol-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [158] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/busulfan-fresenius-kabi-epar-product-information_en.pdf busulfan-fresenius-kabi-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [166] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cabazitaxel-accord-epar-product-information_en.pdf cabazitaxel-accord-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [175] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/capecitabine-medac-epar-product-information_en.pdf capecitabine-medac-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [176] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/capecitabine-teva-epar-product-information_en.pdf capecitabine-teva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [178] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/carbaglu-epar-product-information_en.pdf carbaglu-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [181] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/catiolanze-epar-product-information_en.pdf catiolanze-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [186] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/celsentri-epar-product-information_en.pdf celsentri-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [188] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ceplene-epar-product-information_en.pdf ceplene-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [191] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cerdelga-epar-product-information_en.pdf cerdelga-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [194] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cetrotide-epar-product-information_en.pdf cetrotide-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [197] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/chenodeoxycholic-acid-leadiant-epar-product-information_en.pdf chenodeoxycholic-acid-leadiant-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [200] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cialis-epar-product-information_en.pdf cialis-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [201] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ciambra-epar-product-information_en.pdf ciambra-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [208] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/circadin-epar-product-information_en.pdf circadin-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [222] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/clopidogrel-zentiva-epar-product-information_en.pdf clopidogrel-zentiva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [223] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/clopidogrelacetylsalicylic-acid-zentiva-previously-duocover-epar-product-information_en.pdf clopidogrelacetylsalicylic-acid-zentiva-previously-duocover-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [224] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/coagadex-epar-product-information_en.pdf coagadex-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [225] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/coaprovel-epar-product-information_en.pdf coaprovel-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [228] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/combivir-epar-product-information_en.pdf combivir-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [229] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cometriq-epar-product-information_en.pdf cometriq-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [236] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/controloc-control-epar-product-information_en.pdf controloc-control-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [241] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/corlentor-epar-product-information_en.pdf corlentor-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [248] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cufence-epar-product-information_en.pdf cufence-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [250] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cuprymina-epar-product-information_en.pdf cuprymina-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [252] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cymbalta-epar-product-information_en.pdf cymbalta-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [254] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cystadane-epar-product-information_en.pdf cystadane-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [255] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cystadrops-epar-product-information_en.pdf cystadrops-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [256] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/cystagon-epar-product-information_en.pdf cystagon-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [267] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/datscan-epar-product-information_en.pdf datscan-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [271] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/dectova-epar-product-information_en.pdf dectova-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [277] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/defitelio-epar-product-information_en.pdf defitelio-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [289] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/diacomit-epar-product-information_en.pdf diacomit-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [291] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/docetaxel-accord-epar-product-information_en.pdf docetaxel-accord-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [292] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/docetaxel-kabi-epar-product-information_en.pdf docetaxel-kabi-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [301] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/duloxetine-mylan-epar-product-information_en.pdf duloxetine-mylan-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [302] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/duloxetine-zentiva-epar-product-information_en.pdf duloxetine-zentiva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [303] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/duoplavin-epar-product-information_en.pdf duoplavin-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [310] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ebilfumin-epar-product-information_en.pdf ebilfumin-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [316] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/edarbi-epar-product-information_en.pdf edarbi-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [332] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/eliquis-epar-product-information_en.pdf eliquis-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [336] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/elonva-epar-product-information_en.pdf elonva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [343] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/empliciti-epar-product-information_en.pdf empliciti-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [349] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/enbrel-epar-product-information_en.pdf enbrel-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [357] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/entacapone-teva-epar-product-information_en.pdf entacapone-teva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [358] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/entecavir-accord-epar-product-information_en.pdf entecavir-accord-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [359] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/entecavir-viatris-previously-entecavir-mylan-epar-product-information_en.pdf entecavir-viatris-previously-entecavir-mylan-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [364] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/epclusa-epar-product-information_en.pdf epclusa-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [366] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/epivir-epar-product-information_en.pdf epivir-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [369] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/eptifibatide-accord-epar-product-information_en.pdf eptifibatide-accord-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [380] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/eucreas-epar-product-information_en.pdf eucreas-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [381] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/eurartesim-epar-product-information_en.pdf eurartesim-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [383] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/evicel-epar-product-information_en.pdf evicel-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [385] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/evista-epar-product-information_en.pdf evista-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [388] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/evotaz-epar-product-information_en.pdf evotaz-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [389] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/evra-epar-product-information_en.pdf evra-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [397] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/exparel-liposomal-epar-product-information_en.pdf exparel-liposomal-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [410] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/febuxostat-viatris-previously-febuxostat-mylan-epar-product-information_en.pdf febuxostat-viatris-previously-febuxostat-mylan-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [411] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/fendrix-epar-product-information_en.pdf fendrix-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [414] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/fetcroja-epar-product-information_en.pdf fetcroja-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [415] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/fiasp-epar-product-information_en.pdf fiasp-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
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+Error: [424] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/firmagon-epar-product-information_en.pdf firmagon-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [435] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/foscan-epar-product-information_en.pdf foscan-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
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+Error: [450] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/gencebok-epar-product-information_en.pdf gencebok-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [470] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/helicobacter-test-infai-epar-product-information_en.pdf helicobacter-test-infai-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [471] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/hemangiol-epar-product-information_en.pdf hemangiol-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [475] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/heplisav-b-epar-product-information_en.pdf heplisav-b-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [476] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/herceptin-epar-product-information_en.pdf herceptin-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [479] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/hetlioz-epar-product-information_en.pdf hetlioz-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [484] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/holoclar-epar-product-information_en.pdf holoclar-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [486] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/hulio-epar-product-information_en.pdf hulio-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [487] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/humalog-epar-product-information_en.pdf humalog-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [493] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/iasibon-epar-product-information_en.pdf iasibon-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [494] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ibandronic-acid-accord-epar-product-information_en.pdf ibandronic-acid-accord-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [499] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/icatibant-accord-epar-product-information_en.pdf icatibant-accord-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [501] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/idacio-epar-product-information_en.pdf idacio-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [512] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/imcivree-epar-product-information_en.pdf imcivree-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [515] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/imlygic-epar-product-information_en.pdf imlygic-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [516] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/imnovid-epar-product-information_en.pdf imnovid-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [523] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/incruse-ellipta-epar-product-information_en.pdf.crdownload incruse-ellipta-epar-product-information_en.pdf.crdownload: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [524] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/inductos-epar-product-information_en.pdf inductos-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [529] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/inomax-epar-product-information_en.pdf inomax-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [530] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/inovelon-epar-product-information_en.pdf inovelon-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [532] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/instanyl-epar-product-information_en.pdf instanyl-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [536] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/insuman-epar-product-information_en.pdf insuman-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [549] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/iscover-epar-product-information_en.pdf iscover-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [553] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ivabradine-anpharm-epar-product-information_en.pdf ivabradine-anpharm-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [554] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ivabradine-zentiva-epar-product-information_en.pdf ivabradine-zentiva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [556] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ixiaro-epar-product-information_en.pdf ixiaro-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [563] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/javlor-epar-product-information_en.pdf javlor-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [566] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/jaypirca-epar-product-information_en.pdf jaypirca-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [569] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/jetrea-epar-product-information_en.pdf jetrea-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [570] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/jevtana-epar-product-information_en.pdf jevtana-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [575] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/jylamvo-epar-product-information_en.pdf jylamvo-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [577] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/kadcyla-epar-product-information_en.pdf kadcyla-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [595] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/kigabeq-epar-product-information_en.pdf kigabeq-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [604] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/kivexa-epar-product-information_en.pdf kivexa-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [609] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/kuvan-epar-product-information_en.pdf kuvan-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [612] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/lacosamide-accord-epar-product-information_en.pdf lacosamide-accord-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [616] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/lamivudine-teva-pharma-bv-epar-product-information_en.pdf lamivudine-teva-pharma-bv-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [618] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/lantus-epar-product-information_en.pdf lantus-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [619] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/latuda-epar-product-information_en.pdf latuda-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [621] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ledaga-epar-product-information_en.pdf ledaga-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [625] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/lemtrada-epar-product-information_en.pdf lemtrada-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [635] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/levetiracetam-actavis-group-epar-product-information_en.pdf levetiracetam-actavis-group-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [637] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/levetiracetam-ratiopharm-epar-product-information_en.pdf levetiracetam-ratiopharm-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [639] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/levetiracetam-teva-epar-product-information_en.pdf levetiracetam-teva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [642] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/libmeldy-epar-product-information_en.pdf libmeldy-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [648] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/livmarli-epar-product-information_en.pdf livmarli-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [649] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/livogiva-epar-product-information_en.pdf livogiva-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [656] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/lonsurf-epar-product-information_en.pdf lonsurf-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [660] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/lumark-epar-product-information_en.pdf lumark-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [663] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/luminity-epar-product-information_en.pdf luminity-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [667] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/lutathera-epar-product-information_en.pdf lutathera-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [668] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/lutetium-177lu-chloride-billev-previously-illuzyce-epar-product-information_en.pdf lutetium-177lu-chloride-billev-previously-illuzyce-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [673] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/lymphoseek-epar-product-information_en.pdf lymphoseek-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [680] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/m-m-rvaxpro-epar-product-information_en.pdf m-m-rvaxpro-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [689] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/memantine-accord-epar-product-information_en.pdf memantine-accord-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [690] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/memantine-lek-epar-product-information_en.pdf memantine-lek-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [691] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/memantine-merz-epar-product-information_en.pdf memantine-merz-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [694] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/menveo-epar-product-information_en.pdf menveo-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [697] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/metalyse-epar-product-information_en.pdf metalyse-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [698] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/methylthioninium-chloride-proveblue-epar-product-information_en.pdf methylthioninium-chloride-proveblue-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [700] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/micardis-epar-product-information_en.pdf micardis-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [705] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/minjuvi-epar-product-information_en.pdf minjuvi-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [707] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/mircera-epar-product-information_en.pdf mircera-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [712] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/moventig-epar-product-information_en.pdf moventig-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [713] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/movymia-epar-product-information_en.pdf movymia-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [714] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/mozobil-epar-product-information_en.pdf mozobil-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [715] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/mulpleo-epar-product-information_en.pdf mulpleo-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [716] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/multaq-epar-product-information_en.pdf multaq-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [722] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/myclausen-epar-product-information_en.pdf myclausen-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [727] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/myozyme-epar-product-information_en.pdf myozyme-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [729] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/mysimba-epar-product-information_en.pdf mysimba-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [730] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/naglazyme-epar-product-information_en.pdf naglazyme-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [731] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/namuscla-epar-product-information_en.pdf namuscla-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [734] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/nemdatine-epar-product-information_en.pdf nemdatine-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [742] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/neupro-epar-product-information_en.pdf neupro-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [743] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/neuraceq-epar-product-information_en.pdf neuraceq-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [746] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/nexavar-epar-product-information_en.pdf nexavar-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [747] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/nexium-control-epar-product-information_en.pdf nexium-control-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [760] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/novomix-epar-product-information_en.pdf novomix-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [771] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/nuceiva-epar-product-information_en.pdf nuceiva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [777] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/nuwiq-epar-product-information_en.pdf nuwiq-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [779] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/nyxoid-epar-product-information_en.pdf nyxoid-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [780] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/nyxthracis-previously-obiltoxaximab-sfl-epar-product-information_en.pdf nyxthracis-previously-obiltoxaximab-sfl-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [789] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/olanzapine-apotex-epar-product-information_en.pdf olanzapine-apotex-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [790] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/olanzapine-glenmark-epar-product-information_en.pdf olanzapine-glenmark-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [791] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/olanzapine-glenmark-europe-epar-product-information_en.pdf olanzapine-glenmark-europe-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [794] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/olazax-disperzi-epar-product-information_en.pdf olazax-disperzi-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [795] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/olazax-epar-product-information_en.pdf olazax-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [797] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/omidria-epar-product-information_en.pdf omidria-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [805] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ongentys-epar-product-information_en.pdf ongentys-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [809] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ontilyv-epar-product-information_en.pdf ontilyv-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [816] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/opfolda-epar-product-information_en.pdf opfolda-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [819] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/optison-epar-product-information_en.pdf optison-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [823] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/orfadin-epar-product-information_en.pdf orfadin-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [824] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/orgalutran-epar-product-information_en.pdf orgalutran-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [832] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ovaleap-epar-product-information_en.pdf ovaleap-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [838] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ozawade-epar-product-information_en.pdf ozawade-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [841] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/padcev-epar-product-information_en.pdf padcev-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [843] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/palonosetron-accord-epar-product-information_en.pdf palonosetron-accord-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [845] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pandemic-influenza-vaccine-h5n1-astrazeneca-epar-product-information_en.pdf pandemic-influenza-vaccine-h5n1-astrazeneca-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [846] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pantozol-control-epar-product-information_en.pdf pantozol-control-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [850] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pecfent-epar-product-information_en.pdf pecfent-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [851] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pedea-epar-product-information_en.pdf pedea-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [854] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pelgraz-epar-product-information_en.pdf pelgraz-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [857] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pemetrexed-accord-epar-product-information_en.pdf pemetrexed-accord-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
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+Error: [876] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pixuvri-epar-product-information_en.pdf pixuvri-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [881] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pluvicto-epar-product-information_en.pdf pluvicto-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [891] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/praluent-epar-product-information_en.pdf praluent-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [892] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pramipexole-accord-epar-product-information_en.pdf pramipexole-accord-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [900] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pregabalin-pfizer-epar-product-information_en.pdf pregabalin-pfizer-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [902] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pregabalin-zentiva-epar-product-information_en.pdf pregabalin-zentiva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [904] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/prevenar-13-epar-product-information_en.pdf prevenar-13-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [913] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/prolia-epar-product-information_en.pdf prolia-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [919] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pylclari-epar-product-information_en.pdf pylclari-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [920] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/pylobactell-epar-product-information_en.pdf pylobactell-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [922] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/qaialdo-epar-product-information_en.pdf qaialdo-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [924] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/qdenga-epar-product-information_en.pdf qdenga-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [927] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/quadramet-epar-product-information_en.pdf quadramet-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [937] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/rapiscan-epar-product-information_en.pdf rapiscan-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [942] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ravicti-epar-product-information_en.pdf ravicti-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [946] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/rebif-epar-product-information_en.pdf rebif-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [949] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/refacto-af-epar-product-information_en.pdf refacto-af-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [950] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/refixia-epar-product-information_en.pdf refixia-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [953] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/rekovelle-epar-product-information_en.pdf rekovelle-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [954] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/relistor-epar-product-information_en.pdf relistor-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [958] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/renagel-epar-product-information_en.pdf renagel-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [962] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/repaglinide-teva-epar-product-information_en.pdf repaglinide-teva-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [968] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/retsevmo-epar-product-information_en.pdf retsevmo-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [970] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/revestive-epar-product-information_en.pdf revestive-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [974] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/reyataz-epar-product-information_en.pdf reyataz-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [981] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/riluzole-zentiva-epar-product-information_en.pdf riluzole-zentiva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [989] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/rivaroxaban-accord-epar-product-information_en.pdf rivaroxaban-accord-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [996] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/rizmoic-epar-product-information_en.pdf rizmoic-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1016] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sancuso-epar-product-information_en.pdf sancuso-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [1020] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/savene-epar-product-information_en.pdf savene-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1023] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/scintimun-epar-product-information_en.pdf scintimun-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1027] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/selincro-epar-product-information_en.pdf selincro-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1030] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sevelamer-carbonate-winthrop-epar-product-information_en.pdf sevelamer-carbonate-winthrop-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1035] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/signifor-epar-product-information_en.pdf signifor-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1047] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sitagliptin-accord-epar-product-information_en.pdf sitagliptin-accord-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1051] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sitagliptin-sun-epar-product-information_en.pdf sitagliptin-sun-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1059] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sogroya-epar-product-information_en.pdf sogroya-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1061] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/somac-control-epar-product-information_en.pdf somac-control-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1064] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sondelbay-epar-product-information_en.pdf sondelbay-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1065] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sonovue-epar-product-information_en.pdf sonovue-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [1068] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sovaldi-epar-product-information_en.pdf sovaldi-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1093] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/suboxone-epar-product-information_en.pdf suboxone-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1099] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/suliqua-epar-product-information_en.pdf suliqua-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1103] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/supemtek-epar-product-information_en.pdf supemtek-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1104] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sustiva-epar-product-information_en.pdf sustiva-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [1107] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sylvant-epar-product-information_en.pdf sylvant-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1108] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/symtuza-epar-product-information_en.pdf symtuza-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [1109] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/synagis-epar-product-information_en.pdf synagis-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [1110] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/synflorix-epar-product-information_en.pdf synflorix-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1115] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/tadalafil-lilly-epar-product-information_en.pdf tadalafil-lilly-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1119] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/takhzyro-epar-product-information_en.pdf takhzyro-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1124] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/tamiflu-epar-product-information_en.pdf tamiflu-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1133] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/tecartus-epar-product-information_en.pdf tecartus-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1137] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/telmisartan-actavis-epar-product-information_en.pdf telmisartan-actavis-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1138] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/telmisartan-teva-pharma-epar-product-information_en.pdf telmisartan-teva-pharma-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1139] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/telzir-epar-product-information_en.pdf telzir-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1144] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/temozolomide-teva-epar-product-information_en.pdf temozolomide-teva-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1153] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/teriflunomide-mylan-epar-product-information_en (1).pdf teriflunomide-mylan-epar-product-information_en (1).pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [1154] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/teriflunomide-mylan-epar-product-information_en (2).pdf teriflunomide-mylan-epar-product-information_en (2).pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [1155] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/teriflunomide-mylan-epar-product-information_en.pdf teriflunomide-mylan-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [1157] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/terrosa-epar-product-information_en.pdf terrosa-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1177] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/toujeo-epar-product-information_en.pdf toujeo-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1180] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/tractocile-epar-product-information_en.pdf tractocile-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1198] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/trulicity-epar-product-information_en.pdf trulicity-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1204] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/truvelog-mix-30-epar-product-information_en.pdf truvelog-mix-30-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1210] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/twinrix-adult-epar-product-information_en.pdf twinrix-adult-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1218] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ucedane-epar-product-information_en.pdf ucedane-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1234] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/vantobra-previously-tobramycin-pari-epar-product-information_en.pdf vantobra-previously-tobramycin-pari-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1252] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ventavis-epar-product-information_en.pdf ventavis-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1255] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/verkazia-epar-product-information_en.pdf verkazia-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1265] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/vihuma-epar-product-information_en.pdf vihuma-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1266] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/vildagliptin-metformin-hydrochloride-accord-epar-product-information_en.pdf vildagliptin-metformin-hydrochloride-accord-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1267] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/vimizim-epar-product-information_en.pdf vimizim-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1268] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/vimpat-epar-product-information_en.pdf vimpat-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1299] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/wakix-epar-product-information_en.pdf wakix-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1302] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/wilzin-epar-product-information_en.pdf wilzin-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1303] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/xadago-epar-product-information_en.pdf xadago-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1312] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/xenleta-epar-product-information_en.pdf xenleta-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1322] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/xofigo-epar-product-information_en.pdf xofigo-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1324] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/xolair-epar-product-information_en.pdf xolair-epar-product-information_en.pdf: cannot access local variable 'startidx' where it is not associated with a value
+Error: [1331] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/xyrem-epar-product-information_en.pdf xyrem-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1335] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/yargesa-epar-product-information_en.pdf yargesa-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1341] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/yondelis-epar-product-information_en.pdf yondelis-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1345] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/yttriga-epar-product-information_en.pdf yttriga-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1348] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zalasta-epar-product-information_en.pdf zalasta-epar-product-information_en.pdf: cannot unpack non-iterable NoneType object
+Error: [1349] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zaltrap-epar-product-information_en.pdf zaltrap-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1353] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zebinix-epar-product-information_en.pdf zebinix-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1354] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zeffix-epar-product-information_en.pdf zeffix-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1356] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zelboraf-epar-product-information_en.pdf zelboraf-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1360] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zercepac-epar-product-information_en.pdf zercepac-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1362] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zevalin-epar-product-information_en.pdf zevalin-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1369] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zoely-epar-product-information_en.pdf zoely-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1371] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zoledronic-acid-accord-epar-product-information_en.pdf zoledronic-acid-accord-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1373] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zoledronic-acid-hospira-epar-product-information_en.pdf zoledronic-acid-hospira-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1377] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zolgensma-epar-product-information_en.pdf zolgensma-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1380] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zometa-epar-product-information_en.pdf zometa-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1381] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zonegran-epar-product-information_en.pdf zonegran-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1382] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zonisamide-mylan-epar-product-information_en.pdf zonisamide-mylan-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1383] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/zoonotic-influenza-vaccine-seqirus-epar-product-information_en.pdf zoonotic-influenza-vaccine-seqirus-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
+Error: [1385] /Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/ztalmy-epar-product-information_en.pdf ztalmy-epar-product-information_en.pdf: list index out of range
diff --git a/ePICreator/pdf-to-html/parser_start.py b/ePICreator/pdf-to-html/parser_start.py
index 74c5afc9a..bef803194 100644
--- a/ePICreator/pdf-to-html/parser_start.py
+++ b/ePICreator/pdf-to-html/parser_start.py
@@ -1,55 +1,376 @@
import fitz # PyMuPDF
-
+import hashlib
+from jinja2 import Environment, FileSystemLoader, BaseLoader
+import re
import markdown
+import pypandoc
from os import mkdir, remove, listdir
-from os.path import exists
+from os.path import exists, join
+import pandas as pd
LANGUAGE = "en"
-# Define the path to the PDF file
-pdf_path = "../../source-data/epi/karvea-epar-product-information_da.pdf"
-pdf_path = "/Users/joaoalmeida/Downloads/biktarvy-epar-product-information_da.pdf"
-pdf_path = "/Users/joaoalmeida/Downloads/humalog-epar-product-information_da.pdf"
-pdf_path = "/Users/joaoalmeida/Downloads/dovato-epar-product-information_da.pdf"
-pdf_path = "/Users/joaoalmeida/Downloads/dovato-epar-product-information_pt.pdf"
-pdf_path = "/Users/joaoalmeida/Downloads/pil.12844.pdf"
-pdf_path = "/Users/joaoalmeida/Downloads/pil.4177.pdf"
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/kaletra-epar-product-information_en.pdf" # Replace with the actual folder path"
-pdf_path = (
- "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/odomzo-epar-product-information_en.pdf"
-)
-
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/prehevbri-epar-product-information_en.pdf"
-
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/Stivarga-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/infanrix-hexa-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/adjupanrix-previously-pandemic-influenza-vaccine-h5n1-split-virion-inactivated-adjuvanted-glaxosmithkline-biologicals-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = (
- "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/sixmo-epar-product-information_en.pdf"
-)
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/tepadina-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/memantine-merz-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/aripiprazole-accord-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/bridion-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/visudyne-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/carvykti-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/spevigo-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/regkirona-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = (
- "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/plavix-epar-product-information_en.pdf"
-)
-pdf_path = "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/akynzeo-epar-product-information_en.pdf"
-pdf_path = (
- "../../../../chatwithepi/epi-gather/epis-ema/avonex-epar-product-information_en.pdf"
-)
-
-pdf_path = "/Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/avonex-epar-product-information_en.pdf"
-
-pdf_path = [
- "/Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/avonex-epar-product-information_en.pdf",
- "",
-]
+pdf_path = "/Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/akynzeo-epar-product-information_en.pdf"
+pdf_path = "/Users/joaoalmeida/Desktop/hl7Europe/Other projects/chatwithepi/epi-gather/epis-ema/rydapt-epar-product-information_en.pdf"
+
+
+def single_process(file_path, OUTPUT_FOLDER, TEMPLATE_FOLDER, lang_folder):
+ # print(idx)
+ # print(file_path)
+ first_part, second_part, third_part, list_parts, mpd_part = parser_html(
+ "en", file_path
+ )
+ print(mpd_part)
+ print(file_path)
+ productname = file_path.split("/")[-1].split("-")[0]
+ data_dict = {
+ "MajorName": productname,
+ "productname": productname,
+ } # if needed
+ with open(OUTPUT_FOLDER + productname + ".fsh", "w") as file:
+ file.write("")
+ mpd_id = "mp" + hash_id(regex_replace(productname, "[^A-Za-z0-9]+", ""))
+ # print(mpd_id)
+ df_content = [
+ {
+ "identifier_system": "http://ema.europa.eu/identifier",
+ "identifier": mpd_part["number"],
+ "date": "2022-02-16T13:28:17Z",
+ "language": "en",
+ "name": productname,
+ "productname": productname,
+ "package_leaflet": "",
+ "information_user": list_parts[0],
+ "what_in_leaflet": second_part,
+ "what_product_is": list_parts[1],
+ "before_take": list_parts[2],
+ "how_to_take": list_parts[3],
+ "side_effects": list_parts[4],
+ "how_to_store": list_parts[5],
+ "other_info": list_parts[6],
+ "identifier_value": "None",
+ }
+ ]
+ data = {
+ "dictionary": data_dict,
+ "turn": "2",
+ "references": {
+ "Organization": [["mah-ema"]],
+ "MedicinalProductDefinition": [[mpd_id]],
+ },
+ }
+ env = create_env(TEMPLATE_FOLDER=TEMPLATE_FOLDER)
+
+ ################################################## COMPOSITION ##################################################
+
+ file_list = check_other_languages(lang_folder, file_path.split("/")[-1])
+ # print("file_list", file_list)
+
+ for files in file_list:
+ first_part, second_part, third_part, list_parts, _ = parser_html(
+ files[1], files[0]
+ )
+ df_content.append(
+ {
+ "identifier_system": "http://ema.europa.eu/identifier",
+ "identifier": mpd_part["number"],
+ "date": "2022-02-16T13:28:17Z",
+ "language": files[1],
+ "name": productname,
+ "productname": productname,
+ "package_leaflet": "",
+ "information_user": list_parts[0],
+ "what_in_leaflet": second_part,
+ "what_product_is": list_parts[1],
+ "before_take": list_parts[2],
+ "how_to_take": list_parts[3],
+ "side_effects": list_parts[4],
+ "how_to_store": list_parts[5],
+ "other_info": list_parts[6],
+ "identifier_value": "None",
+ }
+ )
+ # print(df_content)
+ df = pd.DataFrame(df_content)
+ # print(df)
+ # df = df.astype(str)
+ data["data"] = df
+ # print(data)
+ # df.to_csv("test.csv")
+ create_composition(env, OUTPUT_FOLDER, productname, data)
+ ################################################## BUNDLE ##################################################
+
+ create_bundle(
+ TEMPLATE_FOLDER,
+ OUTPUT_FOLDER,
+ data,
+ productname,
+ )
+
+ ################################################## MPD ##################################################
+
+ create_mpd(TEMPLATE_FOLDER, mpd_part, productname, OUTPUT_FOLDER)
+
+ ###### LIST #########
+ create_list(TEMPLATE_FOLDER, data, OUTPUT_FOLDER, productname)
+
+
+def check_other_languages(folders, filename):
+ # print(folders, filename)
+ file_list = []
+ for lang, folder in folders.items():
+ # print(lang, folder)
+ if lang != "en":
+ nfilename = filename.replace("_en.pdf", "_" + lang + ".pdf")
+ if exists(join(folder, nfilename)):
+ file_list.append((join(folder, nfilename), lang))
+ return file_list
+
+
+# Custom filter method
+def regex_replace(s, find, replace):
+ """A non-optimal implementation of a regex filter"""
+ return re.sub(find, replace, s)
+
+
+def html_unescape(s):
+ return (
+ s.replace(" ", "")
+ .replace(" ", "")
+ .replace("ó", "ó")
+ .replace("á", "á")
+ .replace("é", "é")
+ .replace("í", "í")
+ .replace("ñ", "ñ")
+ .replace("’", "'")
+ .replace("ú", "ú")
+ .replace("ü", "ü")
+ )
+
+
+def create_composition(env, OUTPUT_FOLDER, productname, data):
+ t = env.get_template("composition.fsh")
+
+ compdata = t.render(data=data)
+ # print(mpddata)
+
+ with open(OUTPUT_FOLDER + productname + ".fsh", "a") as file:
+ file.write("\n\n\n")
+ file.write(compdata)
+
+ return True
+
+
+def create_mpd(TEMPLATE_FOLDER, mpd_part, productname, OUTPUT_FOLDER):
+ rtemplate = create_env(TEMPLATE_FOLDER=TEMPLATE_FOLDER, type="string").from_string("""
+{% for index,row in data["data"].iterrows() %}
+Instance: mp{{ row["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id }}
+InstanceOf: MedicinalProductDefinitionUvEpi
+Title: "Medicinal Product {{ row["fullname"]}}"
+Description: "{{ row["fullname"]}}"
+Usage: #inline
+
+{% for idx in range(0,row["identifier_system"].count("|")+1) %}
+* identifier[+].system = "{{ row["identifier_system"].split("|")[idx]}}"
+* identifier[=].value = "{{ row["identifier_value"].split("|")[idx]}}"
+{%- endfor %}
+
+* type = http://hl7.org/fhir/medicinal-product-type#MedicinalProduct "Medicinal Product"
+
+* domain = http://hl7.org/fhir/medicinal-product-domain#Human "Human use"
+
+* status = http://hl7.org/fhir/publication-status#active "active"
+
+
+
+* legalStatusOfSupply = $spor-rms#100000072084 "Medicinal product subject to medical prescription"
+
+* name
+ * productName = "{{ row["fullname"]|trim }}"
+ * type = $spor-productNamePartType-cs#220000000001 "Full name"
+
+ * part[0]
+ * part = "{{ row["inventedNamePart"]|trim }}"
+ * type = $spor-productNamePartType-cs#220000000002 "Invented name part"
+
+ * part[+]
+ * part = "{{ row["ScientificNamePart"] |trim }}"
+ * type = $spor-productNamePartType-cs#220000000003 "Scientific name part"
+
+ * part[+]
+ * part = "{{ row["StrengthPart"] |trim }}"
+ * type = $spor-productNamePartType-cs#220000000004 "Strength part"
+
+ * part[+]
+ * part = "{{ row["PharmaceuticalDosePart"]|trim }}"
+ * type = $spor-productNamePartType-cs#220000000005 "Pharmaceutical dose form part"
+
+ * usage
+ * country = urn:iso:std:iso:3166#{{ row["countryCode"] }} "{{ row["country"] }}"
+ * jurisdiction = urn:iso:std:iso:3166#{{ row["countryCode"] }} "{{ row["country"] }}"
+ * language = urn:ietf:bcp:47#{{ row["languageID"] }} "{{ row["language"] }}"
+{% endfor %}
+""")
+
+ mpddf_content = {
+ "identifier_system": "http://ema.europa.eu/identifier",
+ "identifier_value": mpd_part["number"],
+ "indication": mpd_part["t"],
+ "fullname": mpd_part["name"],
+ "date": "2022-02-16T13:28:17Z",
+ "language": "en",
+ "productname": productname,
+ "countryCode": "EU",
+ "country": "EU",
+ "languageID": "en",
+ "PharmaceuticalDosePart": "nan",
+ "inventedNamePart": "nan",
+ "ScientificNamePart": "nan",
+ "StrengthPart": "nan",
+ }
+
+ mpddf = pd.DataFrame(mpddf_content, index=[0])
+ mpddata = {"data": mpddf}
+ mpdfsh = rtemplate.render(data=mpddata)
+
+ with open(OUTPUT_FOLDER + productname + ".fsh", "a") as file:
+ file.write("\n\n\n")
+ file.write(mpdfsh)
+ return True
+
+
+def create_list(TEMPLATE_FOLDER, data, OUTPUT_FOLDER, productname):
+ rtemplate = create_env(TEMPLATE_FOLDER=TEMPLATE_FOLDER, type="string").from_string("""{% if data["data"]|length> 0%}
+RuleSet: {{data["dictionary"]["MajorName"] | lower | regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id}}ListRuleset
+
+* identifier.system = "{{data["data"].iloc[0]['identifier_system']}}"
+* identifier.value = "{{data["data"].iloc[0]["identifier_value"]|trim}}"
+* identifier[+].system = "http://spor.ema.europa.eu/v2/medicine-name"
+* identifier[=].value = "{{data["dictionary"]["MajorName"]}}"
+
+* status = #current
+* mode = #working
+
+* title = "List of all ePIs associated with {{data["dictionary"]["MajorName"]}}"
+
+* subject = Reference({{data["references"]["MedicinalProductDefinition"][0][0]}})
+* subject.extension[0].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/medicine-name"
+* subject.extension[=].valueCoding = $100000000005#{{data["dictionary"]["MajorName"]}} "{{data["dictionary"]["MajorName"]}}"
+* subject.extension[+].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/marketing-authorization-holder"
+* subject.extension[=].valueCoding = $100000000005#mah-code "None"
+* subject.extension[+].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/active-substance"
+* subject.extension[=].valueCoding = $100000000005#acive-substance-code "None"
+* subject.extension[+].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/domain"
+* subject.extension[=].valueCoding = $100000000004#100000000012 "H"
+
+* date = "2015-02-07T13:28:17Z"
+
+{% for index,row in data["data"].iterrows() %}
+{% if row["skip"] not in ['y', 'Y', 'x', 'X'] %}
+
+* entry[+]
+ * flag = urn:oid:1.2.36.1.2001.1001.101.104.16592#01
+ * flag.text = "Unchanged"
+ * date = "2015-02-07T13:28:17Z"
+ * item = Reference(bundlepackageleaflet-{{row["language"]}}-{{data["dictionary"]["productname"] | lower | regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id}}) // {{data["dictionary"]["productname"][:20]}} {{row["language"]}}
+ * item.extension[0].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/documentType"
+ * item.extension[=].valueCoding = $100000155531#100000155538 "B. PACKAGE LEAFLET"
+ * item.extension[+].url = "http://ema.europa.eu/fhir/extension/language"
+ * item.extension[=].valueCoding = $100000072057#100000072147 "{{row["language"]}}"
+
+
+{% endif %}
+{% endfor %}
+
+
+Instance: List-{{data["dictionary"]["productname"] | lower | regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id}}
+InstanceOf: List
+Description: "ePI document List for {{data["dictionary"]["productname"]}} Package Leaflets"
+
+* insert {{data["dictionary"]["MajorName"] | lower | regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id}}ListRuleset
+{%- endif %}
+
+ """)
+ listdata = rtemplate.render(data=data)
+ # print(data)
+ # Write the modified content back to the file
+ with open(OUTPUT_FOLDER + productname + ".fsh", "a") as file:
+ file.write("\n\n\n")
+ file.write(listdata)
+ return True
+
+
+def create_bundle(
+ TEMPLATE_FOLDER,
+ OUTPUT_FOLDER,
+ data,
+ productname,
+):
+ rtemplate = create_env(TEMPLATE_FOLDER=TEMPLATE_FOLDER, type="string").from_string("""
+ {% for index,row in data["data"].iterrows() %}
+
+Instance: bundlepackageleaflet-{{row["language"]}}-{{data["dictionary"]["productname"] | lower | regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id}}
+InstanceOf: BundleUvEpi
+Title: "ePI document Bundle for {{data["dictionary"]["productname"]}} Package Leaflet for language {{row["language"]}}"
+Description: "ePI document Bundle for {{data["dictionary"]["productname"]}} Package Leaflet for language {{row["language"]}}"
+Usage: #example
+
+{% set ns = namespace() %}
+{% set ns.one =row["language"] %}
+{% set ns.two = data["dictionary"]["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') %}
+{% set ns.name_to_has= ns.one ~ ns.two %}
+
+{% if row["identifier_value"]=="nan" %}
+* identifier[+].system = "{{row['identifier_system']}}"
+* identifier.value = "{{ns.name_to_has| create_hash_id}}"
+
+{% elif row["identifier_value"]=="xx" %}
+* identifier[+].system = "{{row['identifier_system']}}"
+* identifier.value = "{{ns.name_to_has| create_hash_id}}"
+{% else %}
+* identifier.system = "{{row['identifier_system']}}"
+* identifier.value = "{{row["identifier_value"]|trim}}"
+{% endif %}
+* type = #document
+* timestamp = "2023-06-27T10:09:22Z"
+* language = #{{row["language"]}}
+
+// Composition
+* entry[0].fullUrl = "{{data["dictionary"]["url"]}}Composition/composition-{{row["language"]}}-{{data["dictionary"]["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '')| create_hash_id}}"
+* entry[0].resource = composition-{{row["language"]}}-{{data["dictionary"]["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '')| create_hash_id}}
+
+// MPD
+* entry[+].fullUrl = "{{data["dictionary"]["url"]}}MedicinalProductDefinition/mp{{ row["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id }}"
+* entry[=].resource = mp{{ row["productname"]| regex_replace('[^A-Za-z0-9]+', '') | create_hash_id }}
+
+ {% endfor %}
+""")
+ bundledata = rtemplate.render(data=data)
+ # print(bundledata)
+ with open(OUTPUT_FOLDER + productname + ".fsh", "a") as file:
+ file.write("\n\n\n")
+ file.write(bundledata)
+ return True
+
+
+def hash_id(string):
+ hash_object = hashlib.md5(bytes(string, "utf-8"))
+ return str(hash_object.hexdigest())
+
+
+def create_env(TEMPLATE_FOLDER, type="file"):
+ if type == "file":
+ env = Environment(loader=FileSystemLoader(TEMPLATE_FOLDER), trim_blocks=True)
+ else:
+ env = Environment(loader=BaseLoader(), trim_blocks=True)
+
+ env.filters["regex_replace"] = regex_replace
+
+ env.filters["html_unescape"] = html_unescape
+
+ env.filters["create_hash_id"] = hash_id
+ return env
def parser_html(language, pdf_path, html_folder="../temp_html/"):
@@ -139,31 +460,42 @@ def parser_html(language, pdf_path, html_folder="../temp_html/"):
with open(html_folder + "/" + str(idx) + ".md", "w") as file:
file.write(piece)
with open(html_folder + "/" + str(idx) + ".html", "w") as file:
- file.write(markdown.markdown(clean_aspas(piece)))
- list_parts.append(markdown.markdown(clean_aspas(piece)))
- # , or
‘sodium-free’.
"""
-* section[=].section[+]
+* section[=].section[+].
+ * extension.url = "http://hl7.eu/fhir/ig/gravitate-health/StructureDefinition/HtmlElementLink"
+ * extension[=].extension[+].url = "type"
+ * extension[=].extension[=].valueCodeableConcept = TypeOfDataCS#PCT "Pictogram"
+ * extension[=].extension[+].url = "concept"
+ * extension[=].extension[=].valueUrl = "https://www.aidsmap.com/sites/default/files/styles/medium/public/2019-07/Biktarvy.png?itok=Cw7BoVdg"
* title = "3. How to take Biktarvy 50 mg/200 mg/25 mg film-coated tablets"
* code = https://spor.ema.europa.eu/rmswi/#100000155538
* code.text = "3. How to take Biktarvy 50 mg/200 mg/25 mg film-coated tablets"
diff --git a/input/fsh/extensions.fsh b/input/fsh/extensions.fsh
index 6cea7d789..b574531e6 100644
--- a/input/fsh/extensions.fsh
+++ b/input/fsh/extensions.fsh
@@ -2,8 +2,8 @@ Extension: HtmlElementLink
Context: CompositionUvEpi
Description: "Adding information to ePIs in the FHIR format. This information may be pictograms, images, video or something else. Flexible to enable a lot of different types of information to be added."
* extension contains
- elementClass 1..1 and
- concept 1..1
+ elementClass 0..1 and
+ concept 1..1 and type 1..1
* extension[concept] ^short = "Data to be used, can be a reference to a resource, a CodeableConcept, or a base64 encoded string, a URL or a string"
* extension[concept].value[x] only CodeableReference or base64Binary or url or string
diff --git a/input/fsh/profiles/focused-composition.fsh b/input/fsh/profiles/focused-composition.fsh
index a0dbf7ba2..b12628448 100644
--- a/input/fsh/profiles/focused-composition.fsh
+++ b/input/fsh/profiles/focused-composition.fsh
@@ -5,9 +5,8 @@ Title: "Focused Composition Profile"
Description: "Focused Composition Profile"
* extension MS
-* extension contains HtmlElementLink named semanticannotation 0..* and LensesApplied named LensesApplied 0..* and AdditionalInformation named AdditionalInformation 0..1
+* extension contains HtmlElementLink named semanticannotation 0..* and LensesApplied named LensesApplied 0..*
* extension[semanticannotation] ^short = "Link between narrative text and coded data"
* extension[LensesApplied] ^short = "Lenses applied in the focusing of the epI"
-* extension[AdditionalInformation] ^short = "Link between additional information and the ePI"
* category = epicategory-cs#F "Focused"
From e63ea8c6d054e406e63afec4cb5bac627d645103 Mon Sep 17 00:00:00 2001
From: =?UTF-8?q?Jo=C3=A3o=20Almeida?=
Date: Mon, 21 Oct 2024 13:48:04 +0100
Subject: [PATCH 09/21] focused
---
input/fsh/examples/focusedEPI/Alicia_e_biktarvy.fsh | 11 ++++++++++-
tests/lenses.http | 9 ++++++++-
2 files changed, 18 insertions(+), 2 deletions(-)
diff --git a/input/fsh/examples/focusedEPI/Alicia_e_biktarvy.fsh b/input/fsh/examples/focusedEPI/Alicia_e_biktarvy.fsh
index acb367e4c..00fa9e02f 100644
--- a/input/fsh/examples/focusedEPI/Alicia_e_biktarvy.fsh
+++ b/input/fsh/examples/focusedEPI/Alicia_e_biktarvy.fsh
@@ -89,7 +89,16 @@ Usage: #inline
* extension[=].extension[+].url = "elementClass"
* extension[=].extension[=].valueString = "pregnancyCategory"
* extension[=].extension[+].url = "explanation"
-* extension[=].extension[=].valueString = "This paragraph was highlight because you are a female of 18+ years and this sections refers to potential issues with pregnancy or breastfeeding."
+* extension[=].extension[=].valueString = "This paragraph was highlighted because you are a female of 18+ years and this sections refers to potential issues with pregnancy or breastfeeding."
+
+
+* extension[+].url = "http://hl7.eu/fhir/ig/gravitate-health/StructureDefinition/LensesApplied"
+* extension[=].extension[+].url = "lens"
+* extension[=].extension[=].valueCodeableReference.reference = Reference(indication-lens)
+* extension[=].extension[+].url = "elementClass"
+* extension[=].extension[=].valueString = "indication"
+* extension[=].extension[+].url = "explanation"
+* extension[=].extension[=].valueString = "This paragraph was highlight because you have stated in your IPS the diagnostic of HIV-1"
diff --git a/tests/lenses.http b/tests/lenses.http
index d97c04995..1b1126500 100644
--- a/tests/lenses.http
+++ b/tests/lenses.http
@@ -215,4 +215,11 @@ content-type: application/json
### test prod
POST https://gravitate-health.lst.tfo.upm.es/focusing/focus/processedbundlekarveabik?preprocessors=preprocessing-service-mvp2&preprocessors=preprocessing-service-manual&patientIdentifier=alicia-1
Accept: application/json
-content-type: application/json
\ No newline at end of file
+content-type: application/json
+
+
+
+
+
+### summary Lens
+GET http://gravitate-health.lst.tfo.upm.es/ai/summary/bundlepackageleaflet-es-94a96e39cfdcd8b378d12dd4063065f9?preprocessors=preprocessing-service-manual&lenses=lens-summary-2&model=graviting-llama
From 8c0ab5434a1e68d2db41a57fbd7ae2f602ec2f7f Mon Sep 17 00:00:00 2001
From: Jens Kristian Villadsen
Date: Tue, 22 Oct 2024 18:33:59 +0200
Subject: [PATCH 10/21] Added translations
---
input/fsh/terminology.fsh | 43 +++++++++++++++++++++++++++++++++------
1 file changed, 37 insertions(+), 6 deletions(-)
diff --git a/input/fsh/terminology.fsh b/input/fsh/terminology.fsh
index 68206c8cb..abe9ff87b 100644
--- a/input/fsh/terminology.fsh
+++ b/input/fsh/terminology.fsh
@@ -312,12 +312,43 @@ Id: asm-category-vs
CodeSystem: LensCategoriesCodes
* ^experimental = true
* ^caseSensitive = false
-* #pregnancyCategory
-* #conditionCategory
-* #interaction
-* #allergy
-* #condition
-* #summary
+* #pregnancyCategory "Pregnancy"
+* #pregnancyCategory ^designation[0].language = #en
+* #pregnancyCategory ^designation[=].value = "Pregnancy"
+* #pregnancyCategory ^designation[+].language = #da
+* #pregnancyCategory ^designation[=].value = "Graviditet"
+
+* #conditionCategory "Condition"
+* #conditionCategory ^designation[0].language = #en
+* #conditionCategory ^designation[=].value = "Condition"
+* #conditionCategory ^designation[+].language = #da
+* #conditionCategory ^designation[=].value = "Medicinsk tilstand"
+
+* #interaction "Interaction"
+* #interaction ^designation[0].language = #en
+* #interaction ^designation[=].value = "Interaction"
+* #interaction ^designation[+].language = #da
+* #interaction ^designation[=].value = "Interaktion"
+
+* #allergy "Allergy"
+* #allergy ^designation[0].language = #en
+* #allergy ^designation[=].value = "Allergy"
+* #allergy ^designation[+].language = #da
+* #allergy ^designation[=].value = "Allergi"
+
+* #condition "Condition"
+* #condition ^designation[0].language = #en
+* #condition ^designation[=].value = "Condition"
+* #condition ^designation[+].language = #da
+* #condition ^designation[=].value = "Medicinsk tilstand"
+
+* #summary "Summary"
+* #summary ^designation[0].language = #en
+* #summary ^designation[=].value = "Summary"
+* #summary ^designation[+].language = #da
+* #summary ^designation[=].value = "Resumé"
+
+
ValueSet: LensCategories
From b6b55b75564b06691e243bc0aa567ff343f3656f Mon Sep 17 00:00:00 2001
From: =?UTF-8?q?Jo=C3=A3o=20Almeida?=
Date: Sun, 3 Nov 2024 16:58:20 +0000
Subject: [PATCH 11/21] pdf transformer and pt data
---
ePICreator/pdf-to-html/asssesser_of_toc.py | 14 +-
.../pdf-to-html/from-folder-to-epi-t1.py | 2 +-
.../examples/processedEPI/p_pt-scenario.fsh | 396 ++++++++++++++++
input/fsh/examples/rawEPI/pt-scenario.fsh | 422 ++++++++++++++++++
tests/tests.http | 4 +
5 files changed, 830 insertions(+), 8 deletions(-)
create mode 100644 input/fsh/examples/processedEPI/p_pt-scenario.fsh
create mode 100644 input/fsh/examples/rawEPI/pt-scenario.fsh
diff --git a/ePICreator/pdf-to-html/asssesser_of_toc.py b/ePICreator/pdf-to-html/asssesser_of_toc.py
index c0ba707d7..07c6b51a3 100644
--- a/ePICreator/pdf-to-html/asssesser_of_toc.py
+++ b/ePICreator/pdf-to-html/asssesser_of_toc.py
@@ -1,7 +1,7 @@
import os
+import re
import fitz # PyMuPDF
-import re
LANGUAGE = "pt"
lang_folder = {
@@ -12,22 +12,22 @@
if LANGUAGE == "da":
from parser_dk import (
- parse_html,
cleanhtml,
+ parse_html,
)
if LANGUAGE == "pt":
from parser_pt import (
- parse_html,
cleanhtml,
+ parse_html,
)
if LANGUAGE == "es":
- from parser_es import parse_html, cleanhtml
+ from parser_es import cleanhtml, parse_html
if LANGUAGE == "fr":
- from parser_fr import parse_html, cleanhtml
+ from parser_fr import cleanhtml, parse_html
if LANGUAGE == "en":
- from parser_en import parse_html, cleanhtml
+ from parser_en import cleanhtml, parse_html
if LANGUAGE == "uk":
- from parser_uk import parse_html, cleanhtml
+ from parser_uk import cleanhtml, parse_html
header_list = []
diff --git a/ePICreator/pdf-to-html/from-folder-to-epi-t1.py b/ePICreator/pdf-to-html/from-folder-to-epi-t1.py
index 40c1461fe..41d6360f0 100644
--- a/ePICreator/pdf-to-html/from-folder-to-epi-t1.py
+++ b/ePICreator/pdf-to-html/from-folder-to-epi-t1.py
@@ -1,9 +1,9 @@
import os
+
from parser_start import (
single_process,
)
-
OUTPUT_FOLDER = "../../../test-epi-composition/input/fsh/examples/"
TEMPLATE_FOLDER = "../templates/"
idx_list = []
diff --git a/input/fsh/examples/processedEPI/p_pt-scenario.fsh b/input/fsh/examples/processedEPI/p_pt-scenario.fsh
new file mode 100644
index 000000000..45a165983
--- /dev/null
+++ b/input/fsh/examples/processedEPI/p_pt-scenario.fsh
@@ -0,0 +1,396 @@
+
+Instance: PT-GLUCOPHAGE-1-processed-composition
+InstanceOf: Composition
+Usage: #example
+
+
+* extension[+].url = "http://hl7.eu/fhir/ig/gravitate-health/StructureDefinition/HtmlElementLink"
+* extension[=].extension[+].url = "elementClass"
+* extension[=].extension[=].valueString = "pregnancyCategory"
+* extension[=].extension[+].url = "concept"
+* extension[=].extension[=].valueCodeableReference.concept.coding = http://snomed.info/sct#77386006 "Pregnancy"
+
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\n
Folheto informativo: Informação para o utilizador
\n
GLUCOPHAGE 500 mg comprimidos revestidos por película
\n
cloridrato de metformina
\n
"
+* section.section[0].title = "Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento pois contém informação importante para si."
+* section.section[=].code = $section#rules
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\n
Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este\n medicamento pois contém informação importante para si.
\n
\n
\n
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler\n novamente.
\n
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou\n farmacêutico.
\n
Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a\n outros. O medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que\n apresentem os mesmos sinais de doença.
\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis\n efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu\n médico ou farmacêutico. Ver secção 4.
\n
\n
\n
"
+* section.section[+].title = "O que contém este folheto:"
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+* section.section[=].text.status = #additional
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\n
O que contém este folheto:
\n
\n \n
O que é Glucophage e para que é utilizado
\n
O que precisa de saber antes de tomar Glucophage
\n
Como tomar Glucophage
\n
Efeitos indesejáveis possíveis
\n
Como conservar Glucophage
\n
Conteúdo da embalagem e outras informações
\n \n
\n
"
+* section.section[+].title = "1. O que é Glucophage e para que é utilizado"
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\n
1. O que é Glucophage e para que é utilizado
\n
O Glucophage contém metformina, um medicamento para\n tratar a diabetes. A metformina pertence a um grupo de medicamentos\n denominados biguanidas.
\n
A insulina é uma hormona produzida pelo pâncreas que\n faz com que o seu corpo absorva a glicose (açúcar) do sangue. O seu corpo\n utiliza a glicose para produzir energia ou para armazená-la para\n utilização futura. Se tiver diabetes, o seu pâncreas não produz\n insulina suficiente ou o seu corpo não é capaz de utilizar adequadamente\n a insulina que produz. Isto leva a um nível elevado de glicose no sangue.\n O Glucophage ajuda a baixar o nível de glicose no sangue para um nível\n tão normal quanto possível.
\n
Se for um adulto com excesso de peso, tomar\n Glucophage durante um longo período de tempo também ajuda a diminuir o\n risco de complicações associadas à diabetes. O Glucophage está associado\n a um peso estável ou a uma ligeira perda de peso.
\n
O Glucophage é utilizado no tratamento de doentes com\n diabetes tipo 2 (também denominada “diabetes não-insulinodependente”)\n quando a dieta e o exercício por si só não forem suficientes para\n controlar os níveis de glicose no sangue. É particularmente utilizado em\n doentes com excesso de peso.
\n
Os adultos podem tomar Glucophage sozinho ou\n juntamente com outros medicamentos para o tratamento da diabetes\n (medicamentos tomados oralmente ou insulina).
\n
As crianças com 10 anos de idade ou mais e os\n adolescentes podem tomar Glucophage sozinho ou juntamente com\n insulina.
\n
"
+* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage"
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+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage
se tem alergia à metformina ou a qualquer outro componente\n deste medicamento (indicados na secção 6).
\n
se tem problemas hepáticos.
\n
se tem função renal gravemente reduzida.
\n
se tem diabetes não controlada, com, por exemplo, hiperglicemia\n grave (glicose elevada no sangue), náuseas, vómitos, diarreia,\n rápida perda de peso, acidose láctica (ver "Risco de acidose\n láctica" abaixo) ou cetoacidose. A cetoacidose é um problema que\n ocorre quando substâncias chamadas “corpos cetónicos” se\n acumulam no sangue, podendo provocar pré-coma diabético. Os\n sintomas incluem dores de estômago, respiração rápida e\n profunda, sonolência ou aparecimento no hálito de um cheiro\n frutado invulgar.
\n
se tiver perdido demasiada água do seu corpo (desidratação),\n tal como devido a uma diarreia persistente ou grave ou se tiver\n vomitado várias vezes seguidas. A desidratação pode conduzir a\n problemas renais que podem pô-lo em risco de acidose láctica\n (ver "Advertências e precauções").
\n
se tiver uma infeção grave, tal como uma infeção que afete os\n pulmões ou o sistema brônquico ou o rim. Infeções graves podem\n conduzir a problemas renais que podem pô- lo em risco de acidose\n láctica (ver "Advertências e precauções").
\n
se estiver em tratamento para insuficiência cardíaca aguda ou\n tiver tido recentemente um ataque cardíaco, se tiver problemas\n circulatórios graves (tais como choque) ou dificuldades\n respiratórias. Isto pode conduzir a falta de oxigenação dos\n tecidos que pode pô-lo em risco de acidose láctica (ver\n "Advertências e precauções").
\n
se beber muito álcool.
\n
\n
\n
Se algum dos pontos mencionados anteriormente se\n aplicar a si, informe o seu médico antes de começar a tomar este\n medicamento.
\n Consulte o seu médico se:\n
\n
\n
necessitar de realizar um exame, tal como um raio-X ou uma\n tomografia, que envolva a injeção na sua corrente sanguínea de\n meios de contraste que contenham iodo
\n
tiver de ser submetido a uma grande cirurgia
\n
\n
\n
Tem de parar de tomar Glucophage durante um\n determinado período de tempo antes e depois do exame ou da cirurgia. O\n seu médico decidirá se necessita de outro tratamento durante este\n período. É importante que siga as instruções do seu médico com\n precisão.
Risco de acidose láctica Glucophage pode\n causar um efeito indesejável muito raro, mas muito grave, chamado\n acidose láctica, particularmente se os seus rins não funcionam bem. O\n risco de sofrer acidose láctica aumenta também em caso de diabetes não\n controlada, infeção grave, jejum prolongado ou consumo de álcool,\n desidratação (ver mais informações abaixo), problemas de fígado, e\n quaisquer problemas médicos em que uma zona do corpo receba menos\n oxigénio (como nas doenças graves e agudas do coração).
\n
Se estiver em alguma destas situações, fale com o\n seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage durante um curto\n intervalo de tempo se tiver algum problema que possa estar associado a\n desidratação (grande perda de líquidos), tal como vómitos graves,\n diarreia, febre, exposição ao calor ou se beber menos líquidos do que\n o normal. Fale com o seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage e contacte imediatamente\n um médico ou o hospital mais próximo se tiver um ou mais sintomas de\n acidose láctica, pois este problema pode levar ao coma.
\n
Os sintomas de acidose láctica incluem:
\n
vómitos
\n
dor de barriga (dor abdominal)
\n
cãibras musculares
\n
sensação de mal-estar geral, com grande cansaço
\n
dificuldade em respirar
\n
diminuição da temperatura do corpo e dos batimentos\n cardíacos
\n
\n
\n
A acidose láctica é uma emergência médica e tem de\n ser tratada no hospital.
\n
Se necessitar de efetuar uma grande cirurgia, tem\n de parar de tomar Glucophage durante a intervenção e por algum tempo\n depois desta. O seu médico decidirá quando tem de parar e quando\n prosseguir o seu tratamento com Glucophage.
\n
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Contudo, se tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas), existe um risco de hipoglicemia. Se sentir\n sintomas de hipoglicemia tais como fraqueza, tonturas, transpiração\n aumentada,
\n
batimento cardíaco acelerado, perturbações da\n visão ou dificuldades de concentração, é habitualmente útil comer ou\n beber algo contendo açúcar.
\n
Durante o tratamento com Glucophage, o médico irá\n verificar o funcionamento dos seus rins uma vez por ano, ou com mais\n frequência se for idoso e/ou se os seus rins estiverem a funcionar\n pior.
Se necessitar de levar uma injeção na corrente\n sanguínea de um meio de contraste que contenha iodo, por exemplo, no\n contexto de uma radiografia ou cintigrafia, tem de parar de tomar\n Glucophage antes ou no momento da injeção. O seu médico decidirá\n quando tem de parar e quando prosseguir o seu tratamento com\n Glucophage.
\n
Informe o seu médico se estiver a tomar, ou tiver\n tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Pode\n necessitar de análises mais frequentes da glicemia e da função renal,\n ou o médico pode necessitar de ajustar a dosagem de Glucophage. É\n especialmente importante mencionar o seguinte:
\n
Medicamentos que aumentam a produção de urina\n (diuréticos).
\n
Medicamentos utilizados para tratar a dor e a inflamação (AINE\n e inibidores da COX- 2, tais como o ibuprofeno e\n celecoxib).
\n
Determinados medicamentos para o tratamento da tensão arterial\n elevada (inibidores da ECA e antagonistas do recetor da\n angiotensina II).
\n
Agonistas beta-2 tais como o salbutamol ou a terbutalina\n (utilizados no tratamento da asma).
\n
Corticosteroides (utilizados no tratamento de uma variedade de\n doenças, tais como inflamação grave da pele ou asma).
\n
Medicamentos que podem alterar a quantidade de Glucophage no\n sangue, especialmente se tiver uma função renal diminuída (tais\n como verapamilo, rifampicina, cimetidina, dolutegravir,\n ranolazina, trimetoprim, vandetanib, isavuconazol, crizotinib,\n olaparib).
\n
Outros medicamentos utilizados para tratar a diabetes.
Evite o consumo excessivo de álcool enquanto\n estiver a tomar Glucophage, uma vez que tal pode aumentar o risco de\n acidose láctica (ver a secção "Advertências e precauções").
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia\n engravidar, consulte o seu médico caso sejam necessárias quaisquer\n alterações ao seu tratamento ou monitorização dos seus níveis de\n glicose no sangue. Este medicamento não é recomendado se está a\n amamentar ou planeia amamentar o seu bebé.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Condução de veículos e utilização de máquinas"
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\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Isto significa que\n Glucophage não afetará a sua capacidade de conduzir ou utilizar\n máquinas.
\n
Contudo, tome especial cuidado se estiver a tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas). Os sintomas da hipoglicemia incluem fraqueza,\n tonturas, transpiração aumentada, batimento cardíaco acelerado,\n perturbações da visão ou dificuldade de concentração. Não conduza nem\n utilize máquinas se começar a sentir estes sintomas.
Tome este medicamento exatamente como indicado pelo\n seu médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
\n
O Glucophage não pode substituir os benefícios de um\n modo de vida saudável. Continue a seguir os conselhos dietéticos que o\n seu médico lhe deu e faça algum exercício físico regular.
\n
Dose recomendada As crianças com 10 anos de idade\n ou mais e os adolescentes começam habitualmente com 500 mg ou 850 mg de\n cloridrato de metformina uma vez por dia. A dose diária máxima é de 2000\n mg tomada em 2 ou 3 doses divididas. O tratamento de crianças entre os 10\n e 12 anos de idade é recomendado apenas após aconselhamento específico do\n seu médico, uma vez que a experiência neste grupo é limitada.
\n
Os adultos começam habitualmente com 500 mg ou 850 mg\n de cloridrato de metformina duas ou três vezes por dia. A dose diária\n máxima é de 3000 mg tomada em 3 doses divididas. Se tiver uma função\n renal diminuída, o seu médico pode receitar-lhe uma dose menor. Se\n também tomar insulina, o seu médico informá-lo-á sobre como iniciar o Glucophage. Vigilância
\n
O seu médico analisará regularmente os seus níveis de glicose no\n sangue e adaptará a sua dose de Glucophage aos seus níveis de\n glicose no sangue. Certifique-se de que consulta o seu médico\n regularmente. Isto é particularmente importante para crianças e\n adolescentes ou se for uma pessoa idosa.
\n
O seu médico também verificará, pelo menos uma vez por ano, se os\n seus rins estão a funcionar bem. Pode necessitar de exames mais\n frequentes se for uma pessoa idosa ou se os seus rins não\n funcionarem normalmente.
\n
\n
\n
Como tomar Glucophage Tome Glucophage durante ou\n depois de uma refeição. Isto evitará que tenha efeitos indesejáveis que\n afetem a sua digestão.
\n
Não esmague nem mastigue os comprimidos. Engula cada\n comprimido com um copo de água.
\n
Se tomar uma dose por dia, tome-a de manhã (pequeno-almoço).
\n
Se tomar duas doses por dia, tome-as de manhã (pequeno-almoço) e à\n noite (jantar).
\n
Se tomar três doses por dia, tome-as de manhã (pequeno-almoço), à\n tarde (almoço) e à noite (jantar).
\n
\n
\n
Se, após algum tempo, achar que o efeito de\n Glucophage é demasiado forte ou demasiado fraco, fale com o seu médico ou\n farmacêutico.
\n
"
+* section.section[=].section[0].title = "Se tomar mais Glucophage do que deveria"
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+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Se tomar mais Glucophage do que deveria
\n
Se tiver tomado mais Glucophage do que deveria,\n poderá desenvolver acidose láctica. Os sintomas de acidose láctica são\n inespecíficos, tais como vómitos, dores de barriga (dores abdominais)\n com cãibras musculares, uma sensação geral de mal-estar com cansaço\n extremo e dificuldade em respirar. Outros sintomas são redução da\n temperatura corporal e do batimento cardíaco. Se tiver alguns destes\n sintomas consulte imediatamente um médico, uma vez que a acidose\n láctica pode levar ao coma. Pare imediatamente de tomar Glucophage e\n contacte de seguida um médico ou a urgência hospitalar mais\n próxima.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode\n causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as\n pessoas. Podem ocorrer os seguintes efeitos indesejáveis:
\n
Glucophage pode causar um efeito indesejável muito\n raro (pode afetar até 1 utilizador em cada 10 000), mas muito grave,\n chamado acidose láctica (ver secção "Advertências e precauções"). Se isto\n acontecer, tem de parar de tomar Glucophage e contactar imediatamente um\n médico ou o hospital mais próximo, pois a acidose láctica pode provocar\n coma.
\n
Efeitos indesejáveis muito frequentes (pode afetar\n mais de 1 em 10 pessoas)
\n
Problemas digestivos, tais como sensação de enjoo (náuseas),\n enjoos (vómitos), diarreia, dor de barriga (dor abdominal) e perda\n de apetite. Estes efeitos indesejáveis acontecem mais\n frequentemente no início do tratamento com Glucophage. Distribuir\n as doses ao longo do dia ou tomar Glucophage durante ou\n imediatamente depois de uma refeição pode ajudar. Se os sintomas\n continuarem, pare de tomar Glucophage e consulte o seu médico.
Níveis reduzidos ou baixos de vitamina B12 no sangue (os sintomas\n podem incluir cansaço extremo (fadiga), língua dorida e vermelha\n (glossite), picadas e formigueiro (parestesia) ou pele pálida ou\n amarelada). O seu médico pode solicitar alguns exames para\n descobrir a causa dos seus sintomas, pois alguns deles podem também\n ser causados pela diabetes ou por outros problemas de saúde não\n relacionados.
\n
\n
\n Efeitos indesejáveis muito raros (pode afetar até\n 1 em 10.000 pessoas)\n
\n
\n
Acidose láctica. Esta é uma complicação muito rara mas grave,\n particularmente se os seus rins não estiverem a funcionar\n adequadamente. Os sintomas da acidose láctica são inespecíficos\n (ver secção "Advertências e precauções").
\n
Alterações nos resultados da sua função hepática ou hepatite\n (inflamação do fígado; esta situação pode provocar cansaço, perda\n de apetite, perda de peso, com ou sem amarelecimento da pele ou do\n branco dos olhos). Caso apresente estes sintomas, pare de tomar\n Glucophage e informe o seu médico.
\n
Reações cutâneas tais como vermelhidão da pele (eritema), comichão\n ou uma erupção cutânea com comichão (urticária).
\n
\n
\n Crianças e adolescentes\n
Dados limitados em crianças e adolescentes\n demonstraram que os efeitos indesejáveis foram similares, em natureza e\n gravidade, aos notificados em adultos.
\n Comunicação de efeitos indesejáveis\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo\n possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o\n seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis\n diretamente ao INFARMED, I.P. através dos contactos abaixo. Ao comunicar\n efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a\n segurança deste medicamento.
\n
Sítio da internet: http://www.infarmed.pt/web/infarmed/submissaoram\n (preferencialmente) ou através dos seguintes contactos: Direção\n de Gestão do Risco de Medicamentos Parque da Saúde de Lisboa, Av. Brasil\n 53 1749-004 Lisboa Tel: +351 21 798 73 73
Manter este medicamento fora da vista e do alcance\n das crianças. Se uma criança estiver a ser tratada com Glucophage, os\n pais e os prestadores de cuidados são aconselhados a supervisionarem o\n modo como este medicamento é utilizado.
\n
O medicamento não necessita de quaisquer precauções\n especiais de conservação.
\n
Não utilize este medicamento após o prazo de validade\n impresso na embalagem exterior, no frasco ou no blister após “EXP”. O\n prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.
\n
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização\n ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os\n medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o\n ambiente.
\n
"
+* section.section[+].title = "6. Conteúdo da embalagem e outras informações"
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+* section.section[=].text.div = "
A substância ativa é cloridrato de metformina. Um comprimido\n revestido por película de Glucophage 500 mg contém 500 mg de\n cloridrato de metformina correspondentes a 390 mg de metformina\n base.
\n
Os outros componentes são povidona K 30, estearato de magnésio,\n hipromelose.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Qual o aspeto de Glucophage e conteúdo da embalagem"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029916
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Qual o aspeto de Glucophage e conteúdo da embalagem
\n
Os comprimidos revestidos por película de\n Glucophage 500 mg são brancos, circulares e convexos. Os\n comprimidos são fornecidos em embalagens com blister de 1 (x100), 9,\n 20, 21, 30, 40, 50, 56, 60, 84, 90, 100, 120, 200, 500, 600 ou\n 1000 comprimidos ou em frascos de plástico, com tampa resistente à\n abertura por crianças, de 21, 30, 40, 50, 60, 100, 120, 300, 400,\n 500, 600 ou 1000 comprimidos.
\n
É possível que não sejam comercializadas todas as\n apresentações.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029917
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante
\n
Titular da Autorização de Introdução no\n Mercado
\n
Merck, S.A. Edifício DUO\n Miraflores Alameda Fernão Lopes, nº 12, 4º B 1495-190\n Algés Portugal
\n Fabricante\n
Merck Santé s.a.s. 2 rue du Pressoir Vert\n 45400 Semoy França ou Merck Healthcare KGaA Frankfurter\n Strasse 250 64293 Darmstadt Alemanha
\n
ou
\n
Merck S.L. Poligono Merck Mollet Del Vallès\n 08100 Barcelona Espanha
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados Membros do Espaço Económico Europeu (EEE) e no Reino Unido (Irlanda do Norte) com os seguintes nomes:"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029918
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados Membros do Espaço\n Económico Europeu (EEE) e no Reino Unido (Irlanda do Norte) com os\n seguintes nomes:
\n
Alemanha, Áustria, Bélgica, Bulgária, Chipre,\n Eslováquia, Eslovénia, Finlândia, França, Grécia, Irlanda, Islândia,\n Itália, Letónia, Luxemburgo, Noruega, Polónia, Portugal, Reino Unido\n (Irlanda do Norte), República Checa, Roménia, Suécia: Glucophage
\n
Hungria: Merckformin
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Este folheto foi revisto pela última vez em 26.10.2022"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029919
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Este folheto foi revisto pela última vez em 26.10.2022
Actrapid 100 UI/ml (unidades internacionais/ml) solução injetável em frasco\n para injetáveis
\n
insulina humana
\n
"
+* section.section[0].title = "Leia com atenção todo este folheto antes de começar a utilizar este medicamento, pois contém informação importante para si."
+* section.section[=].code = $section#rules
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
Leia com atenção todo este folheto antes de começar a utilizar este\n medicamento, pois contém informação importante para si.
\n
\n
\n
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler\n novamente.
\n
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico, farmacêutico ou\n enfermeiro.
\n
Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a\n outros. O medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que\n apresentem os mesmos sinais de doença.
\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis\n efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu\n médico, farmacêutico ou enfermeiro. Ver secção 4.
\n
\n
\n
"
+* section.section[+].title = "O que contém este folheto"
+* section.section[=].code = $section#toc
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
O que contém este folheto
\n
\n \n
O que é Actrapid e para que é utilizado
\n
O que precisa de saber antes de utilizar Actrapid
\n
Como utilizar Actrapid
\n
Efeitos indesejáveis possíveis
\n
Como conservar Actrapid
\n
Conteúdo da embalagem e outras informações
\n \n
\n
"
+* section.section[+].title = "1. O que é Actrapid e para que é utilizado"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029895
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
1. O que é Actrapid e para que é utilizado
\n
Actrapid é uma insulina humana com efeito de ação\n rápida.
\n
Actrapid é utilizado para reduzir o nível elevado de\n açúcar no sangue em doentes com diabetes mellitus (diabetes). A diabetes\n é uma doença em que o seu corpo não produz insulina suficiente para\n controlar o nível de açúcar no sangue. O tratamento com Actrapid ajuda a\n prevenir complicações da sua diabetes.
\n
Actrapid começará a fazer baixar o açúcar no sangue\n cerca de meia hora depois da injeção, mantendo- se o seu efeito por um\n período de aproximadamente 8 horas. Actrapid é frequentemente\n administrado em combinação com preparações de insulina de ação intermédia\n ou lenta.
\n
"
+* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de utilizar Actrapid"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029896
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
2. O que precisa de saber antes de utilizar Actrapid
Se tem alergia à insulina humana ou a qualquer outro componente\n deste medicamento, ver secção 6.
\n
Se suspeitar que está a entrar em hipoglicemia (baixa de açúcar\n no sangue), ver Resumo dos efeitos indesejáveis graves e muito\n frequentes na secção 4.
\n
Em bombas de perfusão de insulina.
\n
Se a tampa protetora faltar ou estiver solta. Cada frasco para\n injetáveis tem uma tampa de plástico protetora e inviolável. Se\n o frasco para injetáveis não estiver em perfeitas condições\n quando o receber, devolva-o ao fornecedor.
\n
Se tiver sido armazenado incorretamente ou se tiver sido\n congelado, ver secção 5.
\n
Se a insulina não tiver um aspeto límpido e incolor.
\n
\n
\n
Se alguma destas situações se aplica a si, não\n utilize Actrapid. Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n para aconselhamento.
\n Antes de utilizar Actrapid\n
\n
\n
Verifique o rótulo para confirmar que é o tipo correto de\n insulina.
\n
Retire a tampa protetora.
\n
Utilize sempre uma agulha nova para cada injeção para evitar a\n contaminação.
Algumas condições e atividades podem afetar a\n necessidade de insulina. Consulte o seu médico:
\n
\n
\n
Se tiver problemas de rins ou de fígado ou nas glândulas\n suprarrenais, pituitária ou tiroideia.
\n
Se fizer mais exercício físico do que é habitual ou se pretende\n alterar o tipo de alimentação, visto que isso poderá afetar o\n nível de açúcar no sangue.
\n
Se estiver doente: continue a tomar a insulina e consulte o seu\n médico.
\n
Se vai fazer uma viagem ao estrangeiro, as alterações nos fusos\n horários podem afetar as suas necessidades de insulina e as\n horas de administração.
\n
\n
\n Alterações da pele no local de injeção\n
Os locais de injeção devem ser alternados para\n ajudar a prevenir alterações no tecido adiposo sob a pele, tais como\n espessamento da pele, encolhimento da pele ou nódulos sob a pele. A\n insulina poderá não funcionar muito bem se for injetada numa área\n irregular, encolhida ou espessa (ver secção 3). Informe o seu\n médico se notar quaisquer alterações da pele no local de injeção.\n Informe o seu médico se estiver atualmente a administrar a injeção\n nestas áreas afetadas antes de começar a administrar a injeção numa\n área diferente. O seu médico poderá aconselhá-lo a verificar mais\n atentamente o seu nível de açúcar no sangue e a ajustar a sua dose de\n insulina ou de outros medicamentos antidiabéticos.
Informe o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar\n outros medicamentos. Alguns medicamentos afetam o seu nível de\n açúcar no sangue e isso pode significar que a sua dose de insulina\n tenha de mudar. Abaixo encontra-se uma lista dos medicamentos mais\n comuns que podem afetar o seu tratamento com insulina.
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode baixar\n (hipoglicemia) se tomar:
\n
Outros medicamentos para o tratamento da diabetes
\n
Inibidores da monoaminoxidase (IMAO) (utilizados para tratar a\n depressão)
\n
Bloqueadores beta (utilizados para tratar a hipertensão)
\n
Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA)\n (utilizados para tratar certas doenças do coração ou\n hipertensão)
\n
Salicilatos (utilizados para diminuir a dor e a febre)
\n
Esteroides anabolizantes (como a testosterona)
\n
Sulfonamidas (utilizadas para tratar infeções).
\n
\n
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode subir\n (hiperglicemia) se tomar:
\n
Contracetivos orais (pílula)
\n
Tiazidas (utilizadas para tratar hipertensão ou retenção\n excessiva de líquidos)
\n
Glucocorticoides (p. ex. a cortisona utilizada para tratar\n inflamações)
\n
Hormona da tiroide (utilizada para tratar distúrbios da\n glândula tiroideia)
\n
Simpaticomiméticos (p. ex. epinefrina [adrenalina], salbutamol\n ou terbutalina, utilizados para tratar a asma)
\n
Hormona do crescimento (medicamento para estimular o\n crescimento do esqueleto e do corpo, com um efeito acentuado nos\n processos metabólicos do organismo)
\n
Danazol (medicamento com efeito na ovulação).
\n
\n
\n
Octreótido e lanreótido (utilizados para\n tratamento da acromegalia, uma doença hormonal rara que ocorre,\n geralmente, nos adultos de meia-idade, causada pela produção excessiva\n de hormona do crescimento pela glândula pituitária) podem aumentar ou\n diminuir o nível de açúcar no sangue.
\n
Os bloqueadores beta (utilizados para tratar a\n tensão arterial elevada) podem atenuar ou suprimir por completo os\n primeiros sintomas de aviso que o ajudam a reconhecer um baixo nível\n de açúcar no sangue.
\n
\n Pioglitazona (comprimidos utilizados para o\n tratamento da diabetes tipo 2)\n Alguns doentes com diabetes tipo 2 de longa duração e com doença\n do coração ou antecedente de acidente vascular cerebral, que foram\n tratados com pioglitazona e insulina, desenvolveram insuficiência\n cardíaca. Informe o seu médico o mais rapidamente possível se sentir\n sinais de insuficiência cardíaca, tais como falta de ar invulgar ou\n rápido aumento de peso ou inchaço localizado (edema).
\n
Se tiver tomado qualquer um dos medicamentos\n indicados, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Se beber bebidas alcoólicas, as suas necessidades de insulina\n podem mudar, uma vez que o seu nível de açúcar no sangue pode\n aumentar ou diminuir. É aconselhável uma vigilância\n cuidadosa.
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar,\n consulte o seu médico antes de tomar este medicamento. Actrapid\n pode ser utilizado durante a gravidez. Pode ser necessário\n alterar a dose de insulina durante a gravidez e após o parto. A\n realização de um controlo atento da sua diabetes,\n particularmente a prevenção de hipoglicemia, é importante para a\n saúde do bebé.
\n
Não existem restrições no tratamento com Actrapid durante a\n amamentação.
\n
\n
\n
Se está grávida ou a amamentar, consulte o seu\n médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar este\n medicamento.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Condução de veículos e utilização de máquinas"
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\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
\n
\n
Pergunte ao seu médico se pode conduzir veículos ou utilizar\n máquinas:
\n
Se tiver hipoglicemia frequentemente.
\n
Se tiver dificuldade em reconhecer uma hipoglicemia.
\n
\n
\n
Se o seu açúcar no sangue estiver alto ou baixo,\n pode afetar a sua concentração e capacidade de reação e,\n consequentemente, também a sua capacidade para conduzir ou utilizar\n máquinas. Tenha em conta que pode colocar-se a si próprio ou a outras\n pessoas em perigo.
\n Posologia e quando deve administrar a sua\n insulina\n
Utilize sempre a insulina e ajuste a dose exatamente\n como indicado pelo seu médico. Fale com o seu médico, farmacêutico ou\n enfermeiro se tiver dúvidas.
\n
Coma uma refeição completa ou ligeira que contenha\n hidratos de carbono nos 30 minutos que se seguem à injeção para evitar um\n nível baixo de açúcar no sangue.
\n
Não mude de insulina exceto se o seu médico lhe\n disser para o fazer. Se o seu médico tiver mudado o seu tratamento de um\n tipo ou marca de insulina para outro, a dose poderá ter de ser ajustada\n pelo médico.
\n Utilização em crianças e adolescentes\n
Actrapid pode ser utilizado em crianças e\n adolescentes.
\n Utilização em grupos especiais de doentes\n
Se tem uma função reduzida dos rins ou do fígado, ou\n se tem mais de 65 anos de idade, deve medir o seu nível de açúcar no\n sangue mais frequentemente e fale com o seu médico sobre as alterações\n que possam ser necessárias na sua dose de insulina.
\n Como e onde deve injetar\n
Actrapid é administrado por injeção sob a pele (via\n subcutânea). Nunca deve injetar-se diretamente numa veia (via\n intravenosa) ou músculo (via intramuscular). Se necessário, Actrapid pode\n ser administrado diretamente numa veia, mas esta administração só deve\n ser feita por profissionais de saúde.
\n
Mude o local de injeção, em cada administração,\n dentro da área específica de pele que utiliza. Isto pode reduzir o risco\n de desenvolver nódulos ou marcas na pele, ver secção 4. Os melhores\n pontos para se autoinjetar são: na barriga ao nível da cintura (abdómen),\n nas nádegas, na parte da frente das coxas ou do braço. Sentirá o efeito\n mais rapidamente se a insulina for injetada ao nível da cintura\n (abdómen). Deverá sempre medir o nível de açúcar no sangue\n regularmente.
\n Como tomar Actrapid\n
Os frascos para injetáveis de Actrapid destinam-se a\n ser utilizados com seringas para insulina com a escala de unidades\n correspondente.
\n
\n Se utilizar apenas um tipo de insulina\n \n
Faça entrar na seringa uma quantidade de ar igual à dose de\n insulina que irá injetar. Injete o ar no frasco para\n injetáveis.
\n
Vire o frasco para injetáveis e a seringa ao contrário e faça\n entrar a dose correta de insulina na seringa. Puxe a agulha para\n fora do frasco para injetáveis. Em seguida, expulse o ar da seringa\n e verifique se a dose está correta.
\n \n
\n
\n Se tiver de misturar dois tipos de\n insulina\n \n
Imediatamente antes de usar, faça rolar entre as palmas das mãos o\n frasco para injetáveis de insulina de ação intermédia ou lenta\n (turva), até o líquido se tornar uniformemente branco e turvo.
\n
Faça entrar na seringa a mesma quantidade de ar que a dose de\n insulina de ação intermédia ou lenta. Injete o ar para dentro do\n frasco com a insulina de ação intermédia ou lenta e puxe a agulha\n para fora.
\n
Faça entrar na seringa a mesma quantidade de ar que a dose de\n Actrapid. Injete o ar no frasco com Actrapid. Em seguida, vire o\n frasco e a seringa ao contrário e faça entrar a dose prescrita de\n Actrapid para dentro da seringa. Expulse todo o ar da seringa e\n verifique se a dose está correta.
\n
Faça entrar a agulha no frasco de insulina de ação intermédia ou\n lenta, vire o frasco para injetáveis e a seringa ao contrário e\n faça entrar a dose prescrita. Expulse todo o ar da seringa e\n verifique se a dose está correta. Injete a mistura\n imediatamente.
\n
Misture sempre Actrapid e a insulina de ação intermédia ou lenta\n na mesma sequência.
\n \n
\n Como injetar Actrapid\n
\n
\n
Injete a insulina sob a sua pele. Utilize a técnica de injeção\n aconselhada pelo seu médico ou enfermeiro.
\n
Mantenha a agulha sob a pele durante pelo menos 6 segundos, para\n se assegurar de que injetou toda a insulina.
\n
Deite a agulha e a seringa fora após cada injeção.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[0].title = "Se tomar mais insulina do que deveria"
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\n
Se tomar mais insulina do que deveria
\n
Se tomar demasiada insulina, o seu açúcar no\n sangue fica muito baixo (hipoglicemia). Ver Resumo dos efeitos\n indesejáveis graves e muito frequentes na secção 4.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Caso se tenha esquecido de tomar a sua insulina"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029908
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+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Caso se tenha esquecido de tomar a sua insulina
\n
Se se esquecer de tomar a sua insulina, o seu\n açúcar no sangue pode ficar muito alto (hiperglicemia). Ver Efeitos da\n diabetes na secção 4.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Se parar de tomar a sua insulina"
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+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Se parar de tomar a sua insulina
\n
Não pare de tomar a sua insulina sem falar com o\n médico, que o informará sobre o que precisa de fazer. Esta situação\n pode levar a um nível muito alto de açúcar no sangue (hiperglicemia\n grave) e cetoacidose. Ver Efeitos da diabetes na secção 4.
\n
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste\n medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode\n causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as\n pessoas.
\n Resumo dos efeitos indesejáveis graves e muito\n frequentes\n
\n Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) é um efeito\n indesejável muito frequente. Pode afetar mais de 1 em 10 pessoas.
\n
\n Pode ocorrer um baixo nível de açúcar no sangue\n se:
\n
Injetar demasiada insulina.
\n
Comer muito pouco ou se falhar uma refeição.
\n
Fizer mais exercício do que o habitual.
\n
Beber álcool, ver Actrapid com álcool na secção 2.
\n
\n
\n
\n Sinais de baixo nível de açúcar no sangue:\n Suores frios; pele fria e pálida; dor de cabeça; batimento rápido do\n coração; sensação de má disposição; sensação de muita fome; alterações\n temporárias na visão; sonolência; sensação invulgar de cansaço e\n fraqueza; nervosismo ou tremores; sensação de ansiedade; sensação de\n desorientação; dificuldades de concentração.
\n
A situação grave de baixo nível de açúcar no sangue\n pode levar ao estado de inconsciência. Se a situação grave e prolongada\n de baixo nível de açúcar no sangue não for tratada, pode causar uma lesão\n cerebral (temporária ou permanente) e até mesmo a morte. Pode recuperar\n mais rapidamente do estado de inconsciência se lhe for administrada uma\n injeção da hormona glucagom por uma pessoa que saiba como usar o produto.\n Se lhe for injetado glucagom, irá precisar de açúcar ou um alimento muito\n açucarado logo que recupere a consciência. Se não responder ao tratamento\n com glucagom, terá de receber tratamento num hospital.
\n
\n O que fazer se tiver um baixo nível de açúcar no\n sangue:
\n
Se tiver um baixo nível de açúcar no sangue, coma alguns rebuçados\n ou um lanche muito açucarado (doces, bolachas, sumo de fruta). Se\n possível, meça o seu nível de açúcar no sangue e depois descanse.\n Traga sempre consigo alguns rebuçados ou lanches muito açucarados,\n para estar prevenido.
\n
Depois dos sintomas de um baixo nível de açúcar no sangue terem\n desaparecido ou após estabilização dos seus níveis de açúcar no\n sangue, continue o tratamento com insulina como habitualmente.
\n
Se tiver um nível de açúcar no sangue tão baixo que o leve a\n desmaiar, se houve necessidade de lhe ter sido injetado glucagom ou\n se teve muitas vezes um baixo nível de açúcar no sangue, fale
\n
\n
\n
com o médico. Pode ser necessário ajustar a dose de\n insulina ou a sua hora de administração, a quantidade de alimentos ou de\n exercício.
\n
Informe as pessoas mais importantes de que tem\n diabetes e sobre quais poderão ser as consequências, incluindo o risco de\n poder desmaiar (ficar inconsciente) devido a um baixo nível de açúcar no\n sangue. Informe as pessoas que se desmaiar, devem virá-lo de lado e pedir\n ajuda médica imediatamente. Não devem dar-lhe nada para comer ou beber,\n pois pode sufocar.
\n
\n Reações alérgicas graves a Actrapid ou a um dos seus componentes\n (designadas por reações alérgicas sistémicas) são um efeito indesejável\n muito raro, mas que pode, potencialmente, colocar a vida em perigo. Pode\n afetar menos de 1 em 10.000 pessoas.
\n
Procure auxílio médico imediatamente:
\n
Se os sinais de alergia se espalharem a outras partes do seu\n corpo.
\n
Se subitamente não se sentir bem e: começar a transpirar, começar\n a sentir-se mal disposto (vomitar), sentir dificuldade em respirar,\n tiver um batimento rápido do coração, sentir tonturas.
\n
Se notar algum destes sinais procure aconselhamento médico\n imediatamente.
\n
\n
\n
\n Alterações da pele no local de injeção: Se injetar insulina no\n mesmo local, o tecido adiposo tanto pode encolher (lipoatrofia) como\n aumentar de espessura (lipohipertrofia) (pode afetar menos de 1 em 100\n pessoas). Os nódulos sob a pele podem também ser causados pela acumulação\n de uma proteína chamada amiloide (amiloidose cutânea; a frequência com\n que ocorre não é conhecida). A insulina poderá não funcionar muito bem se\n for injetada numa área irregular, encolhida ou espessa. Altere o local da\n injeção a cada injeção para ajudar a evitar essas alterações na\n pele.
\n Lista de outros efeitos indesejáveis\n Efeitos indesejáveis pouco frequentes\n
Podem afetar menos de 1 em 100 pessoas
\n
\n Sinais de alergia: Podem ocorrer reações alérgicas locais (dor,\n vermelhidão, erupção na pele com comichão, inflamação, nódoa negra,\n inchaço e comichão) no local da injeção. Estas reações desaparecem,\n geralmente, ao fim de algumas semanas a tomar insulina. Se não\n desaparecerem, ou se se espalharem pelo corpo, fale imediatamente com o\n seu médico. Ver também Reações alérgicas graves acima.
\n
\n Perturbações da visão: Quando iniciar o seu tratamento com\n insulina, pode sofrer perturbações da visão, mas estas perturbações são\n geralmente temporárias.
\n
\n Articulações inchadas: Quando começar a tomar insulina, a retenção\n de líquidos pode provocar inchaço nos tornozelos e noutras articulações.\n Geralmente, esta situação desaparece rapidamente. Se não desaparecer,\n fale com o seu médico.
\n
\n Neuropatia dolorosa (dor devida a lesão dos nervos): Se o seu\n nível de açúcar no sangue melhorar muito rapidamente, pode sentir dores\n nos nervos. Esta situação é designada por neuropatia dolorosa aguda,\n sendo, geralmente, temporária.
\n Efeitos indesejáveis muito raros\n
Podem afetar menos de 1 em 10.000 pessoas
\n
\n Retinopatia diabética (uma doença dos olhos relacionada com a\n diabetes e que pode resultar numa perda de visão): Se tiver retinopatia\n diabética e os seus níveis de açúcar no sangue melhorarem muito\n rapidamente, a retinopatia pode agravar-se. Fale com o seu médico sobre\n esta situação.
\n Comunicação de efeitos indesejáveis\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo\n possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o\n seu médico, farmacêutico ou enfermeiro. Também poderá comunicar efeitos\n indesejáveis diretamente através do sistema nacional de notificação\n mencionado no Apêndice V\n . Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a\n fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
\n Efeitos da diabetes\n
Nível alto de açúcar no sangue (hiperglicemia)\n
\n
\n Pode ocorrer um nível alto de açúcar no sangue\n se:
\n
Não injetou insulina suficiente.
\n
Se esquecer de tomar a sua insulina ou se parar de tomar\n insulina.
\n
Tomar repetidamente menos insulina do que aquela de que\n necessita.
\n
Tiver uma infeção e/ou febre.
\n
Comer mais do que o habitual.
\n
Fizer menos exercício do que o habitual.
\n
\n
\n
\n Sinais de aviso de um nível alto de açúcar no\n sangue: Os sinais de aviso surgem gradualmente. Incluem:\n aumento da frequência urinária; sensação de sede; perda de apetite; enjoo\n (náuseas ou vómitos); sensação de sonolência ou cansaço; pele seca e com\n vermelhidão; boca seca e um hálito com cheiro a fruta (acetona).
\n
\n O que fazer se tiver um nível alto de açúcar no\n sangue:
\n
Se tiver um destes sinais: teste o seu nível de açúcar no sangue,\n controle a presença de corpos cetónicos na urina, se puder, e\n depois procure auxílio médico imediatamente.
\n
Estes podem ser sinais de um problema muito grave chamado\n cetoacidose diabética (acumulação de ácidos no sangue, dado que o\n sangue está a decompor gordura em vez de açúcar). Caso não seja\n tratada, esta situação pode conduzir a coma diabético e,\n eventualmente, à morte.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance\n das crianças.
\n
Não utilize este medicamento após o prazo de validade\n impresso no rótulo do frasco e na embalagem exterior após “VAL”. O prazo\n de validade corresponde ao último dia do mês indicado.
\n
\n Antes da abertura inicial: Conservar no frigorífico entre 2°C –\n 8°C. Manter afastado do gerador de frio. Não congelar.
\n
\n Durante a utilização ou quando transportado como sobresselente:\n Não refrigerar nem congelar. Pode transportar consigo e manter à\n temperatura ambiente (inferior a 25ºC) até um máximo de 6 semanas.
\n
Mantenha sempre o frasco para injetáveis dentro da\n embalagem exterior quando estiver a utilizá-lo, para proteger da\n luz.
\n
Deite a agulha e seringa fora após cada\n injeção.
\n
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização\n ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os\n medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o\n ambiente.
\n
"
+* section.section[+].title = "6. Conteúdo da embalagem e outras informações"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029914
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
A substância ativa é a insulina humana. Cada ml contém 100 UI\n de insulina humana. Cada frasco para injetáveis contém 1.000 UI\n de insulina humana em 10 ml de solução injetável.
\n
Os outros componentes são cloreto de zinco, glicerol,\n metacresol, hidróxido de sódio, ácido clorídrico e água para\n preparações injetáveis.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Qual o aspeto de Actrapid e conteúdo da embalagem"
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+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Qual o aspeto de Actrapid e conteúdo da embalagem
\n
Actrapid apresenta-se como uma solução\n injetável. Embalagens de 1 ou 5 frascos para injetáveis de 10 ml\n ou uma embalagem múltipla de 5 embalagens de 1 frasco para injetáveis\n de 10 ml. É possível que não sejam comercializadas todas as\n apresentações.
\n
A solução é límpida e incolor.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Titular da Autorização de Introdução no Mercado"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029917
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Titular da Autorização de Introdução no Mercado
\n
Novo Nordisk A/S, Novo Allé, DK-2880 Bagsværd,\n Dinamarca
\n Fabricante\n
O fabricante pode ser identificado pelo número de\n lote impresso na pala da embalagem exterior e no rótulo:
\n
\n
\n
Se o segundo e terceiro caracteres forem S6 ou ZF, o fabricante\n é a Novo Nordisk A/S, Novo Allé, DK-2880 Bagsværd,\n Dinamarca
\n
\n
\n
\n
\n
Se o segundo e terceiro caracteres forem T6, o fabricante é a\n Novo Nordisk Production SAS, 45 Avenue d’Orléans, F-28000\n Chartres, França.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Este folheto foi revisto pela última vez em"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029919
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+* section.section[=].section[=].text.div = "
Está disponível informação pormenorizada sobre\n este medicamento no sítio da internet da Agência Europeia de\n Medicamentos: http://www.ema.europa.eu\n
"
+* section.section[0].title = "Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento, pois contém informação importante para si."
+* section.section[=].code = $section#rules
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este\n medicamento, pois contém informação importante para si.
\n
\n
\n
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler novamente.\n Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou\n farmacêutico.
\n
Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a\n outros. O medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que\n apresentem os mesmos sinais de doença.
\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis\n efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu\n médico ou farmacêutico. Ver secção 4.
\n
\n
\n
"
+* section.section[+].title = "O que contém este folheto:"
+* section.section[=].code = $section#toc
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
O que contém este folheto:
\n
\n \n
O que é Glimepirida Generis e para que é utilizado
\n
O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis 3. Como\n tomar Glimepirida Generis
\n
Efeitos indesejáveis possíveis
\n
Como conservar Glimepirida Generis
\n
Conteúdo da embalagem e outras informações
\n \n
\n
"
+* section.section[+].title = "1. O que é Glimepirida Generis e para que é utilizado"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029895
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
1. O que é Glimepirida Generis e para que é utilizado
\n
Glimepirida Generis é um medicamento ativo por via\n oral que baixa o nível de açúcar no sangue. Este medicamento pertence a\n um grupo de medicamentos que baixam o nível de açúcar no sangue chamados\n sulfonilureias. Glimepirida Generis atua aumentando a quantidade de\n insulina libertada pelo seu pâncreas. A insulina baixa os seus níveis de\n açúcar no sangue.
\n
Para que é utilizado Glimepirida Generis:
\n
Glimepirida Generis é usado para tratar uma certa\n forma de diabetes (diabetes mellitus tipo 2) quando a dieta, o exercício\n físico e a perda de peso por si só não são capazes de controlar os seus\n níveis de açúcar no sangue.
\n
"
+* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis"
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+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis
se tem alergia à glimepirida ou outras sulfonilureias\n (medicamentos usados para diminuir o seu nível de açúcar no\n sangue, tal como a glibenclamida) ou sulfonamidas (medicamentos\n usados para infeções bacterianas, tal como o sulfametoxazol) ou\n a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na\n secção 6)
\n
se tem diabetes insulinodependente (diabetes mellitus tipo\n 1)
\n
se tem cetoacidose diabética (uma complicação da diabetes em\n que os níveis de ácido estão aumentados no seu organismo e em\n que poderá ter alguns dos seguintes sinais: cansaço, mal-estar\n (náuseas), elevada frequência urinária e rigidez muscular)
\n
se está em coma diabético
\n
se tem doença grave nos rins
\n
se tem doença grave no fígado.
\n
\n
\n
Não tome este medicamento se alguma das situações\n acima se aplica a si. Se não tem a certeza, fale com o seu médico ou\n farmacêutico antes de tomar Glimepirida Generis.
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar Glimepirida Generis se: Está a recuperar de uma ferida,\n operação, infeções com febre ou de outras formas de stress, informe o\n seu médico, uma vez que pode ser necessário uma mudança temporária do\n tratamento Tem uma alteração grave no fígado ou nos rins.
\n
Se não tiver a certeza se alguma das situações\n descritas se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes\n de tomar Glimepirida Generis.
\n
A diminuição do nível de hemoglobina e a quebra\n dos glóbulos vermelhos do sangue (anemia hemolítica) pode ocorrer em\n doentes sem a enzima glucose-6-fosfato desidrogenase.
\n
A informação disponível sobre uso de Glimepirida\n Generis em pessoas com menos de 18 anos de idade é limitada. Assim, a\n utilização nestes doentes não é recomendada.
\n Informação importante sobre hipoglicemia\n (nível baixo de açúcar no sangue)\n
Quando toma Glimepirida Generis, pode ter\n hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue). Por favor ver abaixo a\n informação adicional sobre hipoglicemia, os seus sinais e\n tratamento.
\n Os seguintes fatores podem aumentar o risco de\n ter hipoglicemia:\n
\n
\n
Subnutrição, refeições irregulares, falhadas ou atrasadas, ou\n períodos de jejum Alterações da dieta
\n
Tomar mais Glimepirida Generis do que o necessário Rins que não\n funcionem corretamente
\n
Doença grave no fígado.
\n
Se sofre de alterações particulares induzidas por hormonas\n (alterações das glândulas da tiroide, da glândula pituitária e\n do córtex adrenal)
\n
Beber álcool (especialmente quando falha uma refeição).
\n
Tomar outros medicamentos (ver "Outros medicamentos e\n Glimepirida Generis" abaixo).
\n
Se aumentar a quantidade de exercício e não comer o suficiente,\n ou comer alimentos com menos hidratos de carbono do que o\n habitual.
\n
\n
\n Os sinais da hipoglicemia incluem:\n
Sensação de fome, dores de cabeça, náuseas,\n vómitos, apatia, sonolência, perturbação do sono, inquietude,\n agressividade, problemas de concentração, diminuição do sentido de\n alerta e do tempo de reação, depressão, confusão, perturbações da fala\n e da visão, discurso desarticulado, tremor, paralisia parcial,\n tonturas, sensação de desespero.
\n
Os seguintes sinais também podem ocorrer: suor,\n pele húmida, ansiedade, batimento cardíaco rápido ou aumentado,\n pressão arterial elevada, palpitações, dor forte súbita no peito que\n pode irradiar para as áreas vizinhas (angina de peito e arritmias\n cardíacas).
\n
Se os níveis de açúcar no sangue continuarem a\n descer, pode sentir-se consideravelmente confuso (delírio),\n desenvolver convulsões, perder o autocontrolo, a respiração pode ser\n pouco profunda e o seu batimento cardíaco desacelerar, pode ficar\n inconsciente. A situação clínica de uma descida grave de açúcar no\n sangue pode parecer a de um enfarte.
\n Tratar a hipoglicemia:\n
Na maioria dos casos, os sinais de redução do\n nível de açúcar no sangue desaparecem muito rápido quando consome\n alguma forma de açúcar, como por exemplo cubos de açúcar, sumo doce e\n chá açucarado. Deve por isso levar sempre consigo alguma forma de\n açúcar (como por exemplo cubos de açúcar). Lembre-se que os adoçantes\n artificiais não são eficazes. Por favor contacte o seu médico ou vá ao\n hospital se a toma de açúcar não ajudar ou se os sintomas\n voltarem.
\n Testes laboratoriais\n
O nível de açúcar no seu sangue ou urina deve ser\n verificado com regularidade. O seu médico poderá também pedir exames\n sanguíneos para monitorizar os níveis das células sanguíneas e a\n função do fígado.
\n
Crianças e adolescentes O uso de Glimepirida\n Generis não é recomendado em crianças com menos de 18 anos de\n idade.
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a\n tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros\n medicamentos.
\n
O seu médico poderá querer alterar a sua dose de\n Glimepirida Generis se estiver a tomar outros medicamentos que podem\n aumentar ou diminuir o efeito de Glimepirida Generis no nível de\n açúcar no seu sangue.
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue):
\n
Outros medicamentos para tratar a diabetes mellitus (tal como a\n insulina ou metformina).
\n
Medicamentos para tratar a dor e inflamação (fenilbutazona,\n azapropazona, oxifenobutazona, medicamentos semelhantes à\n aspirina).
\n
Medicamentos para tratar infeções urinárias (tal como algumas\n sulfonamidas de ação prolongada).
\n
Medicamentos para tratar infeções bacterianas e fúngicas\n (tetraciclinas, cloranfenicol, fluconazol, miconazol,\n quinolonas, claritromicina).
\n
Medicamentos que inibem a coagulação do sangue (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Medicamentos que suportam a formação de músculo (anabólicos).\n Medicamentos usados para substituição de hormonas sexuais\n masculinas.
\n
\n
\n
\n
\n
Medicamentos para tratar a depressão (fluoxetina, inibidores da\n MAO). Medicamentos que baixam os níveis elevados de colesterol\n no sangue (fibratos). Medicamentos que baixam a pressão arterial\n elevada (inibidores da ECA).
Medicamentos para tratar a gota (alopurinol, probenecida,\n sulfinpirazona). Medicamentos para tratar o cancro\n (ciclofosfamida, ifosfamidas, trofosfamida). Medicamentos usados\n para reduzir peso (fenfluramina).
\n
Medicamentos que aumentam a circulação quando administrados\n numa dose elevada por perfusão intravenosa (pentoxifilina).
\n
Medicamentos para tratar alergias nasais tal como a febre dos\n fenos (tritoqualina). Medicamentos chamados simpaticolíticos\n para tratar a pressão arterial elevada, insuficiência cardíaca\n ou sintomas da próstata.
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem diminuir o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue):
\n
Medicamentos que contêm hormonas sexuais femininas (estrogéneos\n e progestagéneos).
\n
Medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada e\n que promovem a produção de urina (diuréticos tiazídicos).
\n
Medicamentos usados para estimular a glândula tiroideia (tal\n como a levotiroxina). Medicamentos para tratar alergias e\n inflamação (glucocorticoides).
\n
Medicamentos para tratar perturbações mentais graves\n (cloropromazina e outros derivados fenotiazínicos).
\n
Medicamentos usados para aumentar o batimento cardíaco, para\n tratar a asma ou a congestão nasal, tosse ou constipação, usados\n para reduzir o peso, ou usados em emergências de risco de vida\n (adrenalina e simpaticomiméticos).
\n
Medicamentos para tratar o nível elevado de colesterol (ácido\n nicotínico). Medicamentos para tratar a obstipação quando são\n usados a longo prazo (laxantes). Medicamentos para tratar crises\n epiléticas (fenitoína).
\n
Medicamentos para tratar problemas de nervosismo e de sono\n (barbitúricos). Medicamentos usados para tratar o aumento de\n pressão ocular (acetazolamida). Medicamentos usados para tratar\n a pressão arterial elevada ou diminuir o açúcar no sangue\n (diazóxido).
\n
Medicamentos usados para tratar infeções, tuberculose\n (rifampicina).
\n
Medicamentos usados para tratar situações graves de níveis\n baixos de açúcar no sangue (glucagom).
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar ou\n diminuir o efeito que Glimepirida Generis tem na redução do nível de\n açúcar no sangue:
\n
Medicamentos para tratar úlceras do estômago (chamados\n antagonistas H2). Medicamentos usados para tratar pressão\n arterial elevada ou insuficiência cardíaca, tais como\n bloqueadores beta, clonidina, guanetidina e reserpina. Estes\n podem também esconder sinais de hipoglicemia, pelo que é\n necessário um cuidado especial ao tomar estes medicamentos.
\n
\n
\n
Glimepirida Generis pode aumentar ou diminuir os\n efeitos dos seguintes medicamentos:
\n
Medicamentos que inibem a coagulação sanguínea (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Colesevelam, um medicamento utilizado para reduzir o\n colesterol, tem um efeito sobre a absorção de Glimepirida\n Generis. Para evitar este efeito, deve ser aconselhado a tomar\n Glimepirida Generis pelo menos 4 horas antes de\n colesevelam.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Glimepirida Generis com alimentos, bebidas e álcool"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029901
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Glimepirida Generis com alimentos, bebidas e álcool
\n
A ingestão de álcool pode aumentar ou diminuir a\n ação que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no\n sangue de uma forma imprevisível.
\n Gravidez\n Glimepirida Generis não deve ser tomado durante a gravidez. Se\n está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, informe o\n seu médico. \n Amamentação\n Glimepirida Generis pode passar para o leite materno. Glimepirida\n Generis não deve ser utilizado durante a amamentação.
\n
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar qualquer medicamento.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Condução de veículos e utilização de máquinas"
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+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
A sua capacidade de concentração e de reação pode\n estar reduzida se o seu nível de açúcar no sangue diminuir\n (hipoglicemia) ou aumentar (hiperglicemia) ou se desenvolver problemas\n visuais como resultado destas condições. Tenha em mente que se pode\n magoar a si próprio ou aos outros (como por exemplo ao conduzir um\n carro ou a utilizar máquinas). Por favor pergunte ao seu médico se\n pode conduzir um carro se:
Tome este medicamento exatamente como indicado pelo\n seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se\n tiver dúvidas.
\n Ao tomar este medicamento\n
Tome este medicamento pela boca, mesmo antes ou\n durante a primeira refeição principal do dia (normalmente o pequeno\n almoço). Se não tomar o pequeno-almoço deve tomar o medicamento no\n horário prescrito pelo seu médico. É importante não falhar nenhuma\n refeição enquanto está a tomar Glimepirida Generis Engula os\n comprimidos inteiros com pelo menos metade de um copo de água. Não\n esmague ou mastigue os comprimidos
\n Que quantidade tomar\n
A dose de Glimepirida Generis depende das suas\n necessidades, condição e resultados das análises ao açúcar no sangue e\n urina e é determinada pelo seu médico. Não tome mais comprimidos que os\n prescritos pelo seu médico.
\n
A dose inicial recomendada é de um comprimido de Glimepirida\n Generis 1 mg uma vez por dia.
\n
Se necessário, o seu médico pode aumentar a dose após cada 1 a 2\n semanas de tratamento.
\n
A dose máxima recomendada é de 6 mg de Glimepirida Generis por\n dia.
\n
Pode ser iniciada uma terapêutica de combinação da glimepirida com\n metformina ou da glimepirida com insulina. Neste caso, o seu médico\n irá determinar as doses adequadas de glimepirida, metformina ou\n insulina individualmente para si.
\n
A sua dose de Glimepirida Generis pode precisar de ser alterada se\n mudar de peso, mudar o seu estilo de vida ou se estiver numa\n situação de stress. Fale com o seu médico se alguma destas\n situações de aplica a si.
\n
Se sentir que o efeito do seu medicamento é demasiado fraco ou\n demasiado forte não altere a dose sozinho, mas fale com o seu\n médico.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[0].title = "Se tomar mais Glimepirida Generis do que deveria"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029907
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Se tomar mais Glimepirida Generis do que deveria
\n
Se acontecer tomar demasiado Glimepirida Generis\n ou uma dose adicional há um perigo de hipoglicemia (sinais de\n hipoglicemia ver Secção 2 - Advertências e precauções) e por isso deve\n consumir imediatamente açúcar suficiente (como por exemplo cubos de\n açúcar, sumo doce, chá açucarado) e informar um médico imediatamente.\n Ao tratar a hipoglicemia devido à toma acidental em crianças, a\n quantidade de açúcar a dar deve ser controlada cuidadosamente para\n evitar a possibilidade de produzir uma situação perigosa de\n hiperglicemia. Não deve ser dada comida ou bebida às pessoas em estado\n de inconsciência.
\n
Uma vez que o estado de hipoglicemia pode durar\n algum tempo, é muito importante que o doente seja cuidadosamente\n monitorizado até não haver mais perigo. O internamento no hospital\n pode ser necessário como medida de precaução. Mostre ao médico a\n embalagem ou os comprimidos que faltam, para que o médico saiba o que\n foi tomado.
\n
Casos graves de hipoglicemia acompanhados de perda\n de conciência e falência neurológica grave são casos de emergência\n médica que requerem tratamento médico imediato e internamento no\n hospital. Deve ser assegurado que há sempre uma pessoa pré-informada\n que pode chamar um médico no caso de emergência.
Se interromper ou parar o tratamento, deve estar\n alerta de que o efeito desejado de diminuir o açúcar no sangue não é\n alcançado e que a doença se pode deteriorar de novo. Continue a tomar\n Glimepirida Generis até o médico lhe dizer para parar.
\n
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste\n medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode\n causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as\n pessoas.
\n Diga ao seu médico imediatamente se tiver algum\n dos seguintes sintomas:\n
\n
\n
Reações alérgicas (incluindo inflamação dos vasos sanguíneos,\n geralmente com erupção na pele) que podem evoluir para reações\n graves com dificuldade de respirar, queda da pressão arterial e por\n vezes progressão até ao choque.
\n
Fígado com função anormal incluindo amarelecimento da pele e olhos\n (icterícia), problemas com a circulação da bílis (colestase),\n inflamação do fígado (hepatite) ou falência do fígado.
\n
Alergia (hipersensibilidade) da pele, tal como comichão, erupção\n cutânea, urticária e aumento da sensibilidade ao sol. Algumas\n reações ligeiras podem evoluir para reações graves.
\n
Hipoglicemia grave incluindo perda de conciência, epilepsia ou\n coma.
\n
\n
\n
Alguns doentes experienciaram os seguintes efeitos\n adversos ao tomar Glimepirida Generis:
\n Efeitos indesejáveis raros (podem afetar até 1 em\n cada 1 000 pessoas)\n
\n
\n
Nível de açúcar no sangue mais baixo que o normal (hipoglicemia)\n (Ver Secção 2 - Advertências e precauções).
\n
Diminuição do número de células sanguíneas:
\n
Plaquetas sanguíneas (o que aumenta o risco de hemorragia ou\n nódoas negras).
\n
Glóbulos brancos (o que torna as infeções mais\n prováveis).
\n
Glóbulos vermelhos (o que pode tornar a pele mais pálida e\n causar fraqueza ou dificuldade em respirar).
\n
\n
\n
Estes problemas geralmente melhoram depois de parar de tomar\n Glimepirida Generis.
\n Efeitos indesejáveis muito raros (podem afetar\n até 1 em cada 10 000 pessoas)\n
\n
\n
Reações alérgicas (incluindo inflamação dos vasos sanguíneos,\n geralmente com erupção na pele) que podem evoluir para reações\n graves com dificuldade de respirar, queda da pressão arterial e por\n vezes progressão até ao choque. Se tiver algum destes sintomas,\n informe o seu médico imediatamente
\n
Fígado com função anormal, incluindo amarelecimento da pele e\n olhos (icterícia), problemas com a circulação da bílis (colestase),\n inflamação do fígado (hepatite) ou insuficiência do fígado. Se\n tiver algum destes sintomas informe o seu médico imediatamente
\n
Náuseas ou vómitos, diarreia, sentir-se cheio ou inchado e dor\n abdominal.
\n
Diminuição do nível de sódio no seu sangue (demonstrado por\n análises sanguíneas).
\n
\n
\n Outros efeitos indesejáveis incluem:\n
\n
\n
Pode ocorrer alergia (hipersensibilidade) da pele, tal como\n comichão, erupção cutânea, urticária e aumento da sensibilidade ao\n sol. Algumas reações ligeiras podem evoluir para reações graves com\n problemas em engolir e em respirar, inchaço dos lábios, garganta ou\n língua. Portanto, caso tenha um destes efeitos indesejáveis,\n informe o seu médico imediatamente
\n
Podem ocorrer reações alérgicas com sulfonilureias, sulfonamidas\n ou medicamentos relacionados
\n
Podem ocorrer problemas com a sua vista quando inicia o tratamento\n com Glimepirida Generis. Isto é devido a alterações nos seus níveis\n de açúcar no sangue e deve melhorar em breve.
\n
\n
\n
Aumento das enzimas hepáticas.
\n
Hemorragias graves ou hematomas sob a pele.
\n Comunicação de efeitos indesejáveis\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo\n possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o\n seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis\n diretamente ao INFARMED, I.P., através dos contactos abaixo. Ao comunicar\n efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a\n segurança deste medicamento.
\n
Sítio da internet: http://www.infarmed.pt/web/infarmed/submissaoram\n (preferencialmente) ou através dos seguintes contactos: Direção de\n Gestão do Risco de Medicamentos Parque de Saúde de Lisboa, Av. Do Brasil\n 53 1749-004 Lisboa Tel: +351 21 798 73 73 Linha do Medicamento:\n 800222444 (gratuita) E-mail: farmacovigilancia@infarmed.pt\n
Manter este medicamento fora da vista e do alcance\n das crianças.
\n
Não utilize este medicamento após o prazo de validade\n impresso na embalagem exterior, após EXP. O prazo de validade corresponde\n ao último dia do mês indicado.
\n
O medicamento não necessita de quaisquer precauções\n especiais de conservação. Não utilize este medicamento se verificar\n sinais visíveis de deterioração.
\n
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização\n ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os\n medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o\n ambiente.
\n
"
+* section.section[+].title = "6. Conteúdo da embalagem e outras informações"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029914
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
A substância ativa é glimepirida. Cada comprimido\n contém 1 mg, 2 mg, 3 mg ou 4 mg de glimepirida.
\n
Os outros excipientes são: Celulose\n microcristalina, lactose mono-hidratada, povidona (K 25)\n amidoglicolato de sódio, estearato de magnésio
\n
Os comprimidos contêm adicionalmente os seguintes corantes:
\n
os comprimidos de 1 mg contêm óxido de ferro vermelho\n (E172)
\n
os comprimidos de 3 mg contêm óxido de ferro amarelo\n (E172)
\n
os comprimidos de 4 mg contêm laca de alumínio índigo carmim\n (E132)
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Qual o aspeto de Glimepirida Generis e conteúdo da embalagem Comprimido."
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029916
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+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Qual o aspeto de Glimepirida Generis e conteúdo da embalagem\n Comprimido.
\n
Glimepirida Generis 1mg Comprimidos:
\n
Comprimidos não revestidos de cor rosa, planos,\n oblongos, com ranhura de ambos os lados, gravados com “X” e “76” de\n cada lado da ranhura numa das faces do comprimido e sem gravação na\n outra face. O comprimido pode ser dividido em doses iguais.
\n
Glimepirida Generis 2mg\n Comprimidos: Comprimidos não revestidos de cor branca a\n esbranquiçada, planos, oblongos, com ranhura de ambos os lados,\n gravados com “Y” e “32” de cada lado da ranhura numa das faces do\n comprimido e sem gravação na outra face. O comprimido pode ser\n dividido em doses iguais.
\n
Glimepirida Generis 3mg\n Comprimidos: Comprimidos não revestidos de cor amarelo-claro,\n planos, oblongos, com ranhura de ambos os lados, gravados com “Y” e\n “33” de cada lado da ranhura numa das faces do comprimido e sem\n gravação na outra face. O comprimido pode ser dividido em doses\n iguais.
\n
Glimepirida Generis 4mg\n Comprimidos: Comprimidos não revestidos de cor azul-claro a azul,\n planos, oblongos, com ranhura de ambos os lados, gravados com “Y” e\n “34” de cada lado da ranhura numa das faces do comprimido e sem\n gravação na outra face. O comprimido pode ser dividido em doses\n iguais.
\n
Os comprimidos de Glimepirida Generis encontram-se\n disponíveis em embalagens blister.
\n
Dimensão das embalagens: Glimepirida Generis 1\n mg: 20 e 60 comprimidos. Glimepirida Generis 2 mg, 3 mg, 4 mg: 60\n comprimidos.
\n
É possível que não sejam comercializadas todas as\n apresentações.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029917
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante
\n
Generis Farmacêutica, S.A. Rua João de Deus, 19\n 2700-487 Amadora Portugal
\n Fabricante\n
APL Swift Services (Malta) Limited HF26, Hal Far\n Industrial Estate, Hal Far Birzebbugia, BBG\n 3000 Malta ou
\n
Generis Farmacêutica, S.A. Rua João de Deus, 19\n 2700-487 Amadora Portugal Este folheto foi revisto pela última vez\n em
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Este folheto foi aprovado pela última vez em 14.11.2022"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029919
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Este folheto foi aprovado pela última vez em 14.11.2022
Actrapid 100 UI/ml (unidades internacionais/ml) solução injetável em frasco\n para injetáveis
\n
insulina humana
\n
"
+* section.section[0].title = "Leia com atenção todo este folheto antes de começar a utilizar este medicamento, pois contém informação importante para si."
+* section.section[=].code = $section#rules
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
Leia com atenção todo este folheto antes de começar a utilizar este\n medicamento, pois contém informação importante para si.
\n
\n
\n
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler\n novamente.
\n
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico, farmacêutico ou\n enfermeiro.
\n
Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a\n outros. O medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que\n apresentem os mesmos sinais de doença.
\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis\n efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu\n médico, farmacêutico ou enfermeiro. Ver secção 4.
\n
\n
\n
"
+* section.section[+].title = "O que contém este folheto"
+* section.section[=].code = $section#toc
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
O que contém este folheto
\n
\n \n
O que é Actrapid e para que é utilizado
\n
O que precisa de saber antes de utilizar Actrapid
\n
Como utilizar Actrapid
\n
Efeitos indesejáveis possíveis
\n
Como conservar Actrapid
\n
Conteúdo da embalagem e outras informações
\n \n
\n
"
+* section.section[+].title = "1. O que é Actrapid e para que é utilizado"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029895
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
1. O que é Actrapid e para que é utilizado
\n
Actrapid é uma insulina humana com efeito de ação\n rápida.
\n
Actrapid é utilizado para reduzir o nível elevado de\n açúcar no sangue em doentes com diabetes mellitus (diabetes). A diabetes\n é uma doença em que o seu corpo não produz insulina suficiente para\n controlar o nível de açúcar no sangue. O tratamento com Actrapid ajuda a\n prevenir complicações da sua diabetes.
\n
Actrapid começará a fazer baixar o açúcar no sangue\n cerca de meia hora depois da injeção, mantendo- se o seu efeito por um\n período de aproximadamente 8 horas. Actrapid é frequentemente\n administrado em combinação com preparações de insulina de ação intermédia\n ou lenta.
\n
"
+* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de utilizar Actrapid"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029896
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
2. O que precisa de saber antes de utilizar Actrapid
Se tem alergia à insulina humana ou a qualquer outro componente\n deste medicamento, ver secção 6.
\n
Se suspeitar que está a entrar em hipoglicemia (baixa de açúcar\n no sangue), ver Resumo dos efeitos indesejáveis graves e muito\n frequentes na secção 4.
\n
Em bombas de perfusão de insulina.
\n
Se a tampa protetora faltar ou estiver solta. Cada frasco para\n injetáveis tem uma tampa de plástico protetora e inviolável. Se\n o frasco para injetáveis não estiver em perfeitas condições\n quando o receber, devolva-o ao fornecedor.
\n
Se tiver sido armazenado incorretamente ou se tiver sido\n congelado, ver secção 5.
\n
Se a insulina não tiver um aspeto límpido e incolor.
\n
\n
\n
Se alguma destas situações se aplica a si, não\n utilize Actrapid. Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n para aconselhamento.
\n Antes de utilizar Actrapid\n
\n
\n
Verifique o rótulo para confirmar que é o tipo correto de\n insulina.
\n
Retire a tampa protetora.
\n
Utilize sempre uma agulha nova para cada injeção para evitar a\n contaminação.
Algumas condições e atividades podem afetar a\n necessidade de insulina. Consulte o seu médico:
\n
\n
\n
Se tiver problemas de rins ou de fígado ou nas glândulas\n suprarrenais, pituitária ou tiroideia.
\n
Se fizer mais exercício físico do que é habitual ou se pretende\n alterar o tipo de alimentação, visto que isso poderá afetar o\n nível de açúcar no sangue.
\n
Se estiver doente: continue a tomar a insulina e consulte o seu\n médico.
\n
Se vai fazer uma viagem ao estrangeiro, as alterações nos fusos\n horários podem afetar as suas necessidades de insulina e as\n horas de administração.
\n
\n
\n Alterações da pele no local de injeção\n
Os locais de injeção devem ser alternados para\n ajudar a prevenir alterações no tecido adiposo sob a pele, tais como\n espessamento da pele, encolhimento da pele ou nódulos sob a pele. A\n insulina poderá não funcionar muito bem se for injetada numa área\n irregular, encolhida ou espessa (ver secção 3). Informe o seu\n médico se notar quaisquer alterações da pele no local de injeção.\n Informe o seu médico se estiver atualmente a administrar a injeção\n nestas áreas afetadas antes de começar a administrar a injeção numa\n área diferente. O seu médico poderá aconselhá-lo a verificar mais\n atentamente o seu nível de açúcar no sangue e a ajustar a sua dose de\n insulina ou de outros medicamentos antidiabéticos.
Informe o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar\n outros medicamentos. Alguns medicamentos afetam o seu nível de\n açúcar no sangue e isso pode significar que a sua dose de insulina\n tenha de mudar. Abaixo encontra-se uma lista dos medicamentos mais\n comuns que podem afetar o seu tratamento com insulina.
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode baixar\n (hipoglicemia) se tomar:
\n
Outros medicamentos para o tratamento da diabetes
\n
Inibidores da monoaminoxidase (IMAO) (utilizados para tratar a\n depressão)
\n
Bloqueadores beta (utilizados para tratar a hipertensão)
\n
Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA)\n (utilizados para tratar certas doenças do coração ou\n hipertensão)
\n
Salicilatos (utilizados para diminuir a dor e a febre)
\n
Esteroides anabolizantes (como a testosterona)
\n
Sulfonamidas (utilizadas para tratar infeções).
\n
\n
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode subir\n (hiperglicemia) se tomar:
\n
Contracetivos orais (pílula)
\n
Tiazidas (utilizadas para tratar hipertensão ou retenção\n excessiva de líquidos)
\n
Glucocorticoides (p. ex. a cortisona utilizada para tratar\n inflamações)
\n
Hormona da tiroide (utilizada para tratar distúrbios da\n glândula tiroideia)
\n
Simpaticomiméticos (p. ex. epinefrina [adrenalina], salbutamol\n ou terbutalina, utilizados para tratar a asma)
\n
Hormona do crescimento (medicamento para estimular o\n crescimento do esqueleto e do corpo, com um efeito acentuado nos\n processos metabólicos do organismo)
\n
Danazol (medicamento com efeito na ovulação).
\n
\n
\n
Octreótido e lanreótido (utilizados para\n tratamento da acromegalia, uma doença hormonal rara que ocorre,\n geralmente, nos adultos de meia-idade, causada pela produção excessiva\n de hormona do crescimento pela glândula pituitária) podem aumentar ou\n diminuir o nível de açúcar no sangue.
\n
Os bloqueadores beta (utilizados para tratar a\n tensão arterial elevada) podem atenuar ou suprimir por completo os\n primeiros sintomas de aviso que o ajudam a reconhecer um baixo nível\n de açúcar no sangue.
\n
\n Pioglitazona (comprimidos utilizados para o\n tratamento da diabetes tipo 2)\n Alguns doentes com diabetes tipo 2 de longa duração e com doença\n do coração ou antecedente de acidente vascular cerebral, que foram\n tratados com pioglitazona e insulina, desenvolveram insuficiência\n cardíaca. Informe o seu médico o mais rapidamente possível se sentir\n sinais de insuficiência cardíaca, tais como falta de ar invulgar ou\n rápido aumento de peso ou inchaço localizado (edema).
\n
Se tiver tomado qualquer um dos medicamentos\n indicados, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Se beber bebidas alcoólicas, as suas necessidades de insulina\n podem mudar, uma vez que o seu nível de açúcar no sangue pode\n aumentar ou diminuir. É aconselhável uma vigilância\n cuidadosa.
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar,\n consulte o seu médico antes de tomar este medicamento. Actrapid\n pode ser utilizado durante a gravidez. Pode ser necessário\n alterar a dose de insulina durante a gravidez e após o parto. A\n realização de um controlo atento da sua diabetes,\n particularmente a prevenção de hipoglicemia, é importante para a\n saúde do bebé.
\n
Não existem restrições no tratamento com Actrapid durante a\n amamentação.
\n
\n
\n
Se está grávida ou a amamentar, consulte o seu\n médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar este\n medicamento.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Condução de veículos e utilização de máquinas"
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\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
\n
\n
Pergunte ao seu médico se pode conduzir veículos ou utilizar\n máquinas:
\n
Se tiver hipoglicemia frequentemente.
\n
Se tiver dificuldade em reconhecer uma hipoglicemia.
\n
\n
\n
Se o seu açúcar no sangue estiver alto ou baixo,\n pode afetar a sua concentração e capacidade de reação e,\n consequentemente, também a sua capacidade para conduzir ou utilizar\n máquinas. Tenha em conta que pode colocar-se a si próprio ou a outras\n pessoas em perigo.
\n Posologia e quando deve administrar a sua\n insulina\n
Utilize sempre a insulina e ajuste a dose exatamente\n como indicado pelo seu médico. Fale com o seu médico, farmacêutico ou\n enfermeiro se tiver dúvidas.
\n
Coma uma refeição completa ou ligeira que contenha\n hidratos de carbono nos 30 minutos que se seguem à injeção para evitar um\n nível baixo de açúcar no sangue.
\n
Não mude de insulina exceto se o seu médico lhe\n disser para o fazer. Se o seu médico tiver mudado o seu tratamento de um\n tipo ou marca de insulina para outro, a dose poderá ter de ser ajustada\n pelo médico.
\n Utilização em crianças e adolescentes\n
Actrapid pode ser utilizado em crianças e\n adolescentes.
\n Utilização em grupos especiais de doentes\n
Se tem uma função reduzida dos rins ou do fígado, ou\n se tem mais de 65 anos de idade, deve medir o seu nível de açúcar no\n sangue mais frequentemente e fale com o seu médico sobre as alterações\n que possam ser necessárias na sua dose de insulina.
\n Como e onde deve injetar\n
Actrapid é administrado por injeção sob a pele (via\n subcutânea). Nunca deve injetar-se diretamente numa veia (via\n intravenosa) ou músculo (via intramuscular). Se necessário, Actrapid pode\n ser administrado diretamente numa veia, mas esta administração só deve\n ser feita por profissionais de saúde.
\n
Mude o local de injeção, em cada administração,\n dentro da área específica de pele que utiliza. Isto pode reduzir o risco\n de desenvolver nódulos ou marcas na pele, ver secção 4. Os melhores\n pontos para se autoinjetar são: na barriga ao nível da cintura (abdómen),\n nas nádegas, na parte da frente das coxas ou do braço. Sentirá o efeito\n mais rapidamente se a insulina for injetada ao nível da cintura\n (abdómen). Deverá sempre medir o nível de açúcar no sangue\n regularmente.
\n Como tomar Actrapid\n
Os frascos para injetáveis de Actrapid destinam-se a\n ser utilizados com seringas para insulina com a escala de unidades\n correspondente.
\n
\n Se utilizar apenas um tipo de insulina\n \n
Faça entrar na seringa uma quantidade de ar igual à dose de\n insulina que irá injetar. Injete o ar no frasco para\n injetáveis.
\n
Vire o frasco para injetáveis e a seringa ao contrário e faça\n entrar a dose correta de insulina na seringa. Puxe a agulha para\n fora do frasco para injetáveis. Em seguida, expulse o ar da seringa\n e verifique se a dose está correta.
\n \n
\n
\n Se tiver de misturar dois tipos de\n insulina\n \n
Imediatamente antes de usar, faça rolar entre as palmas das mãos o\n frasco para injetáveis de insulina de ação intermédia ou lenta\n (turva), até o líquido se tornar uniformemente branco e turvo.
\n
Faça entrar na seringa a mesma quantidade de ar que a dose de\n insulina de ação intermédia ou lenta. Injete o ar para dentro do\n frasco com a insulina de ação intermédia ou lenta e puxe a agulha\n para fora.
\n
Faça entrar na seringa a mesma quantidade de ar que a dose de\n Actrapid. Injete o ar no frasco com Actrapid. Em seguida, vire o\n frasco e a seringa ao contrário e faça entrar a dose prescrita de\n Actrapid para dentro da seringa. Expulse todo o ar da seringa e\n verifique se a dose está correta.
\n
Faça entrar a agulha no frasco de insulina de ação intermédia ou\n lenta, vire o frasco para injetáveis e a seringa ao contrário e\n faça entrar a dose prescrita. Expulse todo o ar da seringa e\n verifique se a dose está correta. Injete a mistura\n imediatamente.
\n
Misture sempre Actrapid e a insulina de ação intermédia ou lenta\n na mesma sequência.
\n \n
\n Como injetar Actrapid\n
\n
\n
Injete a insulina sob a sua pele. Utilize a técnica de injeção\n aconselhada pelo seu médico ou enfermeiro.
\n
Mantenha a agulha sob a pele durante pelo menos 6 segundos, para\n se assegurar de que injetou toda a insulina.
\n
Deite a agulha e a seringa fora após cada injeção.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[0].title = "Se tomar mais insulina do que deveria"
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\n
Se tomar mais insulina do que deveria
\n
Se tomar demasiada insulina, o seu açúcar no\n sangue fica muito baixo (hipoglicemia). Ver Resumo dos efeitos\n indesejáveis graves e muito frequentes na secção 4.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Caso se tenha esquecido de tomar a sua insulina"
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\n
Caso se tenha esquecido de tomar a sua insulina
\n
Se se esquecer de tomar a sua insulina, o seu\n açúcar no sangue pode ficar muito alto (hiperglicemia). Ver Efeitos da\n diabetes na secção 4.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Se parar de tomar a sua insulina"
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\n
Se parar de tomar a sua insulina
\n
Não pare de tomar a sua insulina sem falar com o\n médico, que o informará sobre o que precisa de fazer. Esta situação\n pode levar a um nível muito alto de açúcar no sangue (hiperglicemia\n grave) e cetoacidose. Ver Efeitos da diabetes na secção 4.
\n
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste\n medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode\n causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as\n pessoas.
\n Resumo dos efeitos indesejáveis graves e muito\n frequentes\n
\n Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) é um efeito\n indesejável muito frequente. Pode afetar mais de 1 em 10 pessoas.
\n
\n Pode ocorrer um baixo nível de açúcar no sangue\n se:
\n
Injetar demasiada insulina.
\n
Comer muito pouco ou se falhar uma refeição.
\n
Fizer mais exercício do que o habitual.
\n
Beber álcool, ver Actrapid com álcool na secção 2.
\n
\n
\n
\n Sinais de baixo nível de açúcar no sangue:\n Suores frios; pele fria e pálida; dor de cabeça; batimento rápido do\n coração; sensação de má disposição; sensação de muita fome; alterações\n temporárias na visão; sonolência; sensação invulgar de cansaço e\n fraqueza; nervosismo ou tremores; sensação de ansiedade; sensação de\n desorientação; dificuldades de concentração.
\n
A situação grave de baixo nível de açúcar no sangue\n pode levar ao estado de inconsciência. Se a situação grave e prolongada\n de baixo nível de açúcar no sangue não for tratada, pode causar uma lesão\n cerebral (temporária ou permanente) e até mesmo a morte. Pode recuperar\n mais rapidamente do estado de inconsciência se lhe for administrada uma\n injeção da hormona glucagom por uma pessoa que saiba como usar o produto.\n Se lhe for injetado glucagom, irá precisar de açúcar ou um alimento muito\n açucarado logo que recupere a consciência. Se não responder ao tratamento\n com glucagom, terá de receber tratamento num hospital.
\n
\n O que fazer se tiver um baixo nível de açúcar no\n sangue:
\n
Se tiver um baixo nível de açúcar no sangue, coma alguns rebuçados\n ou um lanche muito açucarado (doces, bolachas, sumo de fruta). Se\n possível, meça o seu nível de açúcar no sangue e depois descanse.\n Traga sempre consigo alguns rebuçados ou lanches muito açucarados,\n para estar prevenido.
\n
Depois dos sintomas de um baixo nível de açúcar no sangue terem\n desaparecido ou após estabilização dos seus níveis de açúcar no\n sangue, continue o tratamento com insulina como habitualmente.
\n
Se tiver um nível de açúcar no sangue tão baixo que o leve a\n desmaiar, se houve necessidade de lhe ter sido injetado glucagom ou\n se teve muitas vezes um baixo nível de açúcar no sangue, fale
\n
\n
\n
com o médico. Pode ser necessário ajustar a dose de\n insulina ou a sua hora de administração, a quantidade de alimentos ou de\n exercício.
\n
Informe as pessoas mais importantes de que tem\n diabetes e sobre quais poderão ser as consequências, incluindo o risco de\n poder desmaiar (ficar inconsciente) devido a um baixo nível de açúcar no\n sangue. Informe as pessoas que se desmaiar, devem virá-lo de lado e pedir\n ajuda médica imediatamente. Não devem dar-lhe nada para comer ou beber,\n pois pode sufocar.
\n
\n Reações alérgicas graves a Actrapid ou a um dos seus componentes\n (designadas por reações alérgicas sistémicas) são um efeito indesejável\n muito raro, mas que pode, potencialmente, colocar a vida em perigo. Pode\n afetar menos de 1 em 10.000 pessoas.
\n
Procure auxílio médico imediatamente:
\n
Se os sinais de alergia se espalharem a outras partes do seu\n corpo.
\n
Se subitamente não se sentir bem e: começar a transpirar, começar\n a sentir-se mal disposto (vomitar), sentir dificuldade em respirar,\n tiver um batimento rápido do coração, sentir tonturas.
\n
Se notar algum destes sinais procure aconselhamento médico\n imediatamente.
\n
\n
\n
\n Alterações da pele no local de injeção: Se injetar insulina no\n mesmo local, o tecido adiposo tanto pode encolher (lipoatrofia) como\n aumentar de espessura (lipohipertrofia) (pode afetar menos de 1 em 100\n pessoas). Os nódulos sob a pele podem também ser causados pela acumulação\n de uma proteína chamada amiloide (amiloidose cutânea; a frequência com\n que ocorre não é conhecida). A insulina poderá não funcionar muito bem se\n for injetada numa área irregular, encolhida ou espessa. Altere o local da\n injeção a cada injeção para ajudar a evitar essas alterações na\n pele.
\n Lista de outros efeitos indesejáveis\n Efeitos indesejáveis pouco frequentes\n
Podem afetar menos de 1 em 100 pessoas
\n
\n Sinais de alergia: Podem ocorrer reações alérgicas locais (dor,\n vermelhidão, erupção na pele com comichão, inflamação, nódoa negra,\n inchaço e comichão) no local da injeção. Estas reações desaparecem,\n geralmente, ao fim de algumas semanas a tomar insulina. Se não\n desaparecerem, ou se se espalharem pelo corpo, fale imediatamente com o\n seu médico. Ver também Reações alérgicas graves acima.
\n
\n Perturbações da visão: Quando iniciar o seu tratamento com\n insulina, pode sofrer perturbações da visão, mas estas perturbações são\n geralmente temporárias.
\n
\n Articulações inchadas: Quando começar a tomar insulina, a retenção\n de líquidos pode provocar inchaço nos tornozelos e noutras articulações.\n Geralmente, esta situação desaparece rapidamente. Se não desaparecer,\n fale com o seu médico.
\n
\n Neuropatia dolorosa (dor devida a lesão dos nervos): Se o seu\n nível de açúcar no sangue melhorar muito rapidamente, pode sentir dores\n nos nervos. Esta situação é designada por neuropatia dolorosa aguda,\n sendo, geralmente, temporária.
\n Efeitos indesejáveis muito raros\n
Podem afetar menos de 1 em 10.000 pessoas
\n
\n Retinopatia diabética (uma doença dos olhos relacionada com a\n diabetes e que pode resultar numa perda de visão): Se tiver retinopatia\n diabética e os seus níveis de açúcar no sangue melhorarem muito\n rapidamente, a retinopatia pode agravar-se. Fale com o seu médico sobre\n esta situação.
\n Comunicação de efeitos indesejáveis\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo\n possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o\n seu médico, farmacêutico ou enfermeiro. Também poderá comunicar efeitos\n indesejáveis diretamente através do sistema nacional de notificação\n mencionado no Apêndice V\n . Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a\n fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
\n Efeitos da diabetes\n
Nível alto de açúcar no sangue (hiperglicemia)\n
\n
\n Pode ocorrer um nível alto de açúcar no sangue\n se:
\n
Não injetou insulina suficiente.
\n
Se esquecer de tomar a sua insulina ou se parar de tomar\n insulina.
\n
Tomar repetidamente menos insulina do que aquela de que\n necessita.
\n
Tiver uma infeção e/ou febre.
\n
Comer mais do que o habitual.
\n
Fizer menos exercício do que o habitual.
\n
\n
\n
\n Sinais de aviso de um nível alto de açúcar no\n sangue: Os sinais de aviso surgem gradualmente. Incluem:\n aumento da frequência urinária; sensação de sede; perda de apetite; enjoo\n (náuseas ou vómitos); sensação de sonolência ou cansaço; pele seca e com\n vermelhidão; boca seca e um hálito com cheiro a fruta (acetona).
\n
\n O que fazer se tiver um nível alto de açúcar no\n sangue:
\n
Se tiver um destes sinais: teste o seu nível de açúcar no sangue,\n controle a presença de corpos cetónicos na urina, se puder, e\n depois procure auxílio médico imediatamente.
\n
Estes podem ser sinais de um problema muito grave chamado\n cetoacidose diabética (acumulação de ácidos no sangue, dado que o\n sangue está a decompor gordura em vez de açúcar). Caso não seja\n tratada, esta situação pode conduzir a coma diabético e,\n eventualmente, à morte.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance\n das crianças.
\n
Não utilize este medicamento após o prazo de validade\n impresso no rótulo do frasco e na embalagem exterior após “VAL”. O prazo\n de validade corresponde ao último dia do mês indicado.
\n
\n Antes da abertura inicial: Conservar no frigorífico entre 2°C –\n 8°C. Manter afastado do gerador de frio. Não congelar.
\n
\n Durante a utilização ou quando transportado como sobresselente:\n Não refrigerar nem congelar. Pode transportar consigo e manter à\n temperatura ambiente (inferior a 25ºC) até um máximo de 6 semanas.
\n
Mantenha sempre o frasco para injetáveis dentro da\n embalagem exterior quando estiver a utilizá-lo, para proteger da\n luz.
\n
Deite a agulha e seringa fora após cada\n injeção.
\n
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização\n ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os\n medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o\n ambiente.
\n
"
+* section.section[+].title = "6. Conteúdo da embalagem e outras informações"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029914
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
A substância ativa é a insulina humana. Cada ml contém 100 UI\n de insulina humana. Cada frasco para injetáveis contém 1.000 UI\n de insulina humana em 10 ml de solução injetável.
\n
Os outros componentes são cloreto de zinco, glicerol,\n metacresol, hidróxido de sódio, ácido clorídrico e água para\n preparações injetáveis.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Qual o aspeto de Actrapid e conteúdo da embalagem"
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+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Qual o aspeto de Actrapid e conteúdo da embalagem
\n
Actrapid apresenta-se como uma solução\n injetável. Embalagens de 1 ou 5 frascos para injetáveis de 10 ml\n ou uma embalagem múltipla de 5 embalagens de 1 frasco para injetáveis\n de 10 ml. É possível que não sejam comercializadas todas as\n apresentações.
\n
A solução é límpida e incolor.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Titular da Autorização de Introdução no Mercado"
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+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Titular da Autorização de Introdução no Mercado
\n
Novo Nordisk A/S, Novo Allé, DK-2880 Bagsværd,\n Dinamarca
\n Fabricante\n
O fabricante pode ser identificado pelo número de\n lote impresso na pala da embalagem exterior e no rótulo:
\n
\n
\n
Se o segundo e terceiro caracteres forem S6 ou ZF, o fabricante\n é a Novo Nordisk A/S, Novo Allé, DK-2880 Bagsværd,\n Dinamarca
\n
\n
\n
\n
\n
Se o segundo e terceiro caracteres forem T6, o fabricante é a\n Novo Nordisk Production SAS, 45 Avenue d’Orléans, F-28000\n Chartres, França.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Este folheto foi revisto pela última vez em"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029919
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
Está disponível informação pormenorizada sobre\n este medicamento no sítio da internet da Agência Europeia de\n Medicamentos: http://www.ema.europa.eu\n
GLUCOPHAGE 500 mg comprimidos revestidos por película
\n
cloridrato de metformina
\n
"
+* section.section[0].title = "Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento pois contém informação importante para si."
+* section.section[=].code = $section#rules
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este\n medicamento pois contém informação importante para si.
\n
\n
\n
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler\n novamente.
\n
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou\n farmacêutico.
\n
Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a\n outros. O medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que\n apresentem os mesmos sinais de doença.
\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis\n efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu\n médico ou farmacêutico. Ver secção 4.
\n
\n
\n
"
+* section.section[+].title = "O que contém este folheto:"
+* section.section[=].code = $section#toc
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
O que contém este folheto:
\n
\n \n
O que é Glucophage e para que é utilizado
\n
O que precisa de saber antes de tomar Glucophage
\n
Como tomar Glucophage
\n
Efeitos indesejáveis possíveis
\n
Como conservar Glucophage
\n
Conteúdo da embalagem e outras informações
\n \n
\n
"
+* section.section[+].title = "1. O que é Glucophage e para que é utilizado"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029895
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+* section.section[=].text.div = "
\n
1. O que é Glucophage e para que é utilizado
\n
O Glucophage contém metformina, um medicamento para\n tratar a diabetes. A metformina pertence a um grupo de medicamentos\n denominados biguanidas.
\n
A insulina é uma hormona produzida pelo pâncreas que\n faz com que o seu corpo absorva a glicose (açúcar) do sangue. O seu corpo\n utiliza a glicose para produzir energia ou para armazená-la para\n utilização futura. Se tiver diabetes, o seu pâncreas não produz\n insulina suficiente ou o seu corpo não é capaz de utilizar adequadamente\n a insulina que produz. Isto leva a um nível elevado de glicose no sangue.\n O Glucophage ajuda a baixar o nível de glicose no sangue para um nível\n tão normal quanto possível.
\n
Se for um adulto com excesso de peso, tomar\n Glucophage durante um longo período de tempo também ajuda a diminuir o\n risco de complicações associadas à diabetes. O Glucophage está associado\n a um peso estável ou a uma ligeira perda de peso.
\n
O Glucophage é utilizado no tratamento de doentes com\n diabetes tipo 2 (também denominada “diabetes não-insulinodependente”)\n quando a dieta e o exercício por si só não forem suficientes para\n controlar os níveis de glicose no sangue. É particularmente utilizado em\n doentes com excesso de peso.
\n
Os adultos podem tomar Glucophage sozinho ou\n juntamente com outros medicamentos para o tratamento da diabetes\n (medicamentos tomados oralmente ou insulina).
\n
As crianças com 10 anos de idade ou mais e os\n adolescentes podem tomar Glucophage sozinho ou juntamente com\n insulina.
\n
"
+* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage"
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+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage
se tem alergia à metformina ou a qualquer outro componente\n deste medicamento (indicados na secção 6).
\n
se tem problemas hepáticos.
\n
se tem função renal gravemente reduzida.
\n
se tem diabetes não controlada, com, por exemplo, hiperglicemia\n grave (glicose elevada no sangue), náuseas, vómitos, diarreia,\n rápida perda de peso, acidose láctica (ver "Risco de acidose\n láctica" abaixo) ou cetoacidose. A cetoacidose é um problema que\n ocorre quando substâncias chamadas “corpos cetónicos” se\n acumulam no sangue, podendo provocar pré-coma diabético. Os\n sintomas incluem dores de estômago, respiração rápida e\n profunda, sonolência ou aparecimento no hálito de um cheiro\n frutado invulgar.
\n
se tiver perdido demasiada água do seu corpo (desidratação),\n tal como devido a uma diarreia persistente ou grave ou se tiver\n vomitado várias vezes seguidas. A desidratação pode conduzir a\n problemas renais que podem pô-lo em risco de acidose láctica\n (ver "Advertências e precauções").
\n
se tiver uma infeção grave, tal como uma infeção que afete os\n pulmões ou o sistema brônquico ou o rim. Infeções graves podem\n conduzir a problemas renais que podem pô- lo em risco de acidose\n láctica (ver "Advertências e precauções").
\n
se estiver em tratamento para insuficiência cardíaca aguda ou\n tiver tido recentemente um ataque cardíaco, se tiver problemas\n circulatórios graves (tais como choque) ou dificuldades\n respiratórias. Isto pode conduzir a falta de oxigenação dos\n tecidos que pode pô-lo em risco de acidose láctica (ver\n "Advertências e precauções").
\n
se beber muito álcool.
\n
\n
\n
Se algum dos pontos mencionados anteriormente se\n aplicar a si, informe o seu médico antes de começar a tomar este\n medicamento.
\n Consulte o seu médico se:\n
\n
\n
necessitar de realizar um exame, tal como um raio-X ou uma\n tomografia, que envolva a injeção na sua corrente sanguínea de\n meios de contraste que contenham iodo
\n
tiver de ser submetido a uma grande cirurgia
\n
\n
\n
Tem de parar de tomar Glucophage durante um\n determinado período de tempo antes e depois do exame ou da cirurgia. O\n seu médico decidirá se necessita de outro tratamento durante este\n período. É importante que siga as instruções do seu médico com\n precisão.
Risco de acidose láctica Glucophage pode\n causar um efeito indesejável muito raro, mas muito grave, chamado\n acidose láctica, particularmente se os seus rins não funcionam bem. O\n risco de sofrer acidose láctica aumenta também em caso de diabetes não\n controlada, infeção grave, jejum prolongado ou consumo de álcool,\n desidratação (ver mais informações abaixo), problemas de fígado, e\n quaisquer problemas médicos em que uma zona do corpo receba menos\n oxigénio (como nas doenças graves e agudas do coração).
\n
Se estiver em alguma destas situações, fale com o\n seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage durante um curto\n intervalo de tempo se tiver algum problema que possa estar associado a\n desidratação (grande perda de líquidos), tal como vómitos graves,\n diarreia, febre, exposição ao calor ou se beber menos líquidos do que\n o normal. Fale com o seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage e contacte imediatamente\n um médico ou o hospital mais próximo se tiver um ou mais sintomas de\n acidose láctica, pois este problema pode levar ao coma.
\n
Os sintomas de acidose láctica incluem:
\n
vómitos
\n
dor de barriga (dor abdominal)
\n
cãibras musculares
\n
sensação de mal-estar geral, com grande cansaço
\n
dificuldade em respirar
\n
diminuição da temperatura do corpo e dos batimentos\n cardíacos
\n
\n
\n
A acidose láctica é uma emergência médica e tem de\n ser tratada no hospital.
\n
Se necessitar de efetuar uma grande cirurgia, tem\n de parar de tomar Glucophage durante a intervenção e por algum tempo\n depois desta. O seu médico decidirá quando tem de parar e quando\n prosseguir o seu tratamento com Glucophage.
\n
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Contudo, se tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas), existe um risco de hipoglicemia. Se sentir\n sintomas de hipoglicemia tais como fraqueza, tonturas, transpiração\n aumentada,
\n
batimento cardíaco acelerado, perturbações da\n visão ou dificuldades de concentração, é habitualmente útil comer ou\n beber algo contendo açúcar.
\n
Durante o tratamento com Glucophage, o médico irá\n verificar o funcionamento dos seus rins uma vez por ano, ou com mais\n frequência se for idoso e/ou se os seus rins estiverem a funcionar\n pior.
Se necessitar de levar uma injeção na corrente\n sanguínea de um meio de contraste que contenha iodo, por exemplo, no\n contexto de uma radiografia ou cintigrafia, tem de parar de tomar\n Glucophage antes ou no momento da injeção. O seu médico decidirá\n quando tem de parar e quando prosseguir o seu tratamento com\n Glucophage.
\n
Informe o seu médico se estiver a tomar, ou tiver\n tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Pode\n necessitar de análises mais frequentes da glicemia e da função renal,\n ou o médico pode necessitar de ajustar a dosagem de Glucophage. É\n especialmente importante mencionar o seguinte:
\n
Medicamentos que aumentam a produção de urina\n (diuréticos).
\n
Medicamentos utilizados para tratar a dor e a inflamação (AINE\n e inibidores da COX- 2, tais como o ibuprofeno e\n celecoxib).
\n
Determinados medicamentos para o tratamento da tensão arterial\n elevada (inibidores da ECA e antagonistas do recetor da\n angiotensina II).
\n
Agonistas beta-2 tais como o salbutamol ou a terbutalina\n (utilizados no tratamento da asma).
\n
Corticosteroides (utilizados no tratamento de uma variedade de\n doenças, tais como inflamação grave da pele ou asma).
\n
Medicamentos que podem alterar a quantidade de Glucophage no\n sangue, especialmente se tiver uma função renal diminuída (tais\n como verapamilo, rifampicina, cimetidina, dolutegravir,\n ranolazina, trimetoprim, vandetanib, isavuconazol, crizotinib,\n olaparib).
\n
Outros medicamentos utilizados para tratar a diabetes.
Evite o consumo excessivo de álcool enquanto\n estiver a tomar Glucophage, uma vez que tal pode aumentar o risco de\n acidose láctica (ver a secção "Advertências e precauções").
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia\n engravidar, consulte o seu médico caso sejam necessárias quaisquer\n alterações ao seu tratamento ou monitorização dos seus níveis de\n glicose no sangue. Este medicamento não é recomendado se está a\n amamentar ou planeia amamentar o seu bebé.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Condução de veículos e utilização de máquinas"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029903
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Isto significa que\n Glucophage não afetará a sua capacidade de conduzir ou utilizar\n máquinas.
\n
Contudo, tome especial cuidado se estiver a tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas). Os sintomas da hipoglicemia incluem fraqueza,\n tonturas, transpiração aumentada, batimento cardíaco acelerado,\n perturbações da visão ou dificuldade de concentração. Não conduza nem\n utilize máquinas se começar a sentir estes sintomas.
Tome este medicamento exatamente como indicado pelo\n seu médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
\n
O Glucophage não pode substituir os benefícios de um\n modo de vida saudável. Continue a seguir os conselhos dietéticos que o\n seu médico lhe deu e faça algum exercício físico regular.
\n
Dose recomendada As crianças com 10 anos de idade\n ou mais e os adolescentes começam habitualmente com 500 mg ou 850 mg de\n cloridrato de metformina uma vez por dia. A dose diária máxima é de 2000\n mg tomada em 2 ou 3 doses divididas. O tratamento de crianças entre os 10\n e 12 anos de idade é recomendado apenas após aconselhamento específico do\n seu médico, uma vez que a experiência neste grupo é limitada.
\n
Os adultos começam habitualmente com 500 mg ou 850 mg\n de cloridrato de metformina duas ou três vezes por dia. A dose diária\n máxima é de 3000 mg tomada em 3 doses divididas. Se tiver uma função\n renal diminuída, o seu médico pode receitar-lhe uma dose menor. Se\n também tomar insulina, o seu médico informá-lo-á sobre como iniciar o Glucophage. Vigilância
\n
O seu médico analisará regularmente os seus níveis de glicose no\n sangue e adaptará a sua dose de Glucophage aos seus níveis de\n glicose no sangue. Certifique-se de que consulta o seu médico\n regularmente. Isto é particularmente importante para crianças e\n adolescentes ou se for uma pessoa idosa.
\n
O seu médico também verificará, pelo menos uma vez por ano, se os\n seus rins estão a funcionar bem. Pode necessitar de exames mais\n frequentes se for uma pessoa idosa ou se os seus rins não\n funcionarem normalmente.
\n
\n
\n
Como tomar Glucophage Tome Glucophage durante ou\n depois de uma refeição. Isto evitará que tenha efeitos indesejáveis que\n afetem a sua digestão.
\n
Não esmague nem mastigue os comprimidos. Engula cada\n comprimido com um copo de água.
\n
Se tomar uma dose por dia, tome-a de manhã (pequeno-almoço).
\n
Se tomar duas doses por dia, tome-as de manhã (pequeno-almoço) e à\n noite (jantar).
\n
Se tomar três doses por dia, tome-as de manhã (pequeno-almoço), à\n tarde (almoço) e à noite (jantar).
\n
\n
\n
Se, após algum tempo, achar que o efeito de\n Glucophage é demasiado forte ou demasiado fraco, fale com o seu médico ou\n farmacêutico.
\n
"
+* section.section[=].section[0].title = "Se tomar mais Glucophage do que deveria"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029907
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Se tomar mais Glucophage do que deveria
\n
Se tiver tomado mais Glucophage do que deveria,\n poderá desenvolver acidose láctica. Os sintomas de acidose láctica são\n inespecíficos, tais como vómitos, dores de barriga (dores abdominais)\n com cãibras musculares, uma sensação geral de mal-estar com cansaço\n extremo e dificuldade em respirar. Outros sintomas são redução da\n temperatura corporal e do batimento cardíaco. Se tiver alguns destes\n sintomas consulte imediatamente um médico, uma vez que a acidose\n láctica pode levar ao coma. Pare imediatamente de tomar Glucophage e\n contacte de seguida um médico ou a urgência hospitalar mais\n próxima.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode\n causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as\n pessoas. Podem ocorrer os seguintes efeitos indesejáveis:
\n
Glucophage pode causar um efeito indesejável muito\n raro (pode afetar até 1 utilizador em cada 10 000), mas muito grave,\n chamado acidose láctica (ver secção "Advertências e precauções"). Se isto\n acontecer, tem de parar de tomar Glucophage e contactar imediatamente um\n médico ou o hospital mais próximo, pois a acidose láctica pode provocar\n coma.
\n
Efeitos indesejáveis muito frequentes (pode afetar\n mais de 1 em 10 pessoas)
\n
Problemas digestivos, tais como sensação de enjoo (náuseas),\n enjoos (vómitos), diarreia, dor de barriga (dor abdominal) e perda\n de apetite. Estes efeitos indesejáveis acontecem mais\n frequentemente no início do tratamento com Glucophage. Distribuir\n as doses ao longo do dia ou tomar Glucophage durante ou\n imediatamente depois de uma refeição pode ajudar. Se os sintomas\n continuarem, pare de tomar Glucophage e consulte o seu médico.
Níveis reduzidos ou baixos de vitamina B12 no sangue (os sintomas\n podem incluir cansaço extremo (fadiga), língua dorida e vermelha\n (glossite), picadas e formigueiro (parestesia) ou pele pálida ou\n amarelada). O seu médico pode solicitar alguns exames para\n descobrir a causa dos seus sintomas, pois alguns deles podem também\n ser causados pela diabetes ou por outros problemas de saúde não\n relacionados.
\n
\n
\n Efeitos indesejáveis muito raros (pode afetar até\n 1 em 10.000 pessoas)\n
\n
\n
Acidose láctica. Esta é uma complicação muito rara mas grave,\n particularmente se os seus rins não estiverem a funcionar\n adequadamente. Os sintomas da acidose láctica são inespecíficos\n (ver secção "Advertências e precauções").
\n
Alterações nos resultados da sua função hepática ou hepatite\n (inflamação do fígado; esta situação pode provocar cansaço, perda\n de apetite, perda de peso, com ou sem amarelecimento da pele ou do\n branco dos olhos). Caso apresente estes sintomas, pare de tomar\n Glucophage e informe o seu médico.
\n
Reações cutâneas tais como vermelhidão da pele (eritema), comichão\n ou uma erupção cutânea com comichão (urticária).
\n
\n
\n Crianças e adolescentes\n
Dados limitados em crianças e adolescentes\n demonstraram que os efeitos indesejáveis foram similares, em natureza e\n gravidade, aos notificados em adultos.
\n Comunicação de efeitos indesejáveis\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo\n possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o\n seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis\n diretamente ao INFARMED, I.P. através dos contactos abaixo. Ao comunicar\n efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a\n segurança deste medicamento.
\n
Sítio da internet: http://www.infarmed.pt/web/infarmed/submissaoram\n (preferencialmente) ou através dos seguintes contactos: Direção\n de Gestão do Risco de Medicamentos Parque da Saúde de Lisboa, Av. Brasil\n 53 1749-004 Lisboa Tel: +351 21 798 73 73
Manter este medicamento fora da vista e do alcance\n das crianças. Se uma criança estiver a ser tratada com Glucophage, os\n pais e os prestadores de cuidados são aconselhados a supervisionarem o\n modo como este medicamento é utilizado.
\n
O medicamento não necessita de quaisquer precauções\n especiais de conservação.
\n
Não utilize este medicamento após o prazo de validade\n impresso na embalagem exterior, no frasco ou no blister após “EXP”. O\n prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.
\n
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização\n ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os\n medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o\n ambiente.
\n
"
+* section.section[+].title = "6. Conteúdo da embalagem e outras informações"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029914
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
A substância ativa é cloridrato de metformina. Um comprimido\n revestido por película de Glucophage 500 mg contém 500 mg de\n cloridrato de metformina correspondentes a 390 mg de metformina\n base.
\n
Os outros componentes são povidona K 30, estearato de magnésio,\n hipromelose.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Qual o aspeto de Glucophage e conteúdo da embalagem"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029916
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Qual o aspeto de Glucophage e conteúdo da embalagem
\n
Os comprimidos revestidos por película de\n Glucophage 500 mg são brancos, circulares e convexos. Os\n comprimidos são fornecidos em embalagens com blister de 1 (x100), 9,\n 20, 21, 30, 40, 50, 56, 60, 84, 90, 100, 120, 200, 500, 600 ou\n 1000 comprimidos ou em frascos de plástico, com tampa resistente à\n abertura por crianças, de 21, 30, 40, 50, 60, 100, 120, 300, 400,\n 500, 600 ou 1000 comprimidos.
\n
É possível que não sejam comercializadas todas as\n apresentações.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029917
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante
\n
Titular da Autorização de Introdução no\n Mercado
\n
Merck, S.A. Edifício DUO\n Miraflores Alameda Fernão Lopes, nº 12, 4º B 1495-190\n Algés Portugal
\n Fabricante\n
Merck Santé s.a.s. 2 rue du Pressoir Vert\n 45400 Semoy França ou Merck Healthcare KGaA Frankfurter\n Strasse 250 64293 Darmstadt Alemanha
\n
ou
\n
Merck S.L. Poligono Merck Mollet Del Vallès\n 08100 Barcelona Espanha
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados Membros do Espaço Económico Europeu (EEE) e no Reino Unido (Irlanda do Norte) com os seguintes nomes:"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029918
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+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados Membros do Espaço\n Económico Europeu (EEE) e no Reino Unido (Irlanda do Norte) com os\n seguintes nomes:
\n
Alemanha, Áustria, Bélgica, Bulgária, Chipre,\n Eslováquia, Eslovénia, Finlândia, França, Grécia, Irlanda, Islândia,\n Itália, Letónia, Luxemburgo, Noruega, Polónia, Portugal, Reino Unido\n (Irlanda do Norte), República Checa, Roménia, Suécia: Glucophage
\n
Hungria: Merckformin
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Este folheto foi revisto pela última vez em 26.10.2022"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029919
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Este folheto foi revisto pela última vez em 26.10.2022
"
+* section.section[0].title = "Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento, pois contém informação importante para si."
+* section.section[=].code = $section#rules
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este\n medicamento, pois contém informação importante para si.
\n
\n
\n
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler novamente.\n Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou\n farmacêutico.
\n
Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a\n outros. O medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que\n apresentem os mesmos sinais de doença.
\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis\n efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu\n médico ou farmacêutico. Ver secção 4.
\n
\n
\n
"
+* section.section[+].title = "O que contém este folheto:"
+* section.section[=].code = $section#toc
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
O que contém este folheto:
\n
\n \n
O que é Glimepirida Generis e para que é utilizado
\n
O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis 3. Como\n tomar Glimepirida Generis
\n
Efeitos indesejáveis possíveis
\n
Como conservar Glimepirida Generis
\n
Conteúdo da embalagem e outras informações
\n \n
\n
"
+* section.section[+].title = "1. O que é Glimepirida Generis e para que é utilizado"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029895
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
1. O que é Glimepirida Generis e para que é utilizado
\n
Glimepirida Generis é um medicamento ativo por via\n oral que baixa o nível de açúcar no sangue. Este medicamento pertence a\n um grupo de medicamentos que baixam o nível de açúcar no sangue chamados\n sulfonilureias. Glimepirida Generis atua aumentando a quantidade de\n insulina libertada pelo seu pâncreas. A insulina baixa os seus níveis de\n açúcar no sangue.
\n
Para que é utilizado Glimepirida Generis:
\n
Glimepirida Generis é usado para tratar uma certa\n forma de diabetes (diabetes mellitus tipo 2) quando a dieta, o exercício\n físico e a perda de peso por si só não são capazes de controlar os seus\n níveis de açúcar no sangue.
\n
"
+* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis"
+* section.section[=].code = $terms_1#200000029896
+* section.section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].text.div = "
\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis
se tem alergia à glimepirida ou outras sulfonilureias\n (medicamentos usados para diminuir o seu nível de açúcar no\n sangue, tal como a glibenclamida) ou sulfonamidas (medicamentos\n usados para infeções bacterianas, tal como o sulfametoxazol) ou\n a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na\n secção 6)
\n
se tem diabetes insulinodependente (diabetes mellitus tipo\n 1)
\n
se tem cetoacidose diabética (uma complicação da diabetes em\n que os níveis de ácido estão aumentados no seu organismo e em\n que poderá ter alguns dos seguintes sinais: cansaço, mal-estar\n (náuseas), elevada frequência urinária e rigidez muscular)
\n
se está em coma diabético
\n
se tem doença grave nos rins
\n
se tem doença grave no fígado.
\n
\n
\n
Não tome este medicamento se alguma das situações\n acima se aplica a si. Se não tem a certeza, fale com o seu médico ou\n farmacêutico antes de tomar Glimepirida Generis.
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar Glimepirida Generis se: Está a recuperar de uma ferida,\n operação, infeções com febre ou de outras formas de stress, informe o\n seu médico, uma vez que pode ser necessário uma mudança temporária do\n tratamento Tem uma alteração grave no fígado ou nos rins.
\n
Se não tiver a certeza se alguma das situações\n descritas se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes\n de tomar Glimepirida Generis.
\n
A diminuição do nível de hemoglobina e a quebra\n dos glóbulos vermelhos do sangue (anemia hemolítica) pode ocorrer em\n doentes sem a enzima glucose-6-fosfato desidrogenase.
\n
A informação disponível sobre uso de Glimepirida\n Generis em pessoas com menos de 18 anos de idade é limitada. Assim, a\n utilização nestes doentes não é recomendada.
\n Informação importante sobre hipoglicemia\n (nível baixo de açúcar no sangue)\n
Quando toma Glimepirida Generis, pode ter\n hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue). Por favor ver abaixo a\n informação adicional sobre hipoglicemia, os seus sinais e\n tratamento.
\n Os seguintes fatores podem aumentar o risco de\n ter hipoglicemia:\n
\n
\n
Subnutrição, refeições irregulares, falhadas ou atrasadas, ou\n períodos de jejum Alterações da dieta
\n
Tomar mais Glimepirida Generis do que o necessário Rins que não\n funcionem corretamente
\n
Doença grave no fígado.
\n
Se sofre de alterações particulares induzidas por hormonas\n (alterações das glândulas da tiroide, da glândula pituitária e\n do córtex adrenal)
\n
Beber álcool (especialmente quando falha uma refeição).
\n
Tomar outros medicamentos (ver "Outros medicamentos e\n Glimepirida Generis" abaixo).
\n
Se aumentar a quantidade de exercício e não comer o suficiente,\n ou comer alimentos com menos hidratos de carbono do que o\n habitual.
\n
\n
\n Os sinais da hipoglicemia incluem:\n
Sensação de fome, dores de cabeça, náuseas,\n vómitos, apatia, sonolência, perturbação do sono, inquietude,\n agressividade, problemas de concentração, diminuição do sentido de\n alerta e do tempo de reação, depressão, confusão, perturbações da fala\n e da visão, discurso desarticulado, tremor, paralisia parcial,\n tonturas, sensação de desespero.
\n
Os seguintes sinais também podem ocorrer: suor,\n pele húmida, ansiedade, batimento cardíaco rápido ou aumentado,\n pressão arterial elevada, palpitações, dor forte súbita no peito que\n pode irradiar para as áreas vizinhas (angina de peito e arritmias\n cardíacas).
\n
Se os níveis de açúcar no sangue continuarem a\n descer, pode sentir-se consideravelmente confuso (delírio),\n desenvolver convulsões, perder o autocontrolo, a respiração pode ser\n pouco profunda e o seu batimento cardíaco desacelerar, pode ficar\n inconsciente. A situação clínica de uma descida grave de açúcar no\n sangue pode parecer a de um enfarte.
\n Tratar a hipoglicemia:\n
Na maioria dos casos, os sinais de redução do\n nível de açúcar no sangue desaparecem muito rápido quando consome\n alguma forma de açúcar, como por exemplo cubos de açúcar, sumo doce e\n chá açucarado. Deve por isso levar sempre consigo alguma forma de\n açúcar (como por exemplo cubos de açúcar). Lembre-se que os adoçantes\n artificiais não são eficazes. Por favor contacte o seu médico ou vá ao\n hospital se a toma de açúcar não ajudar ou se os sintomas\n voltarem.
\n Testes laboratoriais\n
O nível de açúcar no seu sangue ou urina deve ser\n verificado com regularidade. O seu médico poderá também pedir exames\n sanguíneos para monitorizar os níveis das células sanguíneas e a\n função do fígado.
\n
Crianças e adolescentes O uso de Glimepirida\n Generis não é recomendado em crianças com menos de 18 anos de\n idade.
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a\n tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros\n medicamentos.
\n
O seu médico poderá querer alterar a sua dose de\n Glimepirida Generis se estiver a tomar outros medicamentos que podem\n aumentar ou diminuir o efeito de Glimepirida Generis no nível de\n açúcar no seu sangue.
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue):
\n
Outros medicamentos para tratar a diabetes mellitus (tal como a\n insulina ou metformina).
\n
Medicamentos para tratar a dor e inflamação (fenilbutazona,\n azapropazona, oxifenobutazona, medicamentos semelhantes à\n aspirina).
\n
Medicamentos para tratar infeções urinárias (tal como algumas\n sulfonamidas de ação prolongada).
\n
Medicamentos para tratar infeções bacterianas e fúngicas\n (tetraciclinas, cloranfenicol, fluconazol, miconazol,\n quinolonas, claritromicina).
\n
Medicamentos que inibem a coagulação do sangue (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Medicamentos que suportam a formação de músculo (anabólicos).\n Medicamentos usados para substituição de hormonas sexuais\n masculinas.
\n
\n
\n
\n
\n
Medicamentos para tratar a depressão (fluoxetina, inibidores da\n MAO). Medicamentos que baixam os níveis elevados de colesterol\n no sangue (fibratos). Medicamentos que baixam a pressão arterial\n elevada (inibidores da ECA).
Medicamentos para tratar a gota (alopurinol, probenecida,\n sulfinpirazona). Medicamentos para tratar o cancro\n (ciclofosfamida, ifosfamidas, trofosfamida). Medicamentos usados\n para reduzir peso (fenfluramina).
\n
Medicamentos que aumentam a circulação quando administrados\n numa dose elevada por perfusão intravenosa (pentoxifilina).
\n
Medicamentos para tratar alergias nasais tal como a febre dos\n fenos (tritoqualina). Medicamentos chamados simpaticolíticos\n para tratar a pressão arterial elevada, insuficiência cardíaca\n ou sintomas da próstata.
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem diminuir o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue):
\n
Medicamentos que contêm hormonas sexuais femininas (estrogéneos\n e progestagéneos).
\n
Medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada e\n que promovem a produção de urina (diuréticos tiazídicos).
\n
Medicamentos usados para estimular a glândula tiroideia (tal\n como a levotiroxina). Medicamentos para tratar alergias e\n inflamação (glucocorticoides).
\n
Medicamentos para tratar perturbações mentais graves\n (cloropromazina e outros derivados fenotiazínicos).
\n
Medicamentos usados para aumentar o batimento cardíaco, para\n tratar a asma ou a congestão nasal, tosse ou constipação, usados\n para reduzir o peso, ou usados em emergências de risco de vida\n (adrenalina e simpaticomiméticos).
\n
Medicamentos para tratar o nível elevado de colesterol (ácido\n nicotínico). Medicamentos para tratar a obstipação quando são\n usados a longo prazo (laxantes). Medicamentos para tratar crises\n epiléticas (fenitoína).
\n
Medicamentos para tratar problemas de nervosismo e de sono\n (barbitúricos). Medicamentos usados para tratar o aumento de\n pressão ocular (acetazolamida). Medicamentos usados para tratar\n a pressão arterial elevada ou diminuir o açúcar no sangue\n (diazóxido).
\n
Medicamentos usados para tratar infeções, tuberculose\n (rifampicina).
\n
Medicamentos usados para tratar situações graves de níveis\n baixos de açúcar no sangue (glucagom).
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar ou\n diminuir o efeito que Glimepirida Generis tem na redução do nível de\n açúcar no sangue:
\n
Medicamentos para tratar úlceras do estômago (chamados\n antagonistas H2). Medicamentos usados para tratar pressão\n arterial elevada ou insuficiência cardíaca, tais como\n bloqueadores beta, clonidina, guanetidina e reserpina. Estes\n podem também esconder sinais de hipoglicemia, pelo que é\n necessário um cuidado especial ao tomar estes medicamentos.
\n
\n
\n
Glimepirida Generis pode aumentar ou diminuir os\n efeitos dos seguintes medicamentos:
\n
Medicamentos que inibem a coagulação sanguínea (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Colesevelam, um medicamento utilizado para reduzir o\n colesterol, tem um efeito sobre a absorção de Glimepirida\n Generis. Para evitar este efeito, deve ser aconselhado a tomar\n Glimepirida Generis pelo menos 4 horas antes de\n colesevelam.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Glimepirida Generis com alimentos, bebidas e álcool"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029901
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Glimepirida Generis com alimentos, bebidas e álcool
\n
A ingestão de álcool pode aumentar ou diminuir a\n ação que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no\n sangue de uma forma imprevisível.
\n Gravidez\n Glimepirida Generis não deve ser tomado durante a gravidez. Se\n está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, informe o\n seu médico. \n Amamentação\n Glimepirida Generis pode passar para o leite materno. Glimepirida\n Generis não deve ser utilizado durante a amamentação.
\n
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar qualquer medicamento.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Condução de veículos e utilização de máquinas"
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+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
A sua capacidade de concentração e de reação pode\n estar reduzida se o seu nível de açúcar no sangue diminuir\n (hipoglicemia) ou aumentar (hiperglicemia) ou se desenvolver problemas\n visuais como resultado destas condições. Tenha em mente que se pode\n magoar a si próprio ou aos outros (como por exemplo ao conduzir um\n carro ou a utilizar máquinas). Por favor pergunte ao seu médico se\n pode conduzir um carro se:
Tome este medicamento exatamente como indicado pelo\n seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se\n tiver dúvidas.
\n Ao tomar este medicamento\n
Tome este medicamento pela boca, mesmo antes ou\n durante a primeira refeição principal do dia (normalmente o pequeno\n almoço). Se não tomar o pequeno-almoço deve tomar o medicamento no\n horário prescrito pelo seu médico. É importante não falhar nenhuma\n refeição enquanto está a tomar Glimepirida Generis Engula os\n comprimidos inteiros com pelo menos metade de um copo de água. Não\n esmague ou mastigue os comprimidos
\n Que quantidade tomar\n
A dose de Glimepirida Generis depende das suas\n necessidades, condição e resultados das análises ao açúcar no sangue e\n urina e é determinada pelo seu médico. Não tome mais comprimidos que os\n prescritos pelo seu médico.
\n
A dose inicial recomendada é de um comprimido de Glimepirida\n Generis 1 mg uma vez por dia.
\n
Se necessário, o seu médico pode aumentar a dose após cada 1 a 2\n semanas de tratamento.
\n
A dose máxima recomendada é de 6 mg de Glimepirida Generis por\n dia.
\n
Pode ser iniciada uma terapêutica de combinação da glimepirida com\n metformina ou da glimepirida com insulina. Neste caso, o seu médico\n irá determinar as doses adequadas de glimepirida, metformina ou\n insulina individualmente para si.
\n
A sua dose de Glimepirida Generis pode precisar de ser alterada se\n mudar de peso, mudar o seu estilo de vida ou se estiver numa\n situação de stress. Fale com o seu médico se alguma destas\n situações de aplica a si.
\n
Se sentir que o efeito do seu medicamento é demasiado fraco ou\n demasiado forte não altere a dose sozinho, mas fale com o seu\n médico.
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[0].title = "Se tomar mais Glimepirida Generis do que deveria"
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\n
Se tomar mais Glimepirida Generis do que deveria
\n
Se acontecer tomar demasiado Glimepirida Generis\n ou uma dose adicional há um perigo de hipoglicemia (sinais de\n hipoglicemia ver Secção 2 - Advertências e precauções) e por isso deve\n consumir imediatamente açúcar suficiente (como por exemplo cubos de\n açúcar, sumo doce, chá açucarado) e informar um médico imediatamente.\n Ao tratar a hipoglicemia devido à toma acidental em crianças, a\n quantidade de açúcar a dar deve ser controlada cuidadosamente para\n evitar a possibilidade de produzir uma situação perigosa de\n hiperglicemia. Não deve ser dada comida ou bebida às pessoas em estado\n de inconsciência.
\n
Uma vez que o estado de hipoglicemia pode durar\n algum tempo, é muito importante que o doente seja cuidadosamente\n monitorizado até não haver mais perigo. O internamento no hospital\n pode ser necessário como medida de precaução. Mostre ao médico a\n embalagem ou os comprimidos que faltam, para que o médico saiba o que\n foi tomado.
\n
Casos graves de hipoglicemia acompanhados de perda\n de conciência e falência neurológica grave são casos de emergência\n médica que requerem tratamento médico imediato e internamento no\n hospital. Deve ser assegurado que há sempre uma pessoa pré-informada\n que pode chamar um médico no caso de emergência.
Se interromper ou parar o tratamento, deve estar\n alerta de que o efeito desejado de diminuir o açúcar no sangue não é\n alcançado e que a doença se pode deteriorar de novo. Continue a tomar\n Glimepirida Generis até o médico lhe dizer para parar.
\n
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste\n medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode\n causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as\n pessoas.
\n Diga ao seu médico imediatamente se tiver algum\n dos seguintes sintomas:\n
\n
\n
Reações alérgicas (incluindo inflamação dos vasos sanguíneos,\n geralmente com erupção na pele) que podem evoluir para reações\n graves com dificuldade de respirar, queda da pressão arterial e por\n vezes progressão até ao choque.
\n
Fígado com função anormal incluindo amarelecimento da pele e olhos\n (icterícia), problemas com a circulação da bílis (colestase),\n inflamação do fígado (hepatite) ou falência do fígado.
\n
Alergia (hipersensibilidade) da pele, tal como comichão, erupção\n cutânea, urticária e aumento da sensibilidade ao sol. Algumas\n reações ligeiras podem evoluir para reações graves.
\n
Hipoglicemia grave incluindo perda de conciência, epilepsia ou\n coma.
\n
\n
\n
Alguns doentes experienciaram os seguintes efeitos\n adversos ao tomar Glimepirida Generis:
\n Efeitos indesejáveis raros (podem afetar até 1 em\n cada 1 000 pessoas)\n
\n
\n
Nível de açúcar no sangue mais baixo que o normal (hipoglicemia)\n (Ver Secção 2 - Advertências e precauções).
\n
Diminuição do número de células sanguíneas:
\n
Plaquetas sanguíneas (o que aumenta o risco de hemorragia ou\n nódoas negras).
\n
Glóbulos brancos (o que torna as infeções mais\n prováveis).
\n
Glóbulos vermelhos (o que pode tornar a pele mais pálida e\n causar fraqueza ou dificuldade em respirar).
\n
\n
\n
Estes problemas geralmente melhoram depois de parar de tomar\n Glimepirida Generis.
\n Efeitos indesejáveis muito raros (podem afetar\n até 1 em cada 10 000 pessoas)\n
\n
\n
Reações alérgicas (incluindo inflamação dos vasos sanguíneos,\n geralmente com erupção na pele) que podem evoluir para reações\n graves com dificuldade de respirar, queda da pressão arterial e por\n vezes progressão até ao choque. Se tiver algum destes sintomas,\n informe o seu médico imediatamente
\n
Fígado com função anormal, incluindo amarelecimento da pele e\n olhos (icterícia), problemas com a circulação da bílis (colestase),\n inflamação do fígado (hepatite) ou insuficiência do fígado. Se\n tiver algum destes sintomas informe o seu médico imediatamente
\n
Náuseas ou vómitos, diarreia, sentir-se cheio ou inchado e dor\n abdominal.
\n
Diminuição do nível de sódio no seu sangue (demonstrado por\n análises sanguíneas).
\n
\n
\n Outros efeitos indesejáveis incluem:\n
\n
\n
Pode ocorrer alergia (hipersensibilidade) da pele, tal como\n comichão, erupção cutânea, urticária e aumento da sensibilidade ao\n sol. Algumas reações ligeiras podem evoluir para reações graves com\n problemas em engolir e em respirar, inchaço dos lábios, garganta ou\n língua. Portanto, caso tenha um destes efeitos indesejáveis,\n informe o seu médico imediatamente
\n
Podem ocorrer reações alérgicas com sulfonilureias, sulfonamidas\n ou medicamentos relacionados
\n
Podem ocorrer problemas com a sua vista quando inicia o tratamento\n com Glimepirida Generis. Isto é devido a alterações nos seus níveis\n de açúcar no sangue e deve melhorar em breve.
\n
\n
\n
Aumento das enzimas hepáticas.
\n
Hemorragias graves ou hematomas sob a pele.
\n Comunicação de efeitos indesejáveis\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo\n possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o\n seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis\n diretamente ao INFARMED, I.P., através dos contactos abaixo. Ao comunicar\n efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a\n segurança deste medicamento.
\n
Sítio da internet: http://www.infarmed.pt/web/infarmed/submissaoram\n (preferencialmente) ou através dos seguintes contactos: Direção de\n Gestão do Risco de Medicamentos Parque de Saúde de Lisboa, Av. Do Brasil\n 53 1749-004 Lisboa Tel: +351 21 798 73 73 Linha do Medicamento:\n 800222444 (gratuita) E-mail: farmacovigilancia@infarmed.pt\n
Manter este medicamento fora da vista e do alcance\n das crianças.
\n
Não utilize este medicamento após o prazo de validade\n impresso na embalagem exterior, após EXP. O prazo de validade corresponde\n ao último dia do mês indicado.
\n
O medicamento não necessita de quaisquer precauções\n especiais de conservação. Não utilize este medicamento se verificar\n sinais visíveis de deterioração.
\n
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização\n ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os\n medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o\n ambiente.
\n
"
+* section.section[+].title = "6. Conteúdo da embalagem e outras informações"
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A substância ativa é glimepirida. Cada comprimido\n contém 1 mg, 2 mg, 3 mg ou 4 mg de glimepirida.
\n
Os outros excipientes são: Celulose\n microcristalina, lactose mono-hidratada, povidona (K 25)\n amidoglicolato de sódio, estearato de magnésio
\n
Os comprimidos contêm adicionalmente os seguintes corantes:
\n
os comprimidos de 1 mg contêm óxido de ferro vermelho\n (E172)
\n
os comprimidos de 3 mg contêm óxido de ferro amarelo\n (E172)
\n
os comprimidos de 4 mg contêm laca de alumínio índigo carmim\n (E132)
\n
\n
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Qual o aspeto de Glimepirida Generis e conteúdo da embalagem Comprimido."
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+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Qual o aspeto de Glimepirida Generis e conteúdo da embalagem\n Comprimido.
\n
Glimepirida Generis 1mg Comprimidos:
\n
Comprimidos não revestidos de cor rosa, planos,\n oblongos, com ranhura de ambos os lados, gravados com “X” e “76” de\n cada lado da ranhura numa das faces do comprimido e sem gravação na\n outra face. O comprimido pode ser dividido em doses iguais.
\n
Glimepirida Generis 2mg\n Comprimidos: Comprimidos não revestidos de cor branca a\n esbranquiçada, planos, oblongos, com ranhura de ambos os lados,\n gravados com “Y” e “32” de cada lado da ranhura numa das faces do\n comprimido e sem gravação na outra face. O comprimido pode ser\n dividido em doses iguais.
\n
Glimepirida Generis 3mg\n Comprimidos: Comprimidos não revestidos de cor amarelo-claro,\n planos, oblongos, com ranhura de ambos os lados, gravados com “Y” e\n “33” de cada lado da ranhura numa das faces do comprimido e sem\n gravação na outra face. O comprimido pode ser dividido em doses\n iguais.
\n
Glimepirida Generis 4mg\n Comprimidos: Comprimidos não revestidos de cor azul-claro a azul,\n planos, oblongos, com ranhura de ambos os lados, gravados com “Y” e\n “34” de cada lado da ranhura numa das faces do comprimido e sem\n gravação na outra face. O comprimido pode ser dividido em doses\n iguais.
\n
Os comprimidos de Glimepirida Generis encontram-se\n disponíveis em embalagens blister.
\n
Dimensão das embalagens: Glimepirida Generis 1\n mg: 20 e 60 comprimidos. Glimepirida Generis 2 mg, 3 mg, 4 mg: 60\n comprimidos.
\n
É possível que não sejam comercializadas todas as\n apresentações.
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029917
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante
\n
Generis Farmacêutica, S.A. Rua João de Deus, 19\n 2700-487 Amadora Portugal
\n Fabricante\n
APL Swift Services (Malta) Limited HF26, Hal Far\n Industrial Estate, Hal Far Birzebbugia, BBG\n 3000 Malta ou
\n
Generis Farmacêutica, S.A. Rua João de Deus, 19\n 2700-487 Amadora Portugal Este folheto foi revisto pela última vez\n em
\n
"
+* section.section[=].section[+].title = "Este folheto foi aprovado pela última vez em 14.11.2022"
+* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029919
+* section.section[=].section[=].text.status = #additional
+* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Este folheto foi aprovado pela última vez em 14.11.2022
O Glucophage contém metformina, um medicamento para\n tratar a diabetes. A metformina pertence a um grupo de medicamentos\n denominados biguanidas.
\n
A insulina é uma hormona produzida pelo pâncreas que\n faz com que o seu corpo absorva a glicose (açúcar) do sangue. O seu corpo\n utiliza a glicose para produzir energia ou para armazená-la para\n utilização futura. Se tiver diabetes, o seu pâncreas não produz\n insulina suficiente ou o seu corpo não é capaz de utilizar adequadamente\n a insulina que produz. Isto leva a um nível elevado de glicose no sangue.\n O Glucophage ajuda a baixar o nível de glicose no sangue para um nível\n tão normal quanto possível.
\n
Se for um adulto com excesso de peso, tomar\n Glucophage durante um longo período de tempo também ajuda a diminuir o\n risco de complicações associadas à diabetes. O Glucophage está associado\n a um peso estável ou a uma ligeira perda de peso.
\n
O Glucophage é utilizado no tratamento de doentes com\n diabetes tipo 2 (também denominada “diabetes não-insulinodependente”)\n quando a dieta e o exercício por si só não forem suficientes para\n controlar os níveis de glicose no sangue. É particularmente utilizado em\n doentes com excesso de peso.
\n
Os adultos podem tomar Glucophage sozinho ou\n juntamente com outros medicamentos para o tratamento da diabetes\n (medicamentos tomados oralmente ou insulina).
\n
As crianças com 10 anos de idade ou mais e os\n adolescentes podem tomar Glucophage sozinho ou juntamente com\n insulina.
\n
"
+
* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage"
* section.section[=].code = $terms_1#200000029896
* section.section[=].text.status = #additional
-* section.section[=].text.div = "
\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage
se tem alergia à metformina ou a qualquer outro componente\n deste medicamento (indicados na secção 6).
\n
se tem problemas hepáticos.
\n
se tem função renal gravemente reduzida.
\n
se tem diabetes não controlada, com, por exemplo, hiperglicemia\n grave (glicose elevada no sangue), náuseas, vómitos, diarreia,\n rápida perda de peso, acidose láctica (ver "Risco de acidose\n láctica" abaixo) ou cetoacidose. A cetoacidose é um problema que\n ocorre quando substâncias chamadas “corpos cetónicos” se\n acumulam no sangue, podendo provocar pré-coma diabético. Os\n sintomas incluem dores de estômago, respiração rápida e\n profunda, sonolência ou aparecimento no hálito de um cheiro\n frutado invulgar.
\n
se tiver perdido demasiada água do seu corpo (desidratação),\n tal como devido a uma diarreia persistente ou grave ou se tiver\n vomitado várias vezes seguidas. A desidratação pode conduzir a\n problemas renais que podem pô-lo em risco de acidose láctica\n (ver "Advertências e precauções").
\n
se tiver uma infeção grave, tal como uma infeção que afete os\n pulmões ou o sistema brônquico ou o rim. Infeções graves podem\n conduzir a problemas renais que podem pô- lo em risco de acidose\n láctica (ver "Advertências e precauções").
\n
se estiver em tratamento para insuficiência cardíaca aguda ou\n tiver tido recentemente um ataque cardíaco, se tiver problemas\n circulatórios graves (tais como choque) ou dificuldades\n respiratórias. Isto pode conduzir a falta de oxigenação dos\n tecidos que pode pô-lo em risco de acidose láctica (ver\n "Advertências e precauções").
\n
se beber muito álcool.
\n
\n
\n
Se algum dos pontos mencionados anteriormente se\n aplicar a si, informe o seu médico antes de começar a tomar este\n medicamento.
\n Consulte o seu médico se:\n
\n
\n
necessitar de realizar um exame, tal como um raio-X ou uma\n tomografia, que envolva a injeção na sua corrente sanguínea de\n meios de contraste que contenham iodo
\n
tiver de ser submetido a uma grande cirurgia
\n
\n
\n
Tem de parar de tomar Glucophage durante um\n determinado período de tempo antes e depois do exame ou da cirurgia. O\n seu médico decidirá se necessita de outro tratamento durante este\n período. É importante que siga as instruções do seu médico com\n precisão.
Risco de acidose láctica Glucophage pode\n causar um efeito indesejável muito raro, mas muito grave, chamado\n acidose láctica, particularmente se os seus rins não funcionam bem. O\n risco de sofrer acidose láctica aumenta também em caso de diabetes não\n controlada, infeção grave, jejum prolongado ou consumo de álcool,\n desidratação (ver mais informações abaixo), problemas de fígado, e\n quaisquer problemas médicos em que uma zona do corpo receba menos\n oxigénio (como nas doenças graves e agudas do coração).
\n
Se estiver em alguma destas situações, fale com o\n seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage durante um curto\n intervalo de tempo se tiver algum problema que possa estar associado a\n desidratação (grande perda de líquidos), tal como vómitos graves,\n diarreia, febre, exposição ao calor ou se beber menos líquidos do que\n o normal. Fale com o seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage e contacte imediatamente\n um médico ou o hospital mais próximo se tiver um ou mais sintomas de\n acidose láctica, pois este problema pode levar ao coma.
\n
Os sintomas de acidose láctica incluem:
\n
vómitos
\n
dor de barriga (dor abdominal)
\n
cãibras musculares
\n
sensação de mal-estar geral, com grande cansaço
\n
dificuldade em respirar
\n
diminuição da temperatura do corpo e dos batimentos\n cardíacos
\n
\n
\n
A acidose láctica é uma emergência médica e tem de\n ser tratada no hospital.
\n
Se necessitar de efetuar uma grande cirurgia, tem\n de parar de tomar Glucophage durante a intervenção e por algum tempo\n depois desta. O seu médico decidirá quando tem de parar e quando\n prosseguir o seu tratamento com Glucophage.
\n
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Contudo, se tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas), existe um risco de hipoglicemia. Se sentir\n sintomas de hipoglicemia tais como fraqueza, tonturas, transpiração\n aumentada,
\n
batimento cardíaco acelerado, perturbações da\n visão ou dificuldades de concentração, é habitualmente útil comer ou\n beber algo contendo açúcar.
\n
Durante o tratamento com Glucophage, o médico irá\n verificar o funcionamento dos seus rins uma vez por ano, ou com mais\n frequência se for idoso e/ou se os seus rins estiverem a funcionar\n pior.
Se necessitar de levar uma injeção na corrente\n sanguínea de um meio de contraste que contenha iodo, por exemplo, no\n contexto de uma radiografia ou cintigrafia, tem de parar de tomar\n Glucophage antes ou no momento da injeção. O seu médico decidirá\n quando tem de parar e quando prosseguir o seu tratamento com\n Glucophage.
\n
Informe o seu médico se estiver a tomar, ou tiver\n tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Pode\n necessitar de análises mais frequentes da glicemia e da função renal,\n ou o médico pode necessitar de ajustar a dosagem de Glucophage. É\n especialmente importante mencionar o seguinte:
\n
Medicamentos que aumentam a produção de urina\n (diuréticos).
\n
Medicamentos utilizados para tratar a dor e a inflamação (AINE\n e inibidores da COX- 2, tais como o ibuprofeno e\n celecoxib).
\n
Determinados medicamentos para o tratamento da tensão arterial\n elevada (inibidores da ECA e antagonistas do recetor da\n angiotensina II).
\n
Agonistas beta-2 tais como o salbutamol ou a terbutalina\n (utilizados no tratamento da asma).
\n
Corticosteroides (utilizados no tratamento de uma variedade de\n doenças, tais como inflamação grave da pele ou asma).
\n
Medicamentos que podem alterar a quantidade de Glucophage no\n sangue, especialmente se tiver uma função renal diminuída (tais\n como verapamilo, rifampicina, cimetidina, dolutegravir,\n ranolazina, trimetoprim, vandetanib, isavuconazol, crizotinib,\n olaparib).
\n
Outros medicamentos utilizados para tratar a diabetes.
Evite o consumo excessivo de álcool enquanto\n estiver a tomar Glucophage, uma vez que tal pode aumentar o risco de\n acidose láctica (ver a secção "Advertências e precauções").
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia\n engravidar, consulte o seu médico caso sejam necessárias quaisquer\n alterações ao seu tratamento ou monitorização dos seus níveis de\n glicose no sangue. Este medicamento não é recomendado se está a\n amamentar ou planeia amamentar o seu bebé.
\n
"
-* section.section[=].section[+].title = "Condução de veículos e utilização de máquinas"
-* section.section[=].section[=].code = $terms_1#200000029903
-* section.section[=].section[=].text.status = #additional
-* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Isto significa que\n Glucophage não afetará a sua capacidade de conduzir ou utilizar\n máquinas.
\n
Contudo, tome especial cuidado se estiver a tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas). Os sintomas da hipoglicemia incluem fraqueza,\n tonturas, transpiração aumentada, batimento cardíaco acelerado,\n perturbações da visão ou dificuldade de concentração. Não conduza nem\n utilize máquinas se começar a sentir estes sintomas.
\n
"
+* section.section[=].text.div = """
\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage
\n
+
\n
Não tome Glucophage
\n
\n
\n
se tem alergia à metformina ou a qualquer outro componente\n deste medicamento (indicados na secção 6).
\n
se tem problemas hepáticos.
\n
se tem função renal gravemente reduzida.
\n
se tem diabetes não controlada, com, por exemplo, hiperglicemia\n grave (glicose elevada no sangue), náuseas, vómitos, diarreia,\n rápida perda de peso, acidose láctica (ver "Risco de acidose\n láctica" abaixo) ou cetoacidose. A cetoacidose é um problema que\n ocorre quando substâncias chamadas “corpos cetónicos” se\n acumulam no sangue, podendo provocar pré-coma diabético. Os\n sintomas incluem dores de estômago, respiração rápida e\n profunda, sonolência ou aparecimento no hálito de um cheiro\n frutado invulgar.
\n
se tiver perdido demasiada água do seu corpo (desidratação),\n tal como devido a uma diarreia persistente ou grave ou se tiver\n vomitado várias vezes seguidas. A desidratação pode conduzir a\n problemas renais que podem pô-lo em risco de acidose láctica\n (ver "Advertências e precauções").
\n
se tiver uma infeção grave, tal como uma infeção que afete os\n pulmões ou o sistema brônquico ou o rim. Infeções graves podem\n conduzir a problemas renais que podem pô- lo em risco de acidose\n láctica (ver "Advertências e precauções").
\n
se estiver em tratamento para insuficiência cardíaca aguda ou\n tiver tido recentemente um ataque cardíaco, se tiver problemas\n circulatórios graves (tais como choque) ou dificuldades\n respiratórias. Isto pode conduzir a falta de oxigenação dos\n tecidos que pode pô-lo em risco de acidose láctica (ver\n "Advertências e precauções").
\n
se beber muito álcool.
\n
\n
\n
Se algum dos pontos mencionados anteriormente se\n aplicar a si, informe o seu médico antes de começar a tomar este\n medicamento.
\n Consulte o seu médico se:\n
\n
\n
necessitar de realizar um exame, tal como um raio-X ou uma\n tomografia, que envolva a injeção na sua corrente sanguínea de\n meios de contraste que contenham iodo
\n
tiver de ser submetido a uma grande cirurgia
\n
\n
\n
Tem de parar de tomar Glucophage durante um\n determinado período de tempo antes e depois do exame ou da cirurgia. O\n seu médico decidirá se necessita de outro tratamento durante este\n período. É importante que siga as instruções do seu médico com\n precisão.
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+
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Advertências e precauções
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Risco de acidose láctica Glucophage pode\n causar um efeito indesejável muito raro, mas muito grave, chamado\n acidose láctica, particularmente se os seus rins não funcionam bem. O\n risco de sofrer acidose láctica aumenta também em caso de diabetes não\n controlada, infeção grave, jejum prolongado ou consumo de álcool,\n desidratação (ver mais informações abaixo), problemas de fígado, e\n quaisquer problemas médicos em que uma zona do corpo receba menos\n oxigénio (como nas doenças graves e agudas do coração).
\n
Se estiver em alguma destas situações, fale com o\n seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage durante um curto\n intervalo de tempo se tiver algum problema que possa estar associado a\n desidratação (grande perda de líquidos), tal como vómitos graves,\n diarreia, febre, exposição ao calor ou se beber menos líquidos do que\n o normal. Fale com o seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage e contacte imediatamente\n um médico ou o hospital mais próximo se tiver um ou mais sintomas de\n acidose láctica, pois este problema pode levar ao coma.
\n
Os sintomas de acidose láctica incluem:
\n
vómitos
\n
dor de barriga (dor abdominal)
\n
cãibras musculares
\n
sensação de mal-estar geral, com grande cansaço
\n
dificuldade em respirar
\n
diminuição da temperatura do corpo e dos batimentos\n cardíacos
\n
\n
\n
A acidose láctica é uma emergência médica e tem de\n ser tratada no hospital.
\n
Se necessitar de efetuar uma grande cirurgia, tem\n de parar de tomar Glucophage durante a intervenção e por algum tempo\n depois desta. O seu médico decidirá quando tem de parar e quando\n prosseguir o seu tratamento com Glucophage.
\n
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Contudo, se tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas), existe um risco de hipoglicemia. Se sentir\n sintomas de hipoglicemia tais como fraqueza, tonturas, transpiração\n aumentada,
\n
batimento cardíaco acelerado, perturbações da\n visão ou dificuldades de concentração, é habitualmente útil comer ou\n beber algo contendo açúcar.
\n
Durante o tratamento com Glucophage, o médico irá\n verificar o funcionamento dos seus rins uma vez por ano, ou com mais\n frequência se for idoso e/ou se os seus rins estiverem a funcionar\n pior.
\n
+
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Outros medicamentos e Glucophage
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Se necessitar de levar uma injeção na corrente\n sanguínea de um meio de contraste que contenha iodo, por exemplo, no\n contexto de uma radiografia ou cintigrafia, tem de parar de tomar\n Glucophage antes ou no momento da injeção. O seu médico decidirá\n quando tem de parar e quando prosseguir o seu tratamento com\n Glucophage.
\n
Informe o seu médico se estiver a tomar, ou tiver\n tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Pode\n necessitar de análises mais frequentes da glicemia e da função renal,\n ou o médico pode necessitar de ajustar a dosagem de Glucophage. É\n especialmente importante mencionar o seguinte:
\n
Medicamentos que aumentam a produção de urina\n (diuréticos).
\n
Medicamentos utilizados para tratar a dor e a inflamação (AINE\n e inibidores da COX- 2, tais como o ibuprofeno e\n celecoxib).
\n
Determinados medicamentos para o tratamento da tensão arterial\n elevada (inibidores da ECA e antagonistas do recetor da\n angiotensina II).
\n
Agonistas beta-2 tais como o salbutamol ou a terbutalina\n (utilizados no tratamento da asma).
\n
Corticosteroides (utilizados no tratamento de uma variedade de\n doenças, tais como inflamação grave da pele ou asma).
\n
Medicamentos que podem alterar a quantidade de Glucophage no\n sangue, especialmente se tiver uma função renal diminuída (tais\n como verapamilo, rifampicina, cimetidina, dolutegravir,\n ranolazina, trimetoprim, vandetanib, isavuconazol, crizotinib,\n olaparib).
\n
Outros medicamentos utilizados para tratar a diabetes.
\n
\n
\n
+
\n
Glucophage com álcool
\n
Evite o consumo excessivo de álcool enquanto\n estiver a tomar Glucophage, uma vez que tal pode aumentar o risco de\n acidose láctica (ver a secção "Advertências e precauções").
\n
+
\n
Gravidez e amamentação
\n
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia\n engravidar, consulte o seu médico caso sejam necessárias quaisquer\n alterações ao seu tratamento ou monitorização dos seus níveis de\n glicose no sangue. Este medicamento não é recomendado se está a\n amamentar ou planeia amamentar o seu bebé.
\n
+
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Isto significa que\n Glucophage não afetará a sua capacidade de conduzir ou utilizar\n máquinas.
\n
Contudo, tome especial cuidado se estiver a tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas). Os sintomas da hipoglicemia incluem fraqueza,\n tonturas, transpiração aumentada, batimento cardíaco acelerado,\n perturbações da visão ou dificuldade de concentração. Não conduza nem\n utilize máquinas se começar a sentir estes sintomas.
Actrapid é uma insulina humana com efeito de ação\n rápida.
\n
Actrapid é utilizado para reduzir o nível elevado de\n açúcar no sangue em doentes com diabetes mellitus (diabetes). A diabetes\n é uma doença em que o seu corpo não produz insulina suficiente para\n controlar o nível de açúcar no sangue. O tratamento com Actrapid ajuda a\n prevenir complicações da sua diabetes.
\n
Actrapid começará a fazer baixar o açúcar no sangue\n cerca de meia hora depois da injeção, mantendo- se o seu efeito por um\n período de aproximadamente 8 horas. Actrapid é frequentemente\n administrado em combinação com preparações de insulina de ação intermédia\n ou lenta.
\n
"
+
* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de utilizar Actrapid"
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+* section.section[=].text.div = """
\n
2. O que precisa de saber antes de utilizar Actrapid
\n
+
\n
Não utilize Actrapid
\n
\n
\n
Se tem alergia à insulina humana ou a qualquer outro componente\n deste medicamento, ver secção 6.
\n
Se suspeitar que está a entrar em hipoglicemia (baixa de açúcar\n no sangue), ver Resumo dos efeitos indesejáveis graves e muito\n frequentes na secção 4.
\n
Em bombas de perfusão de insulina.
\n
Se a tampa protetora faltar ou estiver solta. Cada frasco para\n injetáveis tem uma tampa de plástico protetora e inviolável. Se\n o frasco para injetáveis não estiver em perfeitas condições\n quando o receber, devolva-o ao fornecedor.
\n
Se tiver sido armazenado incorretamente ou se tiver sido\n congelado, ver secção 5.
\n
Se a insulina não tiver um aspeto límpido e incolor.
\n
\n
\n
Se alguma destas situações se aplica a si, não\n utilize Actrapid. Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n para aconselhamento.
\n Antes de utilizar Actrapid\n
\n
\n
Verifique o rótulo para confirmar que é o tipo correto de\n insulina.
\n
Retire a tampa protetora.
\n
Utilize sempre uma agulha nova para cada injeção para evitar a\n contaminação.
\n
As agulhas e seringas não podem ser partilhadas.
\n
\n
\n
+
\n
Advertências e precauções
\n
Algumas condições e atividades podem afetar a\n necessidade de insulina. Consulte o seu médico:
\n
\n
\n
Se tiver problemas de rins ou de fígado ou nas glândulas\n suprarrenais, pituitária ou tiroideia.
\n
Se fizer mais exercício físico do que é habitual ou se pretende\n alterar o tipo de alimentação, visto que isso poderá afetar o\n nível de açúcar no sangue.
\n
Se estiver doente: continue a tomar a insulina e consulte o seu\n médico.
\n
Se vai fazer uma viagem ao estrangeiro, as alterações nos fusos\n horários podem afetar as suas necessidades de insulina e as\n horas de administração.
\n
\n
\n Alterações da pele no local de injeção\n
Os locais de injeção devem ser alternados para\n ajudar a prevenir alterações no tecido adiposo sob a pele, tais como\n espessamento da pele, encolhimento da pele ou nódulos sob a pele. A\n insulina poderá não funcionar muito bem se for injetada numa área\n irregular, encolhida ou espessa (ver secção 3). Informe o seu\n médico se notar quaisquer alterações da pele no local de injeção.\n Informe o seu médico se estiver atualmente a administrar a injeção\n nestas áreas afetadas antes de começar a administrar a injeção numa\n área diferente. O seu médico poderá aconselhá-lo a verificar mais\n atentamente o seu nível de açúcar no sangue e a ajustar a sua dose de\n insulina ou de outros medicamentos antidiabéticos.
\n
+
\n
Outros medicamentos e Actrapid
\n
Informe o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar\n outros medicamentos. Alguns medicamentos afetam o seu nível de\n açúcar no sangue e isso pode significar que a sua dose de insulina\n tenha de mudar. Abaixo encontra-se uma lista dos medicamentos mais\n comuns que podem afetar o seu tratamento com insulina.
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode baixar\n (hipoglicemia) se tomar:
\n
Outros medicamentos para o tratamento da diabetes
\n
Inibidores da monoaminoxidase (IMAO) (utilizados para tratar a\n depressão)
\n
Bloqueadores beta (utilizados para tratar a hipertensão)
\n
Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA)\n (utilizados para tratar certas doenças do coração ou\n hipertensão)
\n
Salicilatos (utilizados para diminuir a dor e a febre)
\n
Esteroides anabolizantes (como a testosterona)
\n
Sulfonamidas (utilizadas para tratar infeções).
\n
\n
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode subir\n (hiperglicemia) se tomar:
\n
Contracetivos orais (pílula)
\n
Tiazidas (utilizadas para tratar hipertensão ou retenção\n excessiva de líquidos)
\n
Glucocorticoides (p. ex. a cortisona utilizada para tratar\n inflamações)
\n
Hormona da tiroide (utilizada para tratar distúrbios da\n glândula tiroideia)
\n
Simpaticomiméticos (p. ex. epinefrina [adrenalina], salbutamol\n ou terbutalina, utilizados para tratar a asma)
\n
Hormona do crescimento (medicamento para estimular o\n crescimento do esqueleto e do corpo, com um efeito acentuado nos\n processos metabólicos do organismo)
\n
Danazol (medicamento com efeito na ovulação).
\n
\n
\n
Octreótido e lanreótido (utilizados para\n tratamento da acromegalia, uma doença hormonal rara que ocorre,\n geralmente, nos adultos de meia-idade, causada pela produção excessiva\n de hormona do crescimento pela glândula pituitária) podem aumentar ou\n diminuir o nível de açúcar no sangue.
\n
Os bloqueadores beta (utilizados para tratar a\n tensão arterial elevada) podem atenuar ou suprimir por completo os\n primeiros sintomas de aviso que o ajudam a reconhecer um baixo nível\n de açúcar no sangue.
\n
\n Pioglitazona (comprimidos utilizados para o\n tratamento da diabetes tipo 2)\n Alguns doentes com diabetes tipo 2 de longa duração e com doença\n do coração ou antecedente de acidente vascular cerebral, que foram\n tratados com pioglitazona e insulina, desenvolveram insuficiência\n cardíaca. Informe o seu médico o mais rapidamente possível se sentir\n sinais de insuficiência cardíaca, tais como falta de ar invulgar ou\n rápido aumento de peso ou inchaço localizado (edema).
\n
Se tiver tomado qualquer um dos medicamentos\n indicados, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
\n
+
\n
Actrapid com álcool
\n
\n
\n
Se beber bebidas alcoólicas, as suas necessidades de insulina\n podem mudar, uma vez que o seu nível de açúcar no sangue pode\n aumentar ou diminuir. É aconselhável uma vigilância\n cuidadosa.
\n
\n
\n
+
\n
Gravidez e amamentação
\n
\n
\n
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar,\n consulte o seu médico antes de tomar este medicamento. Actrapid\n pode ser utilizado durante a gravidez. Pode ser necessário\n alterar a dose de insulina durante a gravidez e após o parto. A\n realização de um controlo atento da sua diabetes,\n particularmente a prevenção de hipoglicemia, é importante para a\n saúde do bebé.
\n
Não existem restrições no tratamento com Actrapid durante a\n amamentação.
\n
\n
\n
Se está grávida ou a amamentar, consulte o seu\n médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar este\n medicamento.
\n
+
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
\n
\n
Pergunte ao seu médico se pode conduzir veículos ou utilizar\n máquinas:
\n
Se tiver hipoglicemia frequentemente.
\n
Se tiver dificuldade em reconhecer uma hipoglicemia.
\n
\n
\n
Se o seu açúcar no sangue estiver alto ou baixo,\n pode afetar a sua concentração e capacidade de reação e,\n consequentemente, também a sua capacidade para conduzir ou utilizar\n máquinas. Tenha em conta que pode colocar-se a si próprio ou a outras\n pessoas em perigo.
\n
+
\n
Actrapid contém sódio
\n
Actrapid contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg)\n por dose, ou seja, Actrapid é basicamente ‘isento de sódio’.
Se tem alergia à insulina humana ou a qualquer outro componente\n deste medicamento, ver secção 6.
\n
Se suspeitar que está a entrar em hipoglicemia (baixa de açúcar\n no sangue), ver Resumo dos efeitos indesejáveis graves e muito\n frequentes na secção 4.
\n
Em bombas de perfusão de insulina.
\n
Se a tampa protetora faltar ou estiver solta. Cada frasco para\n injetáveis tem uma tampa de plástico protetora e inviolável. Se\n o frasco para injetáveis não estiver em perfeitas condições\n quando o receber, devolva-o ao fornecedor.
\n
Se tiver sido armazenado incorretamente ou se tiver sido\n congelado, ver secção 5.
\n
Se a insulina não tiver um aspeto límpido e incolor.
\n
\n
\n
Se alguma destas situações se aplica a si, não\n utilize Actrapid. Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n para aconselhamento.
\n Antes de utilizar Actrapid\n
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\n
Verifique o rótulo para confirmar que é o tipo correto de\n insulina.
\n
Retire a tampa protetora.
\n
Utilize sempre uma agulha nova para cada injeção para evitar a\n contaminação.
Algumas condições e atividades podem afetar a\n necessidade de insulina. Consulte o seu médico:
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\n
\n
Se tiver problemas de rins ou de fígado ou nas glândulas\n suprarrenais, pituitária ou tiroideia.
\n
Se fizer mais exercício físico do que é habitual ou se pretende\n alterar o tipo de alimentação, visto que isso poderá afetar o\n nível de açúcar no sangue.
\n
Se estiver doente: continue a tomar a insulina e consulte o seu\n médico.
\n
Se vai fazer uma viagem ao estrangeiro, as alterações nos fusos\n horários podem afetar as suas necessidades de insulina e as\n horas de administração.
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\n Alterações da pele no local de injeção\n
Os locais de injeção devem ser alternados para\n ajudar a prevenir alterações no tecido adiposo sob a pele, tais como\n espessamento da pele, encolhimento da pele ou nódulos sob a pele. A\n insulina poderá não funcionar muito bem se for injetada numa área\n irregular, encolhida ou espessa (ver secção 3). Informe o seu\n médico se notar quaisquer alterações da pele no local de injeção.\n Informe o seu médico se estiver atualmente a administrar a injeção\n nestas áreas afetadas antes de começar a administrar a injeção numa\n área diferente. O seu médico poderá aconselhá-lo a verificar mais\n atentamente o seu nível de açúcar no sangue e a ajustar a sua dose de\n insulina ou de outros medicamentos antidiabéticos.
Informe o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar\n outros medicamentos. Alguns medicamentos afetam o seu nível de\n açúcar no sangue e isso pode significar que a sua dose de insulina\n tenha de mudar. Abaixo encontra-se uma lista dos medicamentos mais\n comuns que podem afetar o seu tratamento com insulina.
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode baixar\n (hipoglicemia) se tomar:
\n
Outros medicamentos para o tratamento da diabetes
\n
Inibidores da monoaminoxidase (IMAO) (utilizados para tratar a\n depressão)
\n
Bloqueadores beta (utilizados para tratar a hipertensão)
\n
Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA)\n (utilizados para tratar certas doenças do coração ou\n hipertensão)
\n
Salicilatos (utilizados para diminuir a dor e a febre)
\n
Esteroides anabolizantes (como a testosterona)
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Sulfonamidas (utilizadas para tratar infeções).
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\n O seu nível de açúcar no sangue pode subir\n (hiperglicemia) se tomar:
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Contracetivos orais (pílula)
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Tiazidas (utilizadas para tratar hipertensão ou retenção\n excessiva de líquidos)
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Glucocorticoides (p. ex. a cortisona utilizada para tratar\n inflamações)
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Hormona da tiroide (utilizada para tratar distúrbios da\n glândula tiroideia)
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Simpaticomiméticos (p. ex. epinefrina [adrenalina], salbutamol\n ou terbutalina, utilizados para tratar a asma)
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Hormona do crescimento (medicamento para estimular o\n crescimento do esqueleto e do corpo, com um efeito acentuado nos\n processos metabólicos do organismo)
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Danazol (medicamento com efeito na ovulação).
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Octreótido e lanreótido (utilizados para\n tratamento da acromegalia, uma doença hormonal rara que ocorre,\n geralmente, nos adultos de meia-idade, causada pela produção excessiva\n de hormona do crescimento pela glândula pituitária) podem aumentar ou\n diminuir o nível de açúcar no sangue.
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Os bloqueadores beta (utilizados para tratar a\n tensão arterial elevada) podem atenuar ou suprimir por completo os\n primeiros sintomas de aviso que o ajudam a reconhecer um baixo nível\n de açúcar no sangue.
\n
\n Pioglitazona (comprimidos utilizados para o\n tratamento da diabetes tipo 2)\n Alguns doentes com diabetes tipo 2 de longa duração e com doença\n do coração ou antecedente de acidente vascular cerebral, que foram\n tratados com pioglitazona e insulina, desenvolveram insuficiência\n cardíaca. Informe o seu médico o mais rapidamente possível se sentir\n sinais de insuficiência cardíaca, tais como falta de ar invulgar ou\n rápido aumento de peso ou inchaço localizado (edema).
\n
Se tiver tomado qualquer um dos medicamentos\n indicados, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Se beber bebidas alcoólicas, as suas necessidades de insulina\n podem mudar, uma vez que o seu nível de açúcar no sangue pode\n aumentar ou diminuir. É aconselhável uma vigilância\n cuidadosa.
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar,\n consulte o seu médico antes de tomar este medicamento. Actrapid\n pode ser utilizado durante a gravidez. Pode ser necessário\n alterar a dose de insulina durante a gravidez e após o parto. A\n realização de um controlo atento da sua diabetes,\n particularmente a prevenção de hipoglicemia, é importante para a\n saúde do bebé.
\n
Não existem restrições no tratamento com Actrapid durante a\n amamentação.
\n
\n
\n
Se está grávida ou a amamentar, consulte o seu\n médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar este\n medicamento.
\n
"
-* section.section[=].section[+].title = "Condução de veículos e utilização de máquinas"
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-* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
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\n
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Pergunte ao seu médico se pode conduzir veículos ou utilizar\n máquinas:
\n
Se tiver hipoglicemia frequentemente.
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Se tiver dificuldade em reconhecer uma hipoglicemia.
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Se o seu açúcar no sangue estiver alto ou baixo,\n pode afetar a sua concentração e capacidade de reação e,\n consequentemente, também a sua capacidade para conduzir ou utilizar\n máquinas. Tenha em conta que pode colocar-se a si próprio ou a outras\n pessoas em perigo.
Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este\n medicamento, pois contém informação importante para si.
\n
\n
\n
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler novamente.\n Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou\n farmacêutico.
\n
Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a\n outros. O medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que\n apresentem os mesmos sinais de doença.
\n
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis\n efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu\n médico ou farmacêutico. Ver secção 4.
\n
\n
\n
"
+
* section.section[+].title = "O que contém este folheto:"
* section.section[=].code = $section#toc
* section.section[=].text.status = #additional
* section.section[=].text.div = "
\n
O que contém este folheto:
\n
\n \n
O que é Glimepirida Generis e para que é utilizado
\n
O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis 3. Como\n tomar Glimepirida Generis
\n
Efeitos indesejáveis possíveis
\n
Como conservar Glimepirida Generis
\n
Conteúdo da embalagem e outras informações
\n \n
\n
"
+
* section.section[+].title = "1. O que é Glimepirida Generis e para que é utilizado"
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* section.section[=].text.div = "
\n
1. O que é Glimepirida Generis e para que é utilizado
\n
Glimepirida Generis é um medicamento ativo por via\n oral que baixa o nível de açúcar no sangue. Este medicamento pertence a\n um grupo de medicamentos que baixam o nível de açúcar no sangue chamados\n sulfonilureias. Glimepirida Generis atua aumentando a quantidade de\n insulina libertada pelo seu pâncreas. A insulina baixa os seus níveis de\n açúcar no sangue.
\n
Para que é utilizado Glimepirida Generis:
\n
Glimepirida Generis é usado para tratar uma certa\n forma de diabetes (diabetes mellitus tipo 2) quando a dieta, o exercício\n físico e a perda de peso por si só não são capazes de controlar os seus\n níveis de açúcar no sangue.
\n
"
+
* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis"
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* section.section[=].text.status = #additional
-* section.section[=].text.div = "
\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis
se tem alergia à glimepirida ou outras sulfonilureias\n (medicamentos usados para diminuir o seu nível de açúcar no\n sangue, tal como a glibenclamida) ou sulfonamidas (medicamentos\n usados para infeções bacterianas, tal como o sulfametoxazol) ou\n a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na\n secção 6)
\n
se tem diabetes insulinodependente (diabetes mellitus tipo\n 1)
\n
se tem cetoacidose diabética (uma complicação da diabetes em\n que os níveis de ácido estão aumentados no seu organismo e em\n que poderá ter alguns dos seguintes sinais: cansaço, mal-estar\n (náuseas), elevada frequência urinária e rigidez muscular)
\n
se está em coma diabético
\n
se tem doença grave nos rins
\n
se tem doença grave no fígado.
\n
\n
\n
Não tome este medicamento se alguma das situações\n acima se aplica a si. Se não tem a certeza, fale com o seu médico ou\n farmacêutico antes de tomar Glimepirida Generis.
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar Glimepirida Generis se: Está a recuperar de uma ferida,\n operação, infeções com febre ou de outras formas de stress, informe o\n seu médico, uma vez que pode ser necessário uma mudança temporária do\n tratamento Tem uma alteração grave no fígado ou nos rins.
\n
Se não tiver a certeza se alguma das situações\n descritas se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes\n de tomar Glimepirida Generis.
\n
A diminuição do nível de hemoglobina e a quebra\n dos glóbulos vermelhos do sangue (anemia hemolítica) pode ocorrer em\n doentes sem a enzima glucose-6-fosfato desidrogenase.
\n
A informação disponível sobre uso de Glimepirida\n Generis em pessoas com menos de 18 anos de idade é limitada. Assim, a\n utilização nestes doentes não é recomendada.
\n Informação importante sobre hipoglicemia\n (nível baixo de açúcar no sangue)\n
Quando toma Glimepirida Generis, pode ter\n hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue). Por favor ver abaixo a\n informação adicional sobre hipoglicemia, os seus sinais e\n tratamento.
\n Os seguintes fatores podem aumentar o risco de\n ter hipoglicemia:\n
\n
\n
Subnutrição, refeições irregulares, falhadas ou atrasadas, ou\n períodos de jejum Alterações da dieta
\n
Tomar mais Glimepirida Generis do que o necessário Rins que não\n funcionem corretamente
\n
Doença grave no fígado.
\n
Se sofre de alterações particulares induzidas por hormonas\n (alterações das glândulas da tiroide, da glândula pituitária e\n do córtex adrenal)
\n
Beber álcool (especialmente quando falha uma refeição).
\n
Tomar outros medicamentos (ver "Outros medicamentos e\n Glimepirida Generis" abaixo).
\n
Se aumentar a quantidade de exercício e não comer o suficiente,\n ou comer alimentos com menos hidratos de carbono do que o\n habitual.
\n
\n
\n Os sinais da hipoglicemia incluem:\n
Sensação de fome, dores de cabeça, náuseas,\n vómitos, apatia, sonolência, perturbação do sono, inquietude,\n agressividade, problemas de concentração, diminuição do sentido de\n alerta e do tempo de reação, depressão, confusão, perturbações da fala\n e da visão, discurso desarticulado, tremor, paralisia parcial,\n tonturas, sensação de desespero.
\n
Os seguintes sinais também podem ocorrer: suor,\n pele húmida, ansiedade, batimento cardíaco rápido ou aumentado,\n pressão arterial elevada, palpitações, dor forte súbita no peito que\n pode irradiar para as áreas vizinhas (angina de peito e arritmias\n cardíacas).
\n
Se os níveis de açúcar no sangue continuarem a\n descer, pode sentir-se consideravelmente confuso (delírio),\n desenvolver convulsões, perder o autocontrolo, a respiração pode ser\n pouco profunda e o seu batimento cardíaco desacelerar, pode ficar\n inconsciente. A situação clínica de uma descida grave de açúcar no\n sangue pode parecer a de um enfarte.
\n Tratar a hipoglicemia:\n
Na maioria dos casos, os sinais de redução do\n nível de açúcar no sangue desaparecem muito rápido quando consome\n alguma forma de açúcar, como por exemplo cubos de açúcar, sumo doce e\n chá açucarado. Deve por isso levar sempre consigo alguma forma de\n açúcar (como por exemplo cubos de açúcar). Lembre-se que os adoçantes\n artificiais não são eficazes. Por favor contacte o seu médico ou vá ao\n hospital se a toma de açúcar não ajudar ou se os sintomas\n voltarem.
\n Testes laboratoriais\n
O nível de açúcar no seu sangue ou urina deve ser\n verificado com regularidade. O seu médico poderá também pedir exames\n sanguíneos para monitorizar os níveis das células sanguíneas e a\n função do fígado.
\n
Crianças e adolescentes O uso de Glimepirida\n Generis não é recomendado em crianças com menos de 18 anos de\n idade.
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a\n tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros\n medicamentos.
\n
O seu médico poderá querer alterar a sua dose de\n Glimepirida Generis se estiver a tomar outros medicamentos que podem\n aumentar ou diminuir o efeito de Glimepirida Generis no nível de\n açúcar no seu sangue.
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue):
\n
Outros medicamentos para tratar a diabetes mellitus (tal como a\n insulina ou metformina).
\n
Medicamentos para tratar a dor e inflamação (fenilbutazona,\n azapropazona, oxifenobutazona, medicamentos semelhantes à\n aspirina).
\n
Medicamentos para tratar infeções urinárias (tal como algumas\n sulfonamidas de ação prolongada).
\n
Medicamentos para tratar infeções bacterianas e fúngicas\n (tetraciclinas, cloranfenicol, fluconazol, miconazol,\n quinolonas, claritromicina).
\n
Medicamentos que inibem a coagulação do sangue (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Medicamentos que suportam a formação de músculo (anabólicos).\n Medicamentos usados para substituição de hormonas sexuais\n masculinas.
\n
\n
\n
\n
\n
Medicamentos para tratar a depressão (fluoxetina, inibidores da\n MAO). Medicamentos que baixam os níveis elevados de colesterol\n no sangue (fibratos). Medicamentos que baixam a pressão arterial\n elevada (inibidores da ECA).
Medicamentos para tratar a gota (alopurinol, probenecida,\n sulfinpirazona). Medicamentos para tratar o cancro\n (ciclofosfamida, ifosfamidas, trofosfamida). Medicamentos usados\n para reduzir peso (fenfluramina).
\n
Medicamentos que aumentam a circulação quando administrados\n numa dose elevada por perfusão intravenosa (pentoxifilina).
\n
Medicamentos para tratar alergias nasais tal como a febre dos\n fenos (tritoqualina). Medicamentos chamados simpaticolíticos\n para tratar a pressão arterial elevada, insuficiência cardíaca\n ou sintomas da próstata.
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem diminuir o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue):
\n
Medicamentos que contêm hormonas sexuais femininas (estrogéneos\n e progestagéneos).
\n
Medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada e\n que promovem a produção de urina (diuréticos tiazídicos).
\n
Medicamentos usados para estimular a glândula tiroideia (tal\n como a levotiroxina). Medicamentos para tratar alergias e\n inflamação (glucocorticoides).
\n
Medicamentos para tratar perturbações mentais graves\n (cloropromazina e outros derivados fenotiazínicos).
\n
Medicamentos usados para aumentar o batimento cardíaco, para\n tratar a asma ou a congestão nasal, tosse ou constipação, usados\n para reduzir o peso, ou usados em emergências de risco de vida\n (adrenalina e simpaticomiméticos).
\n
Medicamentos para tratar o nível elevado de colesterol (ácido\n nicotínico). Medicamentos para tratar a obstipação quando são\n usados a longo prazo (laxantes). Medicamentos para tratar crises\n epiléticas (fenitoína).
\n
Medicamentos para tratar problemas de nervosismo e de sono\n (barbitúricos). Medicamentos usados para tratar o aumento de\n pressão ocular (acetazolamida). Medicamentos usados para tratar\n a pressão arterial elevada ou diminuir o açúcar no sangue\n (diazóxido).
\n
Medicamentos usados para tratar infeções, tuberculose\n (rifampicina).
\n
Medicamentos usados para tratar situações graves de níveis\n baixos de açúcar no sangue (glucagom).
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar ou\n diminuir o efeito que Glimepirida Generis tem na redução do nível de\n açúcar no sangue:
\n
Medicamentos para tratar úlceras do estômago (chamados\n antagonistas H2). Medicamentos usados para tratar pressão\n arterial elevada ou insuficiência cardíaca, tais como\n bloqueadores beta, clonidina, guanetidina e reserpina. Estes\n podem também esconder sinais de hipoglicemia, pelo que é\n necessário um cuidado especial ao tomar estes medicamentos.
\n
\n
\n
Glimepirida Generis pode aumentar ou diminuir os\n efeitos dos seguintes medicamentos:
\n
Medicamentos que inibem a coagulação sanguínea (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Colesevelam, um medicamento utilizado para reduzir o\n colesterol, tem um efeito sobre a absorção de Glimepirida\n Generis. Para evitar este efeito, deve ser aconselhado a tomar\n Glimepirida Generis pelo menos 4 horas antes de\n colesevelam.
\n
\n
\n
"
-* section.section[=].section[+].title = "Glimepirida Generis com alimentos, bebidas e álcool"
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-* section.section[=].section[=].text.status = #additional
-* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Glimepirida Generis com alimentos, bebidas e álcool
\n
A ingestão de álcool pode aumentar ou diminuir a\n ação que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no\n sangue de uma forma imprevisível.
\n Gravidez\n Glimepirida Generis não deve ser tomado durante a gravidez. Se\n está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, informe o\n seu médico. \n Amamentação\n Glimepirida Generis pode passar para o leite materno. Glimepirida\n Generis não deve ser utilizado durante a amamentação.
\n
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar qualquer medicamento.
\n
"
-* section.section[=].section[+].title = "Condução de veículos e utilização de máquinas"
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-* section.section[=].section[=].text.div = "
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
A sua capacidade de concentração e de reação pode\n estar reduzida se o seu nível de açúcar no sangue diminuir\n (hipoglicemia) ou aumentar (hiperglicemia) ou se desenvolver problemas\n visuais como resultado destas condições. Tenha em mente que se pode\n magoar a si próprio ou aos outros (como por exemplo ao conduzir um\n carro ou a utilizar máquinas). Por favor pergunte ao seu médico se\n pode conduzir um carro se:
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23\n mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente "isento de\n sódio".
\n
"
+* section.section[=].text.div = """
\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis
\n
+
+
\n
Não tome Glimepirida Generis:
\n
\n
\n
se tem alergia à glimepirida ou outras sulfonilureias\n (medicamentos usados para diminuir o seu nível de açúcar no\n sangue, tal como a glibenclamida) ou sulfonamidas (medicamentos\n usados para infeções bacterianas, tal como o sulfametoxazol) ou\n a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na\n secção 6)
\n
se tem diabetes insulinodependente (diabetes mellitus tipo\n 1)
\n
se tem cetoacidose diabética (uma complicação da diabetes em\n que os níveis de ácido estão aumentados no seu organismo e em\n que poderá ter alguns dos seguintes sinais: cansaço, mal-estar\n (náuseas), elevada frequência urinária e rigidez muscular)
\n
se está em coma diabético
\n
se tem doença grave nos rins
\n
se tem doença grave no fígado.
\n
\n
\n
Não tome este medicamento se alguma das situações\n acima se aplica a si. Se não tem a certeza, fale com o seu médico ou\n farmacêutico antes de tomar Glimepirida Generis.
\n
+
\n
Advertências e precauções
\n
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar Glimepirida Generis se: Está a recuperar de uma ferida,\n operação, infeções com febre ou de outras formas de stress, informe o\n seu médico, uma vez que pode ser necessário uma mudança temporária do\n tratamento Tem uma alteração grave no fígado ou nos rins.
\n
Se não tiver a certeza se alguma das situações\n descritas se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes\n de tomar Glimepirida Generis.
\n
A diminuição do nível de hemoglobina e a quebra\n dos glóbulos vermelhos do sangue (anemia hemolítica) pode ocorrer em\n doentes sem a enzima glucose-6-fosfato desidrogenase.
\n
A informação disponível sobre uso de Glimepirida\n Generis em pessoas com menos de 18 anos de idade é limitada. Assim, a\n utilização nestes doentes não é recomendada.
\n Informação importante sobre hipoglicemia\n (nível baixo de açúcar no sangue)\n
Quando toma Glimepirida Generis, pode ter\n hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue). Por favor ver abaixo a\n informação adicional sobre hipoglicemia, os seus sinais e\n tratamento.
\n Os seguintes fatores podem aumentar o risco de\n ter hipoglicemia:\n
\n
\n
Subnutrição, refeições irregulares, falhadas ou atrasadas, ou\n períodos de jejum Alterações da dieta
\n
Tomar mais Glimepirida Generis do que o necessário Rins que não\n funcionem corretamente
\n
Doença grave no fígado.
\n
Se sofre de alterações particulares induzidas por hormonas\n (alterações das glândulas da tiroide, da glândula pituitária e\n do córtex adrenal)
\n
Beber álcool (especialmente quando falha uma refeição).
\n
Tomar outros medicamentos (ver "Outros medicamentos e\n Glimepirida Generis" abaixo).
\n
Se aumentar a quantidade de exercício e não comer o suficiente,\n ou comer alimentos com menos hidratos de carbono do que o\n habitual.
\n
\n
\n Os sinais da hipoglicemia incluem:\n
Sensação de fome, dores de cabeça, náuseas,\n vómitos, apatia, sonolência, perturbação do sono, inquietude,\n agressividade, problemas de concentração, diminuição do sentido de\n alerta e do tempo de reação, depressão, confusão, perturbações da fala\n e da visão, discurso desarticulado, tremor, paralisia parcial,\n tonturas, sensação de desespero.
\n
Os seguintes sinais também podem ocorrer: suor,\n pele húmida, ansiedade, batimento cardíaco rápido ou aumentado,\n pressão arterial elevada, palpitações, dor forte súbita no peito que\n pode irradiar para as áreas vizinhas (angina de peito e arritmias\n cardíacas).
\n
Se os níveis de açúcar no sangue continuarem a\n descer, pode sentir-se consideravelmente confuso (delírio),\n desenvolver convulsões, perder o autocontrolo, a respiração pode ser\n pouco profunda e o seu batimento cardíaco desacelerar, pode ficar\n inconsciente. A situação clínica de uma descida grave de açúcar no\n sangue pode parecer a de um enfarte.
\n Tratar a hipoglicemia:\n
Na maioria dos casos, os sinais de redução do\n nível de açúcar no sangue desaparecem muito rápido quando consome\n alguma forma de açúcar, como por exemplo cubos de açúcar, sumo doce e\n chá açucarado. Deve por isso levar sempre consigo alguma forma de\n açúcar (como por exemplo cubos de açúcar). Lembre-se que os adoçantes\n artificiais não são eficazes. Por favor contacte o seu médico ou vá ao\n hospital se a toma de açúcar não ajudar ou se os sintomas\n voltarem.
\n Testes laboratoriais\n
O nível de açúcar no seu sangue ou urina deve ser\n verificado com regularidade. O seu médico poderá também pedir exames\n sanguíneos para monitorizar os níveis das células sanguíneas e a\n função do fígado.
\n
Crianças e adolescentes O uso de Glimepirida\n Generis não é recomendado em crianças com menos de 18 anos de\n idade.
\n
+
\n
Outros medicamentos e Glimepirida Generis
\n
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a\n tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros\n medicamentos.
\n
O seu médico poderá querer alterar a sua dose de\n Glimepirida Generis se estiver a tomar outros medicamentos que podem\n aumentar ou diminuir o efeito de Glimepirida Generis no nível de\n açúcar no seu sangue.
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue):
\n
Outros medicamentos para tratar a diabetes mellitus (tal como a\n insulina ou metformina).
\n
Medicamentos para tratar a dor e inflamação (fenilbutazona,\n azapropazona, oxifenobutazona, medicamentos semelhantes à\n aspirina).
\n
Medicamentos para tratar infeções urinárias (tal como algumas\n sulfonamidas de ação prolongada).
\n
Medicamentos para tratar infeções bacterianas e fúngicas\n (tetraciclinas, cloranfenicol, fluconazol, miconazol,\n quinolonas, claritromicina).
\n
Medicamentos que inibem a coagulação do sangue (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Medicamentos que suportam a formação de músculo (anabólicos).\n Medicamentos usados para substituição de hormonas sexuais\n masculinas.
\n
\n
\n
\n
\n
Medicamentos para tratar a depressão (fluoxetina, inibidores da\n MAO). Medicamentos que baixam os níveis elevados de colesterol\n no sangue (fibratos). Medicamentos que baixam a pressão arterial\n elevada (inibidores da ECA).
Medicamentos para tratar a gota (alopurinol, probenecida,\n sulfinpirazona). Medicamentos para tratar o cancro\n (ciclofosfamida, ifosfamidas, trofosfamida). Medicamentos usados\n para reduzir peso (fenfluramina).
\n
Medicamentos que aumentam a circulação quando administrados\n numa dose elevada por perfusão intravenosa (pentoxifilina).
\n
Medicamentos para tratar alergias nasais tal como a febre dos\n fenos (tritoqualina). Medicamentos chamados simpaticolíticos\n para tratar a pressão arterial elevada, insuficiência cardíaca\n ou sintomas da próstata.
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem diminuir o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue):
\n
Medicamentos que contêm hormonas sexuais femininas (estrogéneos\n e progestagéneos).
\n
Medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada e\n que promovem a produção de urina (diuréticos tiazídicos).
\n
Medicamentos usados para estimular a glândula tiroideia (tal\n como a levotiroxina). Medicamentos para tratar alergias e\n inflamação (glucocorticoides).
\n
Medicamentos para tratar perturbações mentais graves\n (cloropromazina e outros derivados fenotiazínicos).
\n
Medicamentos usados para aumentar o batimento cardíaco, para\n tratar a asma ou a congestão nasal, tosse ou constipação, usados\n para reduzir o peso, ou usados em emergências de risco de vida\n (adrenalina e simpaticomiméticos).
\n
Medicamentos para tratar o nível elevado de colesterol (ácido\n nicotínico). Medicamentos para tratar a obstipação quando são\n usados a longo prazo (laxantes). Medicamentos para tratar crises\n epiléticas (fenitoína).
\n
Medicamentos para tratar problemas de nervosismo e de sono\n (barbitúricos). Medicamentos usados para tratar o aumento de\n pressão ocular (acetazolamida). Medicamentos usados para tratar\n a pressão arterial elevada ou diminuir o açúcar no sangue\n (diazóxido).
\n
Medicamentos usados para tratar infeções, tuberculose\n (rifampicina).
\n
Medicamentos usados para tratar situações graves de níveis\n baixos de açúcar no sangue (glucagom).
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar ou\n diminuir o efeito que Glimepirida Generis tem na redução do nível de\n açúcar no sangue:
\n
Medicamentos para tratar úlceras do estômago (chamados\n antagonistas H2). Medicamentos usados para tratar pressão\n arterial elevada ou insuficiência cardíaca, tais como\n bloqueadores beta, clonidina, guanetidina e reserpina. Estes\n podem também esconder sinais de hipoglicemia, pelo que é\n necessário um cuidado especial ao tomar estes medicamentos.
\n
\n
\n
Glimepirida Generis pode aumentar ou diminuir os\n efeitos dos seguintes medicamentos:
\n
Medicamentos que inibem a coagulação sanguínea (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Colesevelam, um medicamento utilizado para reduzir o\n colesterol, tem um efeito sobre a absorção de Glimepirida\n Generis. Para evitar este efeito, deve ser aconselhado a tomar\n Glimepirida Generis pelo menos 4 horas antes de\n colesevelam.
\n
\n
\n
+
\n
Glimepirida Generis com alimentos, bebidas e álcool
\n
A ingestão de álcool pode aumentar ou diminuir a\n ação que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no\n sangue de uma forma imprevisível.
\n
+
\n
Gravidez, amamentação e fertilidade
\n
\n Gravidez\n Glimepirida Generis não deve ser tomado durante a gravidez. Se\n está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, informe o\n seu médico. \n Amamentação\n Glimepirida Generis pode passar para o leite materno. Glimepirida\n Generis não deve ser utilizado durante a amamentação.
\n
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar qualquer medicamento.
\n
+
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
A sua capacidade de concentração e de reação pode\n estar reduzida se o seu nível de açúcar no sangue diminuir\n (hipoglicemia) ou aumentar (hiperglicemia) ou se desenvolver problemas\n visuais como resultado destas condições. Tenha em mente que se pode\n magoar a si próprio ou aos outros (como por exemplo ao conduzir um\n carro ou a utilizar máquinas). Por favor pergunte ao seu médico se\n pode conduzir um carro se:
\n
tem episódios frequentes de hipoglicemia,
\n
tem poucos ou nenhuns sinais de hipoglicemia
\n
\n
\n
+
\n
Glimepirida Generis contém lactose
\n
Se foi informado pelo seu médico que tem\n intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este\n medicamento.
\n
+
\n
Glimepirida Generis contém sódio
\n
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23\n mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente "isento de\n sódio".
Actrapid é uma insulina humana com efeito de ação\n rápida.
\n
Actrapid é utilizado para reduzir o nível elevado de\n açúcar no sangue em doentes com diabetes mellitus (diabetes). A diabetes\n é uma doença em que o seu corpo não produz insulina suficiente para\n controlar o nível de açúcar no sangue. O tratamento com Actrapid ajuda a\n prevenir complicações da sua diabetes.
\n
Actrapid começará a fazer baixar o açúcar no sangue\n cerca de meia hora depois da injeção, mantendo- se o seu efeito por um\n período de aproximadamente 8 horas. Actrapid é frequentemente\n administrado em combinação com preparações de insulina de ação intermédia\n ou lenta.
\n
"
+
* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de utilizar Actrapid"
-* section.section[=].code = $terms_1#200000029896
+* section.section[=].text.div = """
\n
2. O que precisa de saber antes de utilizar Actrapid
\n
+
\n
Não utilize Actrapid
\n
\n
\n
Se tem alergia à insulina humana ou a qualquer outro componente\n deste medicamento, ver secção 6.
\n
Se suspeitar que está a entrar em hipoglicemia (baixa de açúcar\n no sangue), ver Resumo dos efeitos indesejáveis graves e muito\n frequentes na secção 4.
\n
Em bombas de perfusão de insulina.
\n
Se a tampa protetora faltar ou estiver solta. Cada frasco para\n injetáveis tem uma tampa de plástico protetora e inviolável. Se\n o frasco para injetáveis não estiver em perfeitas condições\n quando o receber, devolva-o ao fornecedor.
\n
Se tiver sido armazenado incorretamente ou se tiver sido\n congelado, ver secção 5.
\n
Se a insulina não tiver um aspeto límpido e incolor.
\n
\n
\n
Se alguma destas situações se aplica a si, não\n utilize Actrapid. Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n para aconselhamento.
\n Antes de utilizar Actrapid\n
\n
\n
Verifique o rótulo para confirmar que é o tipo correto de\n insulina.
\n
Retire a tampa protetora.
\n
Utilize sempre uma agulha nova para cada injeção para evitar a\n contaminação.
\n
As agulhas e seringas não podem ser partilhadas.
\n
\n
\n
+
\n
Advertências e precauções
\n
Algumas condições e atividades podem afetar a\n necessidade de insulina. Consulte o seu médico:
\n
\n
\n
Se tiver problemas de rins ou de fígado ou nas glândulas\n suprarrenais, pituitária ou tiroideia.
\n
Se fizer mais exercício físico do que é habitual ou se pretende\n alterar o tipo de alimentação, visto que isso poderá afetar o\n nível de açúcar no sangue.
\n
Se estiver doente: continue a tomar a insulina e consulte o seu\n médico.
\n
Se vai fazer uma viagem ao estrangeiro, as alterações nos fusos\n horários podem afetar as suas necessidades de insulina e as\n horas de administração.
\n
\n
\n Alterações da pele no local de injeção\n
Os locais de injeção devem ser alternados para\n ajudar a prevenir alterações no tecido adiposo sob a pele, tais como\n espessamento da pele, encolhimento da pele ou nódulos sob a pele. A\n insulina poderá não funcionar muito bem se for injetada numa área\n irregular, encolhida ou espessa (ver secção 3). Informe o seu\n médico se notar quaisquer alterações da pele no local de injeção.\n Informe o seu médico se estiver atualmente a administrar a injeção\n nestas áreas afetadas antes de começar a administrar a injeção numa\n área diferente. O seu médico poderá aconselhá-lo a verificar mais\n atentamente o seu nível de açúcar no sangue e a ajustar a sua dose de\n insulina ou de outros medicamentos antidiabéticos.
\n
+
\n
Outros medicamentos e Actrapid
\n
Informe o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar\n outros medicamentos. Alguns medicamentos afetam o seu nível de\n açúcar no sangue e isso pode significar que a sua dose de insulina\n tenha de mudar. Abaixo encontra-se uma lista dos medicamentos mais\n comuns que podem afetar o seu tratamento com insulina.
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode baixar\n (hipoglicemia) se tomar:
\n
Outros medicamentos para o tratamento da diabetes
\n
Inibidores da monoaminoxidase (IMAO) (utilizados para tratar a\n depressão)
\n
Bloqueadores beta (utilizados para tratar a hipertensão)
\n
Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA)\n (utilizados para tratar certas doenças do coração ou\n hipertensão)
\n
Salicilatos (utilizados para diminuir a dor e a febre)
\n
Esteroides anabolizantes (como a testosterona)
\n
Sulfonamidas (utilizadas para tratar infeções).
\n
\n
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode subir\n (hiperglicemia) se tomar:
\n
Contracetivos orais (pílula)
\n
Tiazidas (utilizadas para tratar hipertensão ou retenção\n excessiva de líquidos)
\n
Glucocorticoides (p. ex. a cortisona utilizada para tratar\n inflamações)
\n
Hormona da tiroide (utilizada para tratar distúrbios da\n glândula tiroideia)
\n
Simpaticomiméticos (p. ex. epinefrina [adrenalina], salbutamol\n ou terbutalina, utilizados para tratar a asma)
\n
Hormona do crescimento (medicamento para estimular o\n crescimento do esqueleto e do corpo, com um efeito acentuado nos\n processos metabólicos do organismo)
\n
Danazol (medicamento com efeito na ovulação).
\n
\n
\n
Octreótido e lanreótido (utilizados para\n tratamento da acromegalia, uma doença hormonal rara que ocorre,\n geralmente, nos adultos de meia-idade, causada pela produção excessiva\n de hormona do crescimento pela glândula pituitária) podem aumentar ou\n diminuir o nível de açúcar no sangue.
\n
Os bloqueadores beta (utilizados para tratar a\n tensão arterial elevada) podem atenuar ou suprimir por completo os\n primeiros sintomas de aviso que o ajudam a reconhecer um baixo nível\n de açúcar no sangue.
\n
\n Pioglitazona (comprimidos utilizados para o\n tratamento da diabetes tipo 2)\n Alguns doentes com diabetes tipo 2 de longa duração e com doença\n do coração ou antecedente de acidente vascular cerebral, que foram\n tratados com pioglitazona e insulina, desenvolveram insuficiência\n cardíaca. Informe o seu médico o mais rapidamente possível se sentir\n sinais de insuficiência cardíaca, tais como falta de ar invulgar ou\n rápido aumento de peso ou inchaço localizado (edema).
\n
Se tiver tomado qualquer um dos medicamentos\n indicados, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
\n
+
\n
Actrapid com álcool
\n
\n
\n
Se beber bebidas alcoólicas, as suas necessidades de insulina\n podem mudar, uma vez que o seu nível de açúcar no sangue pode\n aumentar ou diminuir. É aconselhável uma vigilância\n cuidadosa.
\n
\n
\n
+
\n
Gravidez e amamentação
\n
\n
\n
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar,\n consulte o seu médico antes de tomar este medicamento. Actrapid\n pode ser utilizado durante a gravidez. Pode ser necessário\n alterar a dose de insulina durante a gravidez e após o parto. A\n realização de um controlo atento da sua diabetes,\n particularmente a prevenção de hipoglicemia, é importante para a\n saúde do bebé.
\n
Não existem restrições no tratamento com Actrapid durante a\n amamentação.
\n
\n
\n
Se está grávida ou a amamentar, consulte o seu\n médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar este\n medicamento.
\n
+
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
\n
\n
Pergunte ao seu médico se pode conduzir veículos ou utilizar\n máquinas:
\n
Se tiver hipoglicemia frequentemente.
\n
Se tiver dificuldade em reconhecer uma hipoglicemia.
\n
\n
\n
Se o seu açúcar no sangue estiver alto ou baixo,\n pode afetar a sua concentração e capacidade de reação e,\n consequentemente, também a sua capacidade para conduzir ou utilizar\n máquinas. Tenha em conta que pode colocar-se a si próprio ou a outras\n pessoas em perigo.
\n
+
\n
Actrapid contém sódio
\n
Actrapid contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg)\n por dose, ou seja, Actrapid é basicamente ‘isento de sódio’.
Se tem alergia à insulina humana ou a qualquer outro componente\n deste medicamento, ver secção 6.
\n
Se suspeitar que está a entrar em hipoglicemia (baixa de açúcar\n no sangue), ver Resumo dos efeitos indesejáveis graves e muito\n frequentes na secção 4.
\n
Em bombas de perfusão de insulina.
\n
Se a tampa protetora faltar ou estiver solta. Cada frasco para\n injetáveis tem uma tampa de plástico protetora e inviolável. Se\n o frasco para injetáveis não estiver em perfeitas condições\n quando o receber, devolva-o ao fornecedor.
\n
Se tiver sido armazenado incorretamente ou se tiver sido\n congelado, ver secção 5.
\n
Se a insulina não tiver um aspeto límpido e incolor.
\n
\n
\n
Se alguma destas situações se aplica a si, não\n utilize Actrapid. Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n para aconselhamento.
\n Antes de utilizar Actrapid\n
\n
\n
Verifique o rótulo para confirmar que é o tipo correto de\n insulina.
\n
Retire a tampa protetora.
\n
Utilize sempre uma agulha nova para cada injeção para evitar a\n contaminação.
Algumas condições e atividades podem afetar a\n necessidade de insulina. Consulte o seu médico:
\n
\n
\n
Se tiver problemas de rins ou de fígado ou nas glândulas\n suprarrenais, pituitária ou tiroideia.
\n
Se fizer mais exercício físico do que é habitual ou se pretende\n alterar o tipo de alimentação, visto que isso poderá afetar o\n nível de açúcar no sangue.
\n
Se estiver doente: continue a tomar a insulina e consulte o seu\n médico.
\n
Se vai fazer uma viagem ao estrangeiro, as alterações nos fusos\n horários podem afetar as suas necessidades de insulina e as\n horas de administração.
\n
\n
\n Alterações da pele no local de injeção\n
Os locais de injeção devem ser alternados para\n ajudar a prevenir alterações no tecido adiposo sob a pele, tais como\n espessamento da pele, encolhimento da pele ou nódulos sob a pele. A\n insulina poderá não funcionar muito bem se for injetada numa área\n irregular, encolhida ou espessa (ver secção 3). Informe o seu\n médico se notar quaisquer alterações da pele no local de injeção.\n Informe o seu médico se estiver atualmente a administrar a injeção\n nestas áreas afetadas antes de começar a administrar a injeção numa\n área diferente. O seu médico poderá aconselhá-lo a verificar mais\n atentamente o seu nível de açúcar no sangue e a ajustar a sua dose de\n insulina ou de outros medicamentos antidiabéticos.
Informe o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro\n se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar\n outros medicamentos. Alguns medicamentos afetam o seu nível de\n açúcar no sangue e isso pode significar que a sua dose de insulina\n tenha de mudar. Abaixo encontra-se uma lista dos medicamentos mais\n comuns que podem afetar o seu tratamento com insulina.
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode baixar\n (hipoglicemia) se tomar:
\n
Outros medicamentos para o tratamento da diabetes
\n
Inibidores da monoaminoxidase (IMAO) (utilizados para tratar a\n depressão)
\n
Bloqueadores beta (utilizados para tratar a hipertensão)
\n
Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA)\n (utilizados para tratar certas doenças do coração ou\n hipertensão)
\n
Salicilatos (utilizados para diminuir a dor e a febre)
\n
Esteroides anabolizantes (como a testosterona)
\n
Sulfonamidas (utilizadas para tratar infeções).
\n
\n
\n
\n O seu nível de açúcar no sangue pode subir\n (hiperglicemia) se tomar:
\n
Contracetivos orais (pílula)
\n
Tiazidas (utilizadas para tratar hipertensão ou retenção\n excessiva de líquidos)
\n
Glucocorticoides (p. ex. a cortisona utilizada para tratar\n inflamações)
\n
Hormona da tiroide (utilizada para tratar distúrbios da\n glândula tiroideia)
\n
Simpaticomiméticos (p. ex. epinefrina [adrenalina], salbutamol\n ou terbutalina, utilizados para tratar a asma)
\n
Hormona do crescimento (medicamento para estimular o\n crescimento do esqueleto e do corpo, com um efeito acentuado nos\n processos metabólicos do organismo)
\n
Danazol (medicamento com efeito na ovulação).
\n
\n
\n
Octreótido e lanreótido (utilizados para\n tratamento da acromegalia, uma doença hormonal rara que ocorre,\n geralmente, nos adultos de meia-idade, causada pela produção excessiva\n de hormona do crescimento pela glândula pituitária) podem aumentar ou\n diminuir o nível de açúcar no sangue.
\n
Os bloqueadores beta (utilizados para tratar a\n tensão arterial elevada) podem atenuar ou suprimir por completo os\n primeiros sintomas de aviso que o ajudam a reconhecer um baixo nível\n de açúcar no sangue.
\n
\n Pioglitazona (comprimidos utilizados para o\n tratamento da diabetes tipo 2)\n Alguns doentes com diabetes tipo 2 de longa duração e com doença\n do coração ou antecedente de acidente vascular cerebral, que foram\n tratados com pioglitazona e insulina, desenvolveram insuficiência\n cardíaca. Informe o seu médico o mais rapidamente possível se sentir\n sinais de insuficiência cardíaca, tais como falta de ar invulgar ou\n rápido aumento de peso ou inchaço localizado (edema).
\n
Se tiver tomado qualquer um dos medicamentos\n indicados, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Se beber bebidas alcoólicas, as suas necessidades de insulina\n podem mudar, uma vez que o seu nível de açúcar no sangue pode\n aumentar ou diminuir. É aconselhável uma vigilância\n cuidadosa.
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar,\n consulte o seu médico antes de tomar este medicamento. Actrapid\n pode ser utilizado durante a gravidez. Pode ser necessário\n alterar a dose de insulina durante a gravidez e após o parto. A\n realização de um controlo atento da sua diabetes,\n particularmente a prevenção de hipoglicemia, é importante para a\n saúde do bebé.
\n
Não existem restrições no tratamento com Actrapid durante a\n amamentação.
\n
\n
\n
Se está grávida ou a amamentar, consulte o seu\n médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar este\n medicamento.
\n
"
-* section.section[=].section[+].title = "Condução de veículos e utilização de máquinas"
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\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
\n
\n
Pergunte ao seu médico se pode conduzir veículos ou utilizar\n máquinas:
\n
Se tiver hipoglicemia frequentemente.
\n
Se tiver dificuldade em reconhecer uma hipoglicemia.
\n
\n
\n
Se o seu açúcar no sangue estiver alto ou baixo,\n pode afetar a sua concentração e capacidade de reação e,\n consequentemente, também a sua capacidade para conduzir ou utilizar\n máquinas. Tenha em conta que pode colocar-se a si próprio ou a outras\n pessoas em perigo.
O Glucophage contém metformina, um medicamento para\n tratar a diabetes. A metformina pertence a um grupo de medicamentos\n denominados biguanidas.
\n
A insulina é uma hormona produzida pelo pâncreas que\n faz com que o seu corpo absorva a glicose (açúcar) do sangue. O seu corpo\n utiliza a glicose para produzir energia ou para armazená-la para\n utilização futura. Se tiver diabetes, o seu pâncreas não produz\n insulina suficiente ou o seu corpo não é capaz de utilizar adequadamente\n a insulina que produz. Isto leva a um nível elevado de glicose no sangue.\n O Glucophage ajuda a baixar o nível de glicose no sangue para um nível\n tão normal quanto possível.
\n
Se for um adulto com excesso de peso, tomar\n Glucophage durante um longo período de tempo também ajuda a diminuir o\n risco de complicações associadas à diabetes. O Glucophage está associado\n a um peso estável ou a uma ligeira perda de peso.
\n
O Glucophage é utilizado no tratamento de doentes com\n diabetes tipo 2 (também denominada “diabetes não-insulinodependente”)\n quando a dieta e o exercício por si só não forem suficientes para\n controlar os níveis de glicose no sangue. É particularmente utilizado em\n doentes com excesso de peso.
\n
Os adultos podem tomar Glucophage sozinho ou\n juntamente com outros medicamentos para o tratamento da diabetes\n (medicamentos tomados oralmente ou insulina).
\n
As crianças com 10 anos de idade ou mais e os\n adolescentes podem tomar Glucophage sozinho ou juntamente com\n insulina.
\n
"
+
* section.section[+].title = "2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage"
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* section.section[=].text.status = #additional
-* section.section[=].text.div = "
\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage
se tem alergia à metformina ou a qualquer outro componente\n deste medicamento (indicados na secção 6).
\n
se tem problemas hepáticos.
\n
se tem função renal gravemente reduzida.
\n
se tem diabetes não controlada, com, por exemplo, hiperglicemia\n grave (glicose elevada no sangue), náuseas, vómitos, diarreia,\n rápida perda de peso, acidose láctica (ver "Risco de acidose\n láctica" abaixo) ou cetoacidose. A cetoacidose é um problema que\n ocorre quando substâncias chamadas “corpos cetónicos” se\n acumulam no sangue, podendo provocar pré-coma diabético. Os\n sintomas incluem dores de estômago, respiração rápida e\n profunda, sonolência ou aparecimento no hálito de um cheiro\n frutado invulgar.
\n
se tiver perdido demasiada água do seu corpo (desidratação),\n tal como devido a uma diarreia persistente ou grave ou se tiver\n vomitado várias vezes seguidas. A desidratação pode conduzir a\n problemas renais que podem pô-lo em risco de acidose láctica\n (ver "Advertências e precauções").
\n
se tiver uma infeção grave, tal como uma infeção que afete os\n pulmões ou o sistema brônquico ou o rim. Infeções graves podem\n conduzir a problemas renais que podem pô- lo em risco de acidose\n láctica (ver "Advertências e precauções").
\n
se estiver em tratamento para insuficiência cardíaca aguda ou\n tiver tido recentemente um ataque cardíaco, se tiver problemas\n circulatórios graves (tais como choque) ou dificuldades\n respiratórias. Isto pode conduzir a falta de oxigenação dos\n tecidos que pode pô-lo em risco de acidose láctica (ver\n "Advertências e precauções").
\n
se beber muito álcool.
\n
\n
\n
Se algum dos pontos mencionados anteriormente se\n aplicar a si, informe o seu médico antes de começar a tomar este\n medicamento.
\n Consulte o seu médico se:\n
\n
\n
necessitar de realizar um exame, tal como um raio-X ou uma\n tomografia, que envolva a injeção na sua corrente sanguínea de\n meios de contraste que contenham iodo
\n
tiver de ser submetido a uma grande cirurgia
\n
\n
\n
Tem de parar de tomar Glucophage durante um\n determinado período de tempo antes e depois do exame ou da cirurgia. O\n seu médico decidirá se necessita de outro tratamento durante este\n período. É importante que siga as instruções do seu médico com\n precisão.
Risco de acidose láctica Glucophage pode\n causar um efeito indesejável muito raro, mas muito grave, chamado\n acidose láctica, particularmente se os seus rins não funcionam bem. O\n risco de sofrer acidose láctica aumenta também em caso de diabetes não\n controlada, infeção grave, jejum prolongado ou consumo de álcool,\n desidratação (ver mais informações abaixo), problemas de fígado, e\n quaisquer problemas médicos em que uma zona do corpo receba menos\n oxigénio (como nas doenças graves e agudas do coração).
\n
Se estiver em alguma destas situações, fale com o\n seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage durante um curto\n intervalo de tempo se tiver algum problema que possa estar associado a\n desidratação (grande perda de líquidos), tal como vómitos graves,\n diarreia, febre, exposição ao calor ou se beber menos líquidos do que\n o normal. Fale com o seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage e contacte imediatamente\n um médico ou o hospital mais próximo se tiver um ou mais sintomas de\n acidose láctica, pois este problema pode levar ao coma.
\n
Os sintomas de acidose láctica incluem:
\n
vómitos
\n
dor de barriga (dor abdominal)
\n
cãibras musculares
\n
sensação de mal-estar geral, com grande cansaço
\n
dificuldade em respirar
\n
diminuição da temperatura do corpo e dos batimentos\n cardíacos
\n
\n
\n
A acidose láctica é uma emergência médica e tem de\n ser tratada no hospital.
\n
Se necessitar de efetuar uma grande cirurgia, tem\n de parar de tomar Glucophage durante a intervenção e por algum tempo\n depois desta. O seu médico decidirá quando tem de parar e quando\n prosseguir o seu tratamento com Glucophage.
\n
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Contudo, se tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas), existe um risco de hipoglicemia. Se sentir\n sintomas de hipoglicemia tais como fraqueza, tonturas, transpiração\n aumentada,
\n
batimento cardíaco acelerado, perturbações da\n visão ou dificuldades de concentração, é habitualmente útil comer ou\n beber algo contendo açúcar.
\n
Durante o tratamento com Glucophage, o médico irá\n verificar o funcionamento dos seus rins uma vez por ano, ou com mais\n frequência se for idoso e/ou se os seus rins estiverem a funcionar\n pior.
Se necessitar de levar uma injeção na corrente\n sanguínea de um meio de contraste que contenha iodo, por exemplo, no\n contexto de uma radiografia ou cintigrafia, tem de parar de tomar\n Glucophage antes ou no momento da injeção. O seu médico decidirá\n quando tem de parar e quando prosseguir o seu tratamento com\n Glucophage.
\n
Informe o seu médico se estiver a tomar, ou tiver\n tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Pode\n necessitar de análises mais frequentes da glicemia e da função renal,\n ou o médico pode necessitar de ajustar a dosagem de Glucophage. É\n especialmente importante mencionar o seguinte:
\n
Medicamentos que aumentam a produção de urina\n (diuréticos).
\n
Medicamentos utilizados para tratar a dor e a inflamação (AINE\n e inibidores da COX- 2, tais como o ibuprofeno e\n celecoxib).
\n
Determinados medicamentos para o tratamento da tensão arterial\n elevada (inibidores da ECA e antagonistas do recetor da\n angiotensina II).
\n
Agonistas beta-2 tais como o salbutamol ou a terbutalina\n (utilizados no tratamento da asma).
\n
Corticosteroides (utilizados no tratamento de uma variedade de\n doenças, tais como inflamação grave da pele ou asma).
\n
Medicamentos que podem alterar a quantidade de Glucophage no\n sangue, especialmente se tiver uma função renal diminuída (tais\n como verapamilo, rifampicina, cimetidina, dolutegravir,\n ranolazina, trimetoprim, vandetanib, isavuconazol, crizotinib,\n olaparib).
\n
Outros medicamentos utilizados para tratar a diabetes.
Evite o consumo excessivo de álcool enquanto\n estiver a tomar Glucophage, uma vez que tal pode aumentar o risco de\n acidose láctica (ver a secção "Advertências e precauções").
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia\n engravidar, consulte o seu médico caso sejam necessárias quaisquer\n alterações ao seu tratamento ou monitorização dos seus níveis de\n glicose no sangue. Este medicamento não é recomendado se está a\n amamentar ou planeia amamentar o seu bebé.
\n
"
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\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Isto significa que\n Glucophage não afetará a sua capacidade de conduzir ou utilizar\n máquinas.
\n
Contudo, tome especial cuidado se estiver a tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas). Os sintomas da hipoglicemia incluem fraqueza,\n tonturas, transpiração aumentada, batimento cardíaco acelerado,\n perturbações da visão ou dificuldade de concentração. Não conduza nem\n utilize máquinas se começar a sentir estes sintomas.
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"
+* section.section[=].text.div = """
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2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage
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+
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Não tome Glucophage
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se tem alergia à metformina ou a qualquer outro componente\n deste medicamento (indicados na secção 6).
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se tem problemas hepáticos.
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se tem função renal gravemente reduzida.
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se tem diabetes não controlada, com, por exemplo, hiperglicemia\n grave (glicose elevada no sangue), náuseas, vómitos, diarreia,\n rápida perda de peso, acidose láctica (ver "Risco de acidose\n láctica" abaixo) ou cetoacidose. A cetoacidose é um problema que\n ocorre quando substâncias chamadas “corpos cetónicos” se\n acumulam no sangue, podendo provocar pré-coma diabético. Os\n sintomas incluem dores de estômago, respiração rápida e\n profunda, sonolência ou aparecimento no hálito de um cheiro\n frutado invulgar.
\n
se tiver perdido demasiada água do seu corpo (desidratação),\n tal como devido a uma diarreia persistente ou grave ou se tiver\n vomitado várias vezes seguidas. A desidratação pode conduzir a\n problemas renais que podem pô-lo em risco de acidose láctica\n (ver "Advertências e precauções").
\n
se tiver uma infeção grave, tal como uma infeção que afete os\n pulmões ou o sistema brônquico ou o rim. Infeções graves podem\n conduzir a problemas renais que podem pô- lo em risco de acidose\n láctica (ver "Advertências e precauções").
\n
se estiver em tratamento para insuficiência cardíaca aguda ou\n tiver tido recentemente um ataque cardíaco, se tiver problemas\n circulatórios graves (tais como choque) ou dificuldades\n respiratórias. Isto pode conduzir a falta de oxigenação dos\n tecidos que pode pô-lo em risco de acidose láctica (ver\n "Advertências e precauções").
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se beber muito álcool.
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Se algum dos pontos mencionados anteriormente se\n aplicar a si, informe o seu médico antes de começar a tomar este\n medicamento.
\n Consulte o seu médico se:\n
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necessitar de realizar um exame, tal como um raio-X ou uma\n tomografia, que envolva a injeção na sua corrente sanguínea de\n meios de contraste que contenham iodo
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tiver de ser submetido a uma grande cirurgia
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Tem de parar de tomar Glucophage durante um\n determinado período de tempo antes e depois do exame ou da cirurgia. O\n seu médico decidirá se necessita de outro tratamento durante este\n período. É importante que siga as instruções do seu médico com\n precisão.
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Advertências e precauções
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Risco de acidose láctica Glucophage pode\n causar um efeito indesejável muito raro, mas muito grave, chamado\n acidose láctica, particularmente se os seus rins não funcionam bem. O\n risco de sofrer acidose láctica aumenta também em caso de diabetes não\n controlada, infeção grave, jejum prolongado ou consumo de álcool,\n desidratação (ver mais informações abaixo), problemas de fígado, e\n quaisquer problemas médicos em que uma zona do corpo receba menos\n oxigénio (como nas doenças graves e agudas do coração).
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Se estiver em alguma destas situações, fale com o\n seu médico para que lhe dê mais indicações.
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Pare de tomar Glucophage durante um curto\n intervalo de tempo se tiver algum problema que possa estar associado a\n desidratação (grande perda de líquidos), tal como vómitos graves,\n diarreia, febre, exposição ao calor ou se beber menos líquidos do que\n o normal. Fale com o seu médico para que lhe dê mais indicações.
\n
Pare de tomar Glucophage e contacte imediatamente\n um médico ou o hospital mais próximo se tiver um ou mais sintomas de\n acidose láctica, pois este problema pode levar ao coma.
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Os sintomas de acidose láctica incluem:
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vómitos
\n
dor de barriga (dor abdominal)
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cãibras musculares
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sensação de mal-estar geral, com grande cansaço
\n
dificuldade em respirar
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diminuição da temperatura do corpo e dos batimentos\n cardíacos
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A acidose láctica é uma emergência médica e tem de\n ser tratada no hospital.
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Se necessitar de efetuar uma grande cirurgia, tem\n de parar de tomar Glucophage durante a intervenção e por algum tempo\n depois desta. O seu médico decidirá quando tem de parar e quando\n prosseguir o seu tratamento com Glucophage.
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Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Contudo, se tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas), existe um risco de hipoglicemia. Se sentir\n sintomas de hipoglicemia tais como fraqueza, tonturas, transpiração\n aumentada,
\n
batimento cardíaco acelerado, perturbações da\n visão ou dificuldades de concentração, é habitualmente útil comer ou\n beber algo contendo açúcar.
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Durante o tratamento com Glucophage, o médico irá\n verificar o funcionamento dos seus rins uma vez por ano, ou com mais\n frequência se for idoso e/ou se os seus rins estiverem a funcionar\n pior.
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Outros medicamentos e Glucophage
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Se necessitar de levar uma injeção na corrente\n sanguínea de um meio de contraste que contenha iodo, por exemplo, no\n contexto de uma radiografia ou cintigrafia, tem de parar de tomar\n Glucophage antes ou no momento da injeção. O seu médico decidirá\n quando tem de parar e quando prosseguir o seu tratamento com\n Glucophage.
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Informe o seu médico se estiver a tomar, ou tiver\n tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Pode\n necessitar de análises mais frequentes da glicemia e da função renal,\n ou o médico pode necessitar de ajustar a dosagem de Glucophage. É\n especialmente importante mencionar o seguinte:
\n
Medicamentos que aumentam a produção de urina\n (diuréticos).
\n
Medicamentos utilizados para tratar a dor e a inflamação (AINE\n e inibidores da COX- 2, tais como o ibuprofeno e\n celecoxib).
\n
Determinados medicamentos para o tratamento da tensão arterial\n elevada (inibidores da ECA e antagonistas do recetor da\n angiotensina II).
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Agonistas beta-2 tais como o salbutamol ou a terbutalina\n (utilizados no tratamento da asma).
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Corticosteroides (utilizados no tratamento de uma variedade de\n doenças, tais como inflamação grave da pele ou asma).
\n
Medicamentos que podem alterar a quantidade de Glucophage no\n sangue, especialmente se tiver uma função renal diminuída (tais\n como verapamilo, rifampicina, cimetidina, dolutegravir,\n ranolazina, trimetoprim, vandetanib, isavuconazol, crizotinib,\n olaparib).
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Outros medicamentos utilizados para tratar a diabetes.
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Glucophage com álcool
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Evite o consumo excessivo de álcool enquanto\n estiver a tomar Glucophage, uma vez que tal pode aumentar o risco de\n acidose láctica (ver a secção "Advertências e precauções").
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Gravidez e amamentação
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Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia\n engravidar, consulte o seu médico caso sejam necessárias quaisquer\n alterações ao seu tratamento ou monitorização dos seus níveis de\n glicose no sangue. Este medicamento não é recomendado se está a\n amamentar ou planeia amamentar o seu bebé.
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Condução de veículos e utilização de máquinas
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Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um\n nível de glicose no sangue demasiado baixo). Isto significa que\n Glucophage não afetará a sua capacidade de conduzir ou utilizar\n máquinas.
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Contudo, tome especial cuidado se estiver a tomar\n Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da\n diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias,\n insulina, meglitinidas). Os sintomas da hipoglicemia incluem fraqueza,\n tonturas, transpiração aumentada, batimento cardíaco acelerado,\n perturbações da visão ou dificuldade de concentração. Não conduza nem\n utilize máquinas se começar a sentir estes sintomas.
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"""
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* section.section[+].title = "3. Como tomar Glucophage"
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\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis
se tem alergia à glimepirida ou outras sulfonilureias\n (medicamentos usados para diminuir o seu nível de açúcar no\n sangue, tal como a glibenclamida) ou sulfonamidas (medicamentos\n usados para infeções bacterianas, tal como o sulfametoxazol) ou\n a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na\n secção 6)
\n
se tem diabetes insulinodependente (diabetes mellitus tipo\n 1)
\n
se tem cetoacidose diabética (uma complicação da diabetes em\n que os níveis de ácido estão aumentados no seu organismo e em\n que poderá ter alguns dos seguintes sinais: cansaço, mal-estar\n (náuseas), elevada frequência urinária e rigidez muscular)
\n
se está em coma diabético
\n
se tem doença grave nos rins
\n
se tem doença grave no fígado.
\n
\n
\n
Não tome este medicamento se alguma das situações\n acima se aplica a si. Se não tem a certeza, fale com o seu médico ou\n farmacêutico antes de tomar Glimepirida Generis.
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar Glimepirida Generis se: Está a recuperar de uma ferida,\n operação, infeções com febre ou de outras formas de stress, informe o\n seu médico, uma vez que pode ser necessário uma mudança temporária do\n tratamento Tem uma alteração grave no fígado ou nos rins.
\n
Se não tiver a certeza se alguma das situações\n descritas se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes\n de tomar Glimepirida Generis.
\n
A diminuição do nível de hemoglobina e a quebra\n dos glóbulos vermelhos do sangue (anemia hemolítica) pode ocorrer em\n doentes sem a enzima glucose-6-fosfato desidrogenase.
\n
A informação disponível sobre uso de Glimepirida\n Generis em pessoas com menos de 18 anos de idade é limitada. Assim, a\n utilização nestes doentes não é recomendada.
\n Informação importante sobre hipoglicemia\n (nível baixo de açúcar no sangue)\n
Quando toma Glimepirida Generis, pode ter\n hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue). Por favor ver abaixo a\n informação adicional sobre hipoglicemia, os seus sinais e\n tratamento.
\n Os seguintes fatores podem aumentar o risco de\n ter hipoglicemia:\n
\n
\n
Subnutrição, refeições irregulares, falhadas ou atrasadas, ou\n períodos de jejum Alterações da dieta
\n
Tomar mais Glimepirida Generis do que o necessário Rins que não\n funcionem corretamente
\n
Doença grave no fígado.
\n
Se sofre de alterações particulares induzidas por hormonas\n (alterações das glândulas da tiroide, da glândula pituitária e\n do córtex adrenal)
\n
Beber álcool (especialmente quando falha uma refeição).
\n
Tomar outros medicamentos (ver "Outros medicamentos e\n Glimepirida Generis" abaixo).
\n
Se aumentar a quantidade de exercício e não comer o suficiente,\n ou comer alimentos com menos hidratos de carbono do que o\n habitual.
\n
\n
\n Os sinais da hipoglicemia incluem:\n
Sensação de fome, dores de cabeça, náuseas,\n vómitos, apatia, sonolência, perturbação do sono, inquietude,\n agressividade, problemas de concentração, diminuição do sentido de\n alerta e do tempo de reação, depressão, confusão, perturbações da fala\n e da visão, discurso desarticulado, tremor, paralisia parcial,\n tonturas, sensação de desespero.
\n
Os seguintes sinais também podem ocorrer: suor,\n pele húmida, ansiedade, batimento cardíaco rápido ou aumentado,\n pressão arterial elevada, palpitações, dor forte súbita no peito que\n pode irradiar para as áreas vizinhas (angina de peito e arritmias\n cardíacas).
\n
Se os níveis de açúcar no sangue continuarem a\n descer, pode sentir-se consideravelmente confuso (delírio),\n desenvolver convulsões, perder o autocontrolo, a respiração pode ser\n pouco profunda e o seu batimento cardíaco desacelerar, pode ficar\n inconsciente. A situação clínica de uma descida grave de açúcar no\n sangue pode parecer a de um enfarte.
\n Tratar a hipoglicemia:\n
Na maioria dos casos, os sinais de redução do\n nível de açúcar no sangue desaparecem muito rápido quando consome\n alguma forma de açúcar, como por exemplo cubos de açúcar, sumo doce e\n chá açucarado. Deve por isso levar sempre consigo alguma forma de\n açúcar (como por exemplo cubos de açúcar). Lembre-se que os adoçantes\n artificiais não são eficazes. Por favor contacte o seu médico ou vá ao\n hospital se a toma de açúcar não ajudar ou se os sintomas\n voltarem.
\n Testes laboratoriais\n
O nível de açúcar no seu sangue ou urina deve ser\n verificado com regularidade. O seu médico poderá também pedir exames\n sanguíneos para monitorizar os níveis das células sanguíneas e a\n função do fígado.
\n
Crianças e adolescentes O uso de Glimepirida\n Generis não é recomendado em crianças com menos de 18 anos de\n idade.
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a\n tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros\n medicamentos.
\n
O seu médico poderá querer alterar a sua dose de\n Glimepirida Generis se estiver a tomar outros medicamentos que podem\n aumentar ou diminuir o efeito de Glimepirida Generis no nível de\n açúcar no seu sangue.
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue):
\n
Outros medicamentos para tratar a diabetes mellitus (tal como a\n insulina ou metformina).
\n
Medicamentos para tratar a dor e inflamação (fenilbutazona,\n azapropazona, oxifenobutazona, medicamentos semelhantes à\n aspirina).
\n
Medicamentos para tratar infeções urinárias (tal como algumas\n sulfonamidas de ação prolongada).
\n
Medicamentos para tratar infeções bacterianas e fúngicas\n (tetraciclinas, cloranfenicol, fluconazol, miconazol,\n quinolonas, claritromicina).
\n
Medicamentos que inibem a coagulação do sangue (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Medicamentos que suportam a formação de músculo (anabólicos).\n Medicamentos usados para substituição de hormonas sexuais\n masculinas.
\n
\n
\n
\n
\n
Medicamentos para tratar a depressão (fluoxetina, inibidores da\n MAO). Medicamentos que baixam os níveis elevados de colesterol\n no sangue (fibratos). Medicamentos que baixam a pressão arterial\n elevada (inibidores da ECA).
Medicamentos para tratar a gota (alopurinol, probenecida,\n sulfinpirazona). Medicamentos para tratar o cancro\n (ciclofosfamida, ifosfamidas, trofosfamida). Medicamentos usados\n para reduzir peso (fenfluramina).
\n
Medicamentos que aumentam a circulação quando administrados\n numa dose elevada por perfusão intravenosa (pentoxifilina).
\n
Medicamentos para tratar alergias nasais tal como a febre dos\n fenos (tritoqualina). Medicamentos chamados simpaticolíticos\n para tratar a pressão arterial elevada, insuficiência cardíaca\n ou sintomas da próstata.
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem diminuir o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue):
\n
Medicamentos que contêm hormonas sexuais femininas (estrogéneos\n e progestagéneos).
\n
Medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada e\n que promovem a produção de urina (diuréticos tiazídicos).
\n
Medicamentos usados para estimular a glândula tiroideia (tal\n como a levotiroxina). Medicamentos para tratar alergias e\n inflamação (glucocorticoides).
\n
Medicamentos para tratar perturbações mentais graves\n (cloropromazina e outros derivados fenotiazínicos).
\n
Medicamentos usados para aumentar o batimento cardíaco, para\n tratar a asma ou a congestão nasal, tosse ou constipação, usados\n para reduzir o peso, ou usados em emergências de risco de vida\n (adrenalina e simpaticomiméticos).
\n
Medicamentos para tratar o nível elevado de colesterol (ácido\n nicotínico). Medicamentos para tratar a obstipação quando são\n usados a longo prazo (laxantes). Medicamentos para tratar crises\n epiléticas (fenitoína).
\n
Medicamentos para tratar problemas de nervosismo e de sono\n (barbitúricos). Medicamentos usados para tratar o aumento de\n pressão ocular (acetazolamida). Medicamentos usados para tratar\n a pressão arterial elevada ou diminuir o açúcar no sangue\n (diazóxido).
\n
Medicamentos usados para tratar infeções, tuberculose\n (rifampicina).
\n
Medicamentos usados para tratar situações graves de níveis\n baixos de açúcar no sangue (glucagom).
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar ou\n diminuir o efeito que Glimepirida Generis tem na redução do nível de\n açúcar no sangue:
\n
Medicamentos para tratar úlceras do estômago (chamados\n antagonistas H2). Medicamentos usados para tratar pressão\n arterial elevada ou insuficiência cardíaca, tais como\n bloqueadores beta, clonidina, guanetidina e reserpina. Estes\n podem também esconder sinais de hipoglicemia, pelo que é\n necessário um cuidado especial ao tomar estes medicamentos.
\n
\n
\n
Glimepirida Generis pode aumentar ou diminuir os\n efeitos dos seguintes medicamentos:
\n
Medicamentos que inibem a coagulação sanguínea (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Colesevelam, um medicamento utilizado para reduzir o\n colesterol, tem um efeito sobre a absorção de Glimepirida\n Generis. Para evitar este efeito, deve ser aconselhado a tomar\n Glimepirida Generis pelo menos 4 horas antes de\n colesevelam.
\n
\n
\n
"
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\n
Glimepirida Generis com alimentos, bebidas e álcool
\n
A ingestão de álcool pode aumentar ou diminuir a\n ação que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no\n sangue de uma forma imprevisível.
\n Gravidez\n Glimepirida Generis não deve ser tomado durante a gravidez. Se\n está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, informe o\n seu médico. \n Amamentação\n Glimepirida Generis pode passar para o leite materno. Glimepirida\n Generis não deve ser utilizado durante a amamentação.
\n
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar qualquer medicamento.
\n
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\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
A sua capacidade de concentração e de reação pode\n estar reduzida se o seu nível de açúcar no sangue diminuir\n (hipoglicemia) ou aumentar (hiperglicemia) ou se desenvolver problemas\n visuais como resultado destas condições. Tenha em mente que se pode\n magoar a si próprio ou aos outros (como por exemplo ao conduzir um\n carro ou a utilizar máquinas). Por favor pergunte ao seu médico se\n pode conduzir um carro se:
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23\n mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente "isento de\n sódio".
\n
"
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\n
2. O que precisa de saber antes de tomar Glimepirida Generis
\n
+
+
\n
Não tome Glimepirida Generis:
\n
\n
\n
se tem alergia à glimepirida ou outras sulfonilureias\n (medicamentos usados para diminuir o seu nível de açúcar no\n sangue, tal como a glibenclamida) ou sulfonamidas (medicamentos\n usados para infeções bacterianas, tal como o sulfametoxazol) ou\n a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na\n secção 6)
\n
se tem diabetes insulinodependente (diabetes mellitus tipo\n 1)
\n
se tem cetoacidose diabética (uma complicação da diabetes em\n que os níveis de ácido estão aumentados no seu organismo e em\n que poderá ter alguns dos seguintes sinais: cansaço, mal-estar\n (náuseas), elevada frequência urinária e rigidez muscular)
\n
se está em coma diabético
\n
se tem doença grave nos rins
\n
se tem doença grave no fígado.
\n
\n
\n
Não tome este medicamento se alguma das situações\n acima se aplica a si. Se não tem a certeza, fale com o seu médico ou\n farmacêutico antes de tomar Glimepirida Generis.
\n
+
\n
Advertências e precauções
\n
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar Glimepirida Generis se: Está a recuperar de uma ferida,\n operação, infeções com febre ou de outras formas de stress, informe o\n seu médico, uma vez que pode ser necessário uma mudança temporária do\n tratamento Tem uma alteração grave no fígado ou nos rins.
\n
Se não tiver a certeza se alguma das situações\n descritas se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes\n de tomar Glimepirida Generis.
\n
A diminuição do nível de hemoglobina e a quebra\n dos glóbulos vermelhos do sangue (anemia hemolítica) pode ocorrer em\n doentes sem a enzima glucose-6-fosfato desidrogenase.
\n
A informação disponível sobre uso de Glimepirida\n Generis em pessoas com menos de 18 anos de idade é limitada. Assim, a\n utilização nestes doentes não é recomendada.
\n Informação importante sobre hipoglicemia\n (nível baixo de açúcar no sangue)\n
Quando toma Glimepirida Generis, pode ter\n hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue). Por favor ver abaixo a\n informação adicional sobre hipoglicemia, os seus sinais e\n tratamento.
\n Os seguintes fatores podem aumentar o risco de\n ter hipoglicemia:\n
\n
\n
Subnutrição, refeições irregulares, falhadas ou atrasadas, ou\n períodos de jejum Alterações da dieta
\n
Tomar mais Glimepirida Generis do que o necessário Rins que não\n funcionem corretamente
\n
Doença grave no fígado.
\n
Se sofre de alterações particulares induzidas por hormonas\n (alterações das glândulas da tiroide, da glândula pituitária e\n do córtex adrenal)
\n
Beber álcool (especialmente quando falha uma refeição).
\n
Tomar outros medicamentos (ver "Outros medicamentos e\n Glimepirida Generis" abaixo).
\n
Se aumentar a quantidade de exercício e não comer o suficiente,\n ou comer alimentos com menos hidratos de carbono do que o\n habitual.
\n
\n
\n Os sinais da hipoglicemia incluem:\n
Sensação de fome, dores de cabeça, náuseas,\n vómitos, apatia, sonolência, perturbação do sono, inquietude,\n agressividade, problemas de concentração, diminuição do sentido de\n alerta e do tempo de reação, depressão, confusão, perturbações da fala\n e da visão, discurso desarticulado, tremor, paralisia parcial,\n tonturas, sensação de desespero.
\n
Os seguintes sinais também podem ocorrer: suor,\n pele húmida, ansiedade, batimento cardíaco rápido ou aumentado,\n pressão arterial elevada, palpitações, dor forte súbita no peito que\n pode irradiar para as áreas vizinhas (angina de peito e arritmias\n cardíacas).
\n
Se os níveis de açúcar no sangue continuarem a\n descer, pode sentir-se consideravelmente confuso (delírio),\n desenvolver convulsões, perder o autocontrolo, a respiração pode ser\n pouco profunda e o seu batimento cardíaco desacelerar, pode ficar\n inconsciente. A situação clínica de uma descida grave de açúcar no\n sangue pode parecer a de um enfarte.
\n Tratar a hipoglicemia:\n
Na maioria dos casos, os sinais de redução do\n nível de açúcar no sangue desaparecem muito rápido quando consome\n alguma forma de açúcar, como por exemplo cubos de açúcar, sumo doce e\n chá açucarado. Deve por isso levar sempre consigo alguma forma de\n açúcar (como por exemplo cubos de açúcar). Lembre-se que os adoçantes\n artificiais não são eficazes. Por favor contacte o seu médico ou vá ao\n hospital se a toma de açúcar não ajudar ou se os sintomas\n voltarem.
\n Testes laboratoriais\n
O nível de açúcar no seu sangue ou urina deve ser\n verificado com regularidade. O seu médico poderá também pedir exames\n sanguíneos para monitorizar os níveis das células sanguíneas e a\n função do fígado.
\n
Crianças e adolescentes O uso de Glimepirida\n Generis não é recomendado em crianças com menos de 18 anos de\n idade.
\n
+
\n
Outros medicamentos e Glimepirida Generis
\n
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a\n tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros\n medicamentos.
\n
O seu médico poderá querer alterar a sua dose de\n Glimepirida Generis se estiver a tomar outros medicamentos que podem\n aumentar ou diminuir o efeito de Glimepirida Generis no nível de\n açúcar no seu sangue.
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue):
\n
Outros medicamentos para tratar a diabetes mellitus (tal como a\n insulina ou metformina).
\n
Medicamentos para tratar a dor e inflamação (fenilbutazona,\n azapropazona, oxifenobutazona, medicamentos semelhantes à\n aspirina).
\n
Medicamentos para tratar infeções urinárias (tal como algumas\n sulfonamidas de ação prolongada).
\n
Medicamentos para tratar infeções bacterianas e fúngicas\n (tetraciclinas, cloranfenicol, fluconazol, miconazol,\n quinolonas, claritromicina).
\n
Medicamentos que inibem a coagulação do sangue (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Medicamentos que suportam a formação de músculo (anabólicos).\n Medicamentos usados para substituição de hormonas sexuais\n masculinas.
\n
\n
\n
\n
\n
Medicamentos para tratar a depressão (fluoxetina, inibidores da\n MAO). Medicamentos que baixam os níveis elevados de colesterol\n no sangue (fibratos). Medicamentos que baixam a pressão arterial\n elevada (inibidores da ECA).
Medicamentos para tratar a gota (alopurinol, probenecida,\n sulfinpirazona). Medicamentos para tratar o cancro\n (ciclofosfamida, ifosfamidas, trofosfamida). Medicamentos usados\n para reduzir peso (fenfluramina).
\n
Medicamentos que aumentam a circulação quando administrados\n numa dose elevada por perfusão intravenosa (pentoxifilina).
\n
Medicamentos para tratar alergias nasais tal como a febre dos\n fenos (tritoqualina). Medicamentos chamados simpaticolíticos\n para tratar a pressão arterial elevada, insuficiência cardíaca\n ou sintomas da próstata.
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem diminuir o efeito\n que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue.\n Isto pode levar ao risco de hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue):
\n
Medicamentos que contêm hormonas sexuais femininas (estrogéneos\n e progestagéneos).
\n
Medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada e\n que promovem a produção de urina (diuréticos tiazídicos).
\n
Medicamentos usados para estimular a glândula tiroideia (tal\n como a levotiroxina). Medicamentos para tratar alergias e\n inflamação (glucocorticoides).
\n
Medicamentos para tratar perturbações mentais graves\n (cloropromazina e outros derivados fenotiazínicos).
\n
Medicamentos usados para aumentar o batimento cardíaco, para\n tratar a asma ou a congestão nasal, tosse ou constipação, usados\n para reduzir o peso, ou usados em emergências de risco de vida\n (adrenalina e simpaticomiméticos).
\n
Medicamentos para tratar o nível elevado de colesterol (ácido\n nicotínico). Medicamentos para tratar a obstipação quando são\n usados a longo prazo (laxantes). Medicamentos para tratar crises\n epiléticas (fenitoína).
\n
Medicamentos para tratar problemas de nervosismo e de sono\n (barbitúricos). Medicamentos usados para tratar o aumento de\n pressão ocular (acetazolamida). Medicamentos usados para tratar\n a pressão arterial elevada ou diminuir o açúcar no sangue\n (diazóxido).
\n
Medicamentos usados para tratar infeções, tuberculose\n (rifampicina).
\n
Medicamentos usados para tratar situações graves de níveis\n baixos de açúcar no sangue (glucagom).
\n
\n
\n
Os seguintes medicamentos podem aumentar ou\n diminuir o efeito que Glimepirida Generis tem na redução do nível de\n açúcar no sangue:
\n
Medicamentos para tratar úlceras do estômago (chamados\n antagonistas H2). Medicamentos usados para tratar pressão\n arterial elevada ou insuficiência cardíaca, tais como\n bloqueadores beta, clonidina, guanetidina e reserpina. Estes\n podem também esconder sinais de hipoglicemia, pelo que é\n necessário um cuidado especial ao tomar estes medicamentos.
\n
\n
\n
Glimepirida Generis pode aumentar ou diminuir os\n efeitos dos seguintes medicamentos:
\n
Medicamentos que inibem a coagulação sanguínea (derivados\n cumarínicos como a varfarina).
\n
Colesevelam, um medicamento utilizado para reduzir o\n colesterol, tem um efeito sobre a absorção de Glimepirida\n Generis. Para evitar este efeito, deve ser aconselhado a tomar\n Glimepirida Generis pelo menos 4 horas antes de\n colesevelam.
\n
\n
\n
+
\n
Glimepirida Generis com alimentos, bebidas e álcool
\n
A ingestão de álcool pode aumentar ou diminuir a\n ação que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no\n sangue de uma forma imprevisível.
\n
+
\n
Gravidez, amamentação e fertilidade
\n
\n Gravidez\n Glimepirida Generis não deve ser tomado durante a gravidez. Se\n está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, informe o\n seu médico. \n Amamentação\n Glimepirida Generis pode passar para o leite materno. Glimepirida\n Generis não deve ser utilizado durante a amamentação.
\n
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de\n tomar qualquer medicamento.
\n
+
\n
Condução de veículos e utilização de máquinas
\n
A sua capacidade de concentração e de reação pode\n estar reduzida se o seu nível de açúcar no sangue diminuir\n (hipoglicemia) ou aumentar (hiperglicemia) ou se desenvolver problemas\n visuais como resultado destas condições. Tenha em mente que se pode\n magoar a si próprio ou aos outros (como por exemplo ao conduzir um\n carro ou a utilizar máquinas). Por favor pergunte ao seu médico se\n pode conduzir um carro se:
\n
tem episódios frequentes de hipoglicemia,
\n
tem poucos ou nenhuns sinais de hipoglicemia
\n
\n
\n
+
\n
Glimepirida Generis contém lactose
\n
Se foi informado pelo seu médico que tem\n intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este\n medicamento.
\n
+
\n
Glimepirida Generis contém sódio
\n
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23\n mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente "isento de\n sódio".
GLUCOPHAGE 500 mg comprimidos revestidos por película
cloridrato de metformina
"
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+ "title": "Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento pois contém informação importante para si.",
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Leia com atenção todo este folheto antes de começar a tomar este medicamento pois contém informação importante para si.
Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler novamente.
Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a outros. O medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sinais de doença.
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Ver secção 4.
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1. O que é Glucophage e para que é utilizado
O Glucophage contém metformina, um medicamento para tratar a diabetes. A metformina pertence a um grupo de medicamentos denominados biguanidas.
A insulina é uma hormona produzida pelo pâncreas que faz com que o seu corpo absorva a glicose (açúcar) do sangue. O seu corpo utiliza a glicose para produzir energia ou para armazená-la para utilização futura. Se tiver diabetes, o seu pâncreas não produz insulina suficiente ou o seu corpo não é capaz de utilizar adequadamente a insulina que produz. Isto leva a um nível elevado de glicose no sangue. O Glucophage ajuda a baixar o nível de glicose no sangue para um nível tão normal quanto possível.
Se for um adulto com excesso de peso, tomar Glucophage durante um longo período de tempo também ajuda a diminuir o risco de complicações associadas à diabetes. O Glucophage está associado a um peso estável ou a uma ligeira perda de peso.
O Glucophage é utilizado no tratamento de doentes com diabetes tipo 2 (também denominada “diabetes não-insulinodependente”) quando a dieta e o exercício por si só não forem suficientes para controlar os níveis de glicose no sangue. É particularmente utilizado em doentes com excesso de peso.
Os adultos podem tomar Glucophage sozinho ou juntamente com outros medicamentos para o tratamento da diabetes (medicamentos tomados oralmente ou insulina).
As crianças com 10 anos de idade ou mais e os adolescentes podem tomar Glucophage sozinho ou juntamente com insulina.
"
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2. O que precisa de saber antes de tomar Glucophage
Não tome Glucophage
se tem alergia à metformina ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
se tem problemas hepáticos.
se tem função renal gravemente reduzida.
se tem diabetes não controlada, com, por exemplo, hiperglicemia grave (glicose elevada no sangue), náuseas, vómitos, diarreia, rápida perda de peso, acidose láctica (ver "Risco de acidose láctica" abaixo) ou cetoacidose. A cetoacidose é um problema que ocorre quando substâncias chamadas “corpos cetónicos” se acumulam no sangue, podendo provocar pré-coma diabético. Os sintomas incluem dores de estômago, respiração rápida e profunda, sonolência ou aparecimento no hálito de um cheiro frutado invulgar.
se tiver perdido demasiada água do seu corpo (desidratação), tal como devido a uma diarreia persistente ou grave ou se tiver vomitado várias vezes seguidas. A desidratação pode conduzir a problemas renais que podem pô-lo em risco de acidose láctica (ver "Advertências e precauções").
se tiver uma infeção grave, tal como uma infeção que afete os pulmões ou o sistema brônquico ou o rim. Infeções graves podem conduzir a problemas renais que podem pô- lo em risco de acidose láctica (ver "Advertências e precauções").
se estiver em tratamento para insuficiência cardíaca aguda ou tiver tido recentemente um ataque cardíaco, se tiver problemas circulatórios graves (tais como choque) ou dificuldades respiratórias. Isto pode conduzir a falta de oxigenação dos tecidos que pode pô-lo em risco de acidose láctica (ver "Advertências e precauções").
se beber muito álcool.
Se algum dos pontos mencionados anteriormente se aplicar a si, informe o seu médico antes de começar a tomar este medicamento.
Consulte o seu médico se:
necessitar de realizar um exame, tal como um raio-X ou uma tomografia, que envolva a injeção na sua corrente sanguínea de meios de contraste que contenham iodo
tiver de ser submetido a uma grande cirurgia
Tem de parar de tomar Glucophage durante um determinado período de tempo antes e depois do exame ou da cirurgia. O seu médico decidirá se necessita de outro tratamento durante este período. É importante que siga as instruções do seu médico com precisão.
Advertências e precauções
Risco de acidose láctica Glucophage pode causar um efeito indesejável muito raro, mas muito grave, chamado acidose láctica, particularmente se os seus rins não funcionam bem. O risco de sofrer acidose láctica aumenta também em caso de diabetes não controlada, infeção grave, jejum prolongado ou consumo de álcool, desidratação (ver mais informações abaixo), problemas de fígado, e quaisquer problemas médicos em que uma zona do corpo receba menos oxigénio (como nas doenças graves e agudas do coração).
Se estiver em alguma destas situações, fale com o seu médico para que lhe dê mais indicações.
Pare de tomar Glucophage durante um curto intervalo de tempo se tiver algum problema que possa estar associado a desidratação (grande perda de líquidos), tal como vómitos graves, diarreia, febre, exposição ao calor ou se beber menos líquidos do que o normal. Fale com o seu médico para que lhe dê mais indicações.
Pare de tomar Glucophage e contacte imediatamente um médico ou o hospital mais próximo se tiver um ou mais sintomas de acidose láctica, pois este problema pode levar ao coma.
Os sintomas de acidose láctica incluem:
vómitos
dor de barriga (dor abdominal)
cãibras musculares
sensação de mal-estar geral, com grande cansaço
dificuldade em respirar
diminuição da temperatura do corpo e dos batimentos cardíacos
A acidose láctica é uma emergência médica e tem de ser tratada no hospital.
Se necessitar de efetuar uma grande cirurgia, tem de parar de tomar Glucophage durante a intervenção e por algum tempo depois desta. O seu médico decidirá quando tem de parar e quando prosseguir o seu tratamento com Glucophage.
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um nível de glicose no sangue demasiado baixo). Contudo, se tomar Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias, insulina, meglitinidas), existe um risco de hipoglicemia. Se sentir sintomas de hipoglicemia tais como fraqueza, tonturas, transpiração aumentada,
batimento cardíaco acelerado, perturbações da visão ou dificuldades de concentração, é habitualmente útil comer ou beber algo contendo açúcar.
Durante o tratamento com Glucophage, o médico irá verificar o funcionamento dos seus rins uma vez por ano, ou com mais frequência se for idoso e/ou se os seus rins estiverem a funcionar pior.
Outros medicamentos e Glucophage
Se necessitar de levar uma injeção na corrente sanguínea de um meio de contraste que contenha iodo, por exemplo, no contexto de uma radiografia ou cintigrafia, tem de parar de tomar Glucophage antes ou no momento da injeção. O seu médico decidirá quando tem de parar e quando prosseguir o seu tratamento com Glucophage.
Informe o seu médico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Pode necessitar de análises mais frequentes da glicemia e da função renal, ou o médico pode necessitar de ajustar a dosagem de Glucophage. É especialmente importante mencionar o seguinte:
Medicamentos que aumentam a produção de urina (diuréticos).
Medicamentos utilizados para tratar a dor e a inflamação (AINE e inibidores da COX- 2, tais como o ibuprofeno e celecoxib).
Determinados medicamentos para o tratamento da tensão arterial elevada (inibidores da ECA e antagonistas do recetor da angiotensina II).
Agonistas beta-2 tais como o salbutamol ou a terbutalina (utilizados no tratamento da asma).
Corticosteroides (utilizados no tratamento de uma variedade de doenças, tais como inflamação grave da pele ou asma).
Medicamentos que podem alterar a quantidade de Glucophage no sangue, especialmente se tiver uma função renal diminuída (tais como verapamilo, rifampicina, cimetidina, dolutegravir, ranolazina, trimetoprim, vandetanib, isavuconazol, crizotinib, olaparib).
Outros medicamentos utilizados para tratar a diabetes.
Glucophage com álcool
Evite o consumo excessivo de álcool enquanto estiver a tomar Glucophage, uma vez que tal pode aumentar o risco de acidose láctica (ver a secção "Advertências e precauções").
Gravidez e amamentação
Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico caso sejam necessárias quaisquer alterações ao seu tratamento ou monitorização dos seus níveis de glicose no sangue. Este medicamento não é recomendado se está a amamentar ou planeia amamentar o seu bebé.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Glucophage por si só não provoca hipoglicemia (um nível de glicose no sangue demasiado baixo). Isto significa que Glucophage não afetará a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas.
Contudo, tome especial cuidado se estiver a tomar Glucophage juntamente com outros medicamentos para o tratamento da diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias, insulina, meglitinidas). Os sintomas da hipoglicemia incluem fraqueza, tonturas, transpiração aumentada, batimento cardíaco acelerado, perturbações da visão ou dificuldade de concentração. Não conduza nem utilize máquinas se começar a sentir estes sintomas.
Tome este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
O Glucophage não pode substituir os benefícios de um modo de vida saudável. Continue a seguir os conselhos dietéticos que o seu médico lhe deu e faça algum exercício físico regular.
Dose recomendada As crianças com 10 anos de idade ou mais e os adolescentes começam habitualmente com 500 mg ou 850 mg de cloridrato de metformina uma vez por dia. A dose diária máxima é de 2000 mg tomada em 2 ou 3 doses divididas. O tratamento de crianças entre os 10 e 12 anos de idade é recomendado apenas após aconselhamento específico do seu médico, uma vez que a experiência neste grupo é limitada.
Os adultos começam habitualmente com 500 mg ou 850 mg de cloridrato de metformina duas ou três vezes por dia. A dose diária máxima é de 3000 mg tomada em 3 doses divididas. Se tiver uma função renal diminuída, o seu médico pode receitar-lhe uma dose menor. Se também tomar insulina, o seu médico informá-lo-á sobre como iniciar o Glucophage. Vigilância
O seu médico analisará regularmente os seus níveis de glicose no sangue e adaptará a sua dose de Glucophage aos seus níveis de glicose no sangue. Certifique-se de que consulta o seu médico regularmente. Isto é particularmente importante para crianças e adolescentes ou se for uma pessoa idosa.
O seu médico também verificará, pelo menos uma vez por ano, se os seus rins estão a funcionar bem. Pode necessitar de exames mais frequentes se for uma pessoa idosa ou se os seus rins não funcionarem normalmente.
Como tomar Glucophage Tome Glucophage durante ou depois de uma refeição. Isto evitará que tenha efeitos indesejáveis que afetem a sua digestão.
Não esmague nem mastigue os comprimidos. Engula cada comprimido com um copo de água.
Se tomar uma dose por dia, tome-a de manhã (pequeno-almoço).
Se tomar duas doses por dia, tome-as de manhã (pequeno-almoço) e à noite (jantar).
Se tomar três doses por dia, tome-as de manhã (pequeno-almoço), à tarde (almoço) e à noite (jantar).
Se, após algum tempo, achar que o efeito de Glucophage é demasiado forte ou demasiado fraco, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Se tiver tomado mais Glucophage do que deveria, poderá desenvolver acidose láctica. Os sintomas de acidose láctica são inespecíficos, tais como vómitos, dores de barriga (dores abdominais) com cãibras musculares, uma sensação geral de mal-estar com cansaço extremo e dificuldade em respirar. Outros sintomas são redução da temperatura corporal e do batimento cardíaco. Se tiver alguns destes sintomas consulte imediatamente um médico, uma vez que a acidose láctica pode levar ao coma. Pare imediatamente de tomar Glucophage e contacte de seguida um médico ou a urgência hospitalar mais próxima.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as pessoas. Podem ocorrer os seguintes efeitos indesejáveis:
Glucophage pode causar um efeito indesejável muito raro (pode afetar até 1 utilizador em cada 10 000), mas muito grave, chamado acidose láctica (ver secção "Advertências e precauções"). Se isto acontecer, tem de parar de tomar Glucophage e contactar imediatamente um médico ou o hospital mais próximo, pois a acidose láctica pode provocar coma.
Efeitos indesejáveis muito frequentes (pode afetar mais de 1 em 10 pessoas)
Problemas digestivos, tais como sensação de enjoo (náuseas), enjoos (vómitos), diarreia, dor de barriga (dor abdominal) e perda de apetite. Estes efeitos indesejáveis acontecem mais frequentemente no início do tratamento com Glucophage. Distribuir as doses ao longo do dia ou tomar Glucophage durante ou imediatamente depois de uma refeição pode ajudar. Se os sintomas continuarem, pare de tomar Glucophage e consulte o seu médico.
Efeitos indesejáveis frequentes (pode afetar até 1 em 10 pessoas)
Alterações no paladar.
Níveis reduzidos ou baixos de vitamina B12 no sangue (os sintomas podem incluir cansaço extremo (fadiga), língua dorida e vermelha (glossite), picadas e formigueiro (parestesia) ou pele pálida ou amarelada). O seu médico pode solicitar alguns exames para descobrir a causa dos seus sintomas, pois alguns deles podem também ser causados pela diabetes ou por outros problemas de saúde não relacionados.
Efeitos indesejáveis muito raros (pode afetar até 1 em 10.000 pessoas)
Acidose láctica. Esta é uma complicação muito rara mas grave, particularmente se os seus rins não estiverem a funcionar adequadamente. Os sintomas da acidose láctica são inespecíficos (ver secção "Advertências e precauções").
Alterações nos resultados da sua função hepática ou hepatite (inflamação do fígado; esta situação pode provocar cansaço, perda de apetite, perda de peso, com ou sem amarelecimento da pele ou do branco dos olhos). Caso apresente estes sintomas, pare de tomar Glucophage e informe o seu médico.
Reações cutâneas tais como vermelhidão da pele (eritema), comichão ou uma erupção cutânea com comichão (urticária).
Crianças e adolescentes
Dados limitados em crianças e adolescentes demonstraram que os efeitos indesejáveis foram similares, em natureza e gravidade, aos notificados em adultos.
Comunicação de efeitos indesejáveis
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente ao INFARMED, I.P. através dos contactos abaixo. Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Sítio da internet: http://www.infarmed.pt/web/infarmed/submissaoram (preferencialmente) ou através dos seguintes contactos: Direção de Gestão do Risco de Medicamentos Parque da Saúde de Lisboa, Av. Brasil 53 1749-004 Lisboa Tel: +351 21 798 73 73
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças. Se uma criança estiver a ser tratada com Glucophage, os pais e os prestadores de cuidados são aconselhados a supervisionarem o modo como este medicamento é utilizado.
O medicamento não necessita de quaisquer precauções especiais de conservação.
Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior, no frasco ou no blister após “EXP”. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
A substância ativa é cloridrato de metformina. Um comprimido revestido por película de Glucophage 500 mg contém 500 mg de cloridrato de metformina correspondentes a 390 mg de metformina base.
Os outros componentes são povidona K 30, estearato de magnésio, hipromelose.
Qual o aspeto de Glucophage e conteúdo da embalagem
Os comprimidos revestidos por película de Glucophage 500 mg são brancos, circulares e convexos. Os comprimidos são fornecidos em embalagens com blister de 1 (x100), 9, 20, 21, 30, 40, 50, 56, 60, 84, 90, 100, 120, 200, 500, 600 ou 1000 comprimidos ou em frascos de plástico, com tampa resistente à abertura por crianças, de 21, 30, 40, 50, 60, 100, 120, 300, 400, 500, 600 ou 1000 comprimidos.
É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.
Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante
Titular da Autorização de Introdução no Mercado
Merck, S.A. Edifício DUO Miraflores Alameda Fernão Lopes, nº 12, 4º B 1495-190 Algés Portugal
Fabricante
Merck Santé s.a.s. 2 rue du Pressoir Vert 45400 Semoy França ou Merck Healthcare KGaA Frankfurter Strasse 250 64293 Darmstadt Alemanha
ou
Merck S.L. Poligono Merck Mollet Del Vallès 08100 Barcelona Espanha
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Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados Membros do Espaço Económico Europeu (EEE) e no Reino Unido (Irlanda do Norte) com os seguintes nomes:
Alemanha, Áustria, Bélgica, Bulgária, Chipre, Eslováquia, Eslovénia, Finlândia, França, Grécia, Irlanda, Islândia, Itália, Letónia, Luxemburgo, Noruega, Polónia, Portugal, Reino Unido (Irlanda do Norte), República Checa, Roménia, Suécia: Glucophage